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1中医治疗,针灸问答
图钉问:
失眠,头晕是怎么回事?过量运动就头晕,还有点恶心。
答:
女性在50岁左右是处于围绝经期,会因为雌激素减少而出现各种不适。建议您放松心态,调整好作息,如果还是不舒服,建议去妇科进行检查。
2中医针灸辨证治疗失眠
中医针灸可以根据失眠患者的具体情况,辨证地取配穴位,在恢复人体机能的基础上,全面调节人体的脏腑经络,使阴平阳秘,精神乃治,阴阳平衡,以达到养心、宁心、镇静、安神作用,改善睡眠,排除患者对药物依赖性的恐惧心理。
中医针灸辨证治疗失眠的取穴
实证
1肝郁化火
症状:失眠,性情急躁易怒,不思饮食,口渴喜饮,目赤口苦,小便黄赤,大便秘结;舌红苔黄,脉弦而数。
取穴:行间、足窍阴、风池、神门等穴,针用泻法。
2痰热内扰
症状:失眠头重,痰多胸闷,恶食嗳气,吞酸心烦,口苦目眩;苔腻而黄,脉滑数。
取穴:内庭、公孙、丰隆、风池、神门等,针用泻法。
虚证
1阴虚火旺
症状:心烦失眠,心悸不安,头晕耳鸣,健忘,腰酸梦遗,五心烦热,口干津少;舌红脉细数。
取穴:大陵、太溪、心俞、百会、风池、神门等,针用补泻兼施。
2心脾两虚
症状:多梦易醒,心悸不安,头晕目眩,肢倦神疲,饮食无味,面色少华;舌淡苔薄,脉细弱。
取穴:脾俞、百会、心俞、三阴交、神门等,针用补法,加灸。
3心胆气虚
症状:失眠多梦,易于惊醒,胆怯心悸,遇事善惊,气短倦怠,小便清长;舌淡,脉弦细。
取穴:胆俞、心俞、大陵、丘墟、百会、神门等,针用补法。
3中医对失眠辨证施治的新思路
失眠是常见病,表现为入睡困难,断断续续不连贯,而过早地醒来,醒后不能再继续睡,有睡眠不足,全身乏力,倦怠感觉,中医对失眠有非常深入的研究,近年来中医学对失眠的辨证施治提出了一些新的思路。
调理五脏
有学者认为失眠症主要表现于肝,波及五脏,统顾五脏实体病证。提倡五脏皆有不寐的整体观,从肝论治、兼顾他脏、辨证加减的证治体系,并由此制定了失眠症证治方案。
调节情志
精神情志与不寐关系密切,由此将不寐分成烦恼型、多疑型、紧张型、抑郁型,分别选用清热泻火、疏肝降逆法,滋阴清热、理气解郁法、清心宁神、调和肝脾法等治之,取得良好效果。
调理肝脾
此种中医理论认为导致失眠症产生的诸多病因病机均与肝脾失调有关,治疗失眠的理法方药的选择,应在辨证论治的