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细菌性肺炎有哪些治疗方法呢

时间:2020-02-04 21:42:39

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细菌性肺炎有哪些治疗方法呢

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1细菌性肺炎有哪些检查方法呢

每当我们去医院看病,常听医生说的一句话就是,我们要检查清楚了好对症用药。对症用药是治病最基本的道理,要不然这样就会加重病情,延误治疗。所以确诊是什么病是非常重要的。那么我们要确诊细菌性肺炎有哪些检查方法呢?下面我们一起来了解一下吧。

检查

1.胸部X线检查

最常见表现为支气管肺炎型改变,通常无助于肺炎病原的确定,但某些特征对诊断可有所提示,如肺叶实变、空洞形成或较大量胸腔积液多见于细菌性肺炎。葡萄球菌肺炎可引起明显的肺组织坏死、肺气囊、肺脓肿和脓胸。革兰阴性杆菌肺炎常呈下叶支气管肺炎型,易形成多发性小脓腔。

2.细菌学检查

痰或胸水涂片检查,培养致病菌及抗生素敏感试验.连续2、3次为同一细菌生长,致病菌的可能性大,仅一次阳性或多次为不同细菌生长,则可靠性差。细菌浓度≥107cfa/ml为致病菌,105~107cfa/ml为可疑,<105cfa/ml多为污染菌。

3.血液检查

白细胞计数及中性粒细胞一般均增高,可有核左移,年老体弱或严重病例白细胞计数可不增高。

4.免疫学检查

用免疫荧光,酶联免疫吸附试验,对流免疫电泳等方法检测血清病原菌的抗原或抗体,有助诊断。聚合酶链反应对病原体的检测有一定的意义。

必要时行血气分析,肝、肾功能、血清电解质等相关检查。

在医院的时候我们经常有人听到患者说的一句话,我的检查费比治疗费还要贵。有的人对这个昂贵的检查费非常不能理解。其不知这些个检查对治病是太重要不过了。去医院后有什么不清楚的及时和医生沟通。以上就是细菌性肺炎的检查方法,希望对大家有所帮助。

2细菌性肺炎有哪些治疗方法呢

细菌性肺炎是一种比较常见的肺炎。当人们免疫力一旦下降,细菌就会趁机而入。但是,为了身体健康一定要及时治疗,不然等到病情加重就麻烦了。生病的人才知道健康的可贵。那么细菌性肺炎有哪些治疗方法呢?

治疗

抗菌治疗是决定细菌性肺炎预后的关键。抗感染治疗2~3天后,病情仍无改善甚或恶化,应调换抗感染药物。已有病原检查结果时,应根据药敏试验选择敏感的药物。无病原学资料可依,则应重新审视肺炎的可能病原,进行新一轮的经验性治疗。轻、中度肺炎总疗程可于症状控制如体温转为正常后3~7天结束;病情较重者为1~2周;金葡菌肺炎、免疫抑制患者肺炎,疗程宜适当延长;吸入性肺炎或肺脓肿,总疗程须数周至数月。其他治疗应根据病情选用,如吸氧、止咳化痰、输液与抗休克等。

1.一般性治疗

卧床休息,进易消化富蛋白质、电解质,维生素食物,注意水分的补充。高热者给予物理降温,必要时给解热药物。

2.促进排痰

鼓励患者咳嗽、翻身,或拍背促进排痰。给予祛痰解痉药,必要时生理盐水加α--糜蛋白酶、地塞米松及少量抗生素,雾化吸入。

3.抗生素的应用

根据情况,对症合理应用。

4.免疫治疗

免疫球蛋白,转移因子、胸腺肽等免疫调节剂可辅助治疗有一定帮助。

以上就是细菌性肺炎的治疗方法,不知道你都了解清楚了吗?一旦确诊是细菌性肺炎,就要积极的配合医生治疗。同时大家要注意,患者一定要和家人做好隔离措施,避免把疾病传染给家人。争取早就出院,加强身体锻炼,增强自身免疫力,从此远离疾病。

3细菌性肺炎有什么临床症状呢?

细菌性肺炎是最常见的肺炎,也是最常见的感染性疾病之一。我们平常了解的肺炎就是年龄大一点的人才会得的病,不停的咳嗽就觉得这人有可能是得了肺炎。但是,平咳嗽就说得了肺炎,这是不准确的。那么细菌性肺炎有什么临床症状呢?下面我们就一起来了解一下。

临床症状

细菌性肺炎的症状变化较大,可轻可重,决定于病原体和宿主的状态。常见症状为咳嗽、咳痰,或原有呼吸道症状加重,并出现脓性痰或血痰,伴或不伴胸痛。

1.症状

常有受寒、劳累等诱因或伴慢性阻塞性肺病、心力衰竭等基础疾病,三分之一患者病前有上呼吸道感染史。多数起病较急。部分革兰阴性杆菌肺炎、老年人肺炎、医院内肺炎起病隐匿。发热常见,多为持续高热,抗生素治疗后热型可不典型。咳嗽、咳痰甚多,早期为干咳,渐有咳痰,痰量多少不一。痰液多呈脓性,金葡菌肺炎较典型的痰为黄色脓性;肺炎链球菌肺炎为铁锈色痰;肺炎杆菌肺炎为砖红色粘冻样;绿脓杆菌肺炎呈淡绿色;厌氧菌感染常伴臭味。抗菌治疗后发展至上述典型的痰液表现已不多见。咯血少见。部分有胸痛,累及胸膜时则呈针刺样痛。下叶肺炎刺激膈胸膜,疼痛可放射至肩部或腹部,后者易误诊为急腹症。全身症状有头痛、肌肉酸痛、乏力,少数出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等胃肠道症状。重症患者可有嗜睡、意识障碍、惊厥等神经系统症状。

2.体征

患者呈急性病容,呼吸浅速,部分有鼻翼搧动。常有不同程度的发绀和心动过速。少数可出现休克(在24小时内血压骤降至10.6/6.7kPa以下甚至测不出,伴烦躁、面色苍白、四肢厥冷、少尿、心动过速和心音减弱等),多见于老年。肺炎链球菌肺炎常伴口唇单纯疱疹。早期胸部体征可无异常发现或仅有少量湿啰音。随疾病发展,渐出现典型体征。单侧肺炎可有患侧呼吸运动减弱、叩诊音浊、呼吸音降低和湿性啰音。实变体征常提示为细菌性感染。老年人肺炎、革兰阴性杆菌肺炎和慢性支气管炎继发肺炎,多同时累及双侧,查体有背部两个肺湿性啰音。

当大家对细菌性肺炎有所了解了以后。虽说细菌性肺炎常见的症状是咳嗽、咳痰,但是这并不是细菌性肺炎的唯一症状,所以我们需要结合以上的以上的症状对自己的临床症状加以对照,及时的去医院做详细的检查。一旦确诊要积极的配合医生的治疗,尽早的远离疾病。

4老年细菌性肺炎不可忽视

细菌性肺炎可能会发生在任何的年龄阶段,而老年人又是我们需要格外关注的一个群体,因为他们随着年龄的增长,身体的体抗力已经下降了很多,而且大多数的老年人还患有其他的疾病,因此细菌性肺炎更容易找上老年人。

老年体弱者出现下述情况应警惕可能发生细菌性肺炎:全身健康状况迅速恶化,无明显原因的活动能力减退和精神状态改变,如嗜睡、淡漠、识别能力减退、大小便失禁。原处于稳定状态的基础疾病出现恶化,如慢性阻塞性肺病患者出现进行性气促加剧、心动过速、缺氧,甚至发生呼吸衰竭和心力衰竭。

三大检查十分重要。血常规检查:老年细菌性肺炎患者约2 /3 有白细胞增多,但可表现为幼稚白细胞或白细胞内中毒颗粒,对诊断有帮助。中性粒细胞减少症则提示病情严重。胸部X 线:绝大部分老年细菌性肺炎患者,胸部X 线表现为肺部异常浸润影,是诊断细菌性肺炎的重要依据,尤其对老年体弱或合并有其他基础疾病,而症状、体征不典型者。痰液检查:痰液检查是确定肺炎病原学诊断的重要方法,并为合理选择抗菌药物提供重要依据,应尽可能在患者就诊时,尤其在应用抗菌药物前收集痰液作检查。

老年细菌性肺炎大多病情严重、演变迅速,需及时诊断并判断严重程度,如果心肺功能衰竭、电解质紊乱、酸碱失衡,甚至多脏器功能障碍者,均需立即给予氧疗。老年体衰者,往往咳嗽反射减弱,粘液纤毛消除功能障碍,容易造成痰液堵塞,甚至发生窒息,应不失时机作气管插管和机械呼吸治疗。老年细菌性肺炎的根本治疗为及时、正确地选用有效抗菌药物,早期多属经验性用药。

老年细菌性肺炎患者往往合并多种基础疾病,影响治疗效果和预后。如糖尿病患者发生细菌性肺炎时,糖尿病未得到有效控制,则肺炎往往难以治愈。老年细菌性肺炎患者亦往往有营养不良或免疫抑制状态,在疗程中应注意营养状态评估和免疫功能检查,并作必要的支持和调整治疗,以提高老年细菌性肺炎治疗的成功率。

所以说,老年朋友一定要多关心自己的身体,因此当他们患上细菌性肺炎的时候,和其他人群患上细菌性肺炎是不一样的,细菌性肺炎可能会加重他们患有的其他疾病,因此老年人也要格外预防细菌性肺炎。

5细菌性肺炎的诊断方法

因为肺炎的种类还是挺多的,而且大多数的肺炎的症状都是比较相似的,因此我们只要现在诊断出正确的肺炎种类,才可以着手治疗,因此下面我们就给大家介绍一下细菌性肺炎的诊断方法,大家来了解一下。

一、 病史、症状:

可有受凉、疲倦、饮酒,药物应用,慢性疾病等诱发因素;多有畏寒、发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状,少数有咯血和呼吸困难;其它症状有恶心呕吐、周身不适、肌肉酸痛等。病史应询问以上症状的演变过程,治疗情况及治疗效果。

二、体检发现:

热病容,少数有呼吸急迫和紫绀,重症病人体温可高达39~40oC,血压下降休克 体征,胸部检查患恻呼吸动度减弱,语颤可增强或减弱,叩诊有浊音,听诊可有支气管呼吸音或湿性罗音,少数可有胸膜磨擦音或呼吸音减弱。

三、辅助检查:

(一)胸部X线检查:最常见表现为支气管肺炎型改变,通常无助于肺炎病原的确定,但某些特征对诊断可有所提示,如肺叶实变、空洞形成或较大量胸腔积液多见于细菌性肺炎。葡萄球菌肺炎可引起明显的肺组织坏死、肺气囊、肺脓肿和脓胸。

(二)细菌学检查:痰或胸水涂片检查,培养致病菌及抗生素敏感试验.连续2、3次为同一细菌生长,致病菌的可能性大,仅一次阳性或多次为不同细菌生长,则可靠性差。细菌浓度≥107cfa/ml为致病菌,105~107cfa/ml为可疑,<105cfa/ml多为污染菌。

(三)血液检查:白细胞计数及中性粒细胞一般均增高,可有核左移,年老体弱或严重病例 白细胞计数可不增高。

(四)免疫学检查:用免疫荧光,酶联免疫吸附试验,对流免疫电泳等方法检测血清病原菌的抗原或抗体,有助诊断.聚合酶链反应对病原体的检测有一定的意义。

其实不同种类的肺炎,就是不同原因引起的,因此我们诊断出肺炎的种类,就是找到引发肺炎的原因,就像是细菌性肺炎一样,大多数是因为病菌感染引起的,所以对于细菌性肺炎的诊断是非常重要的。

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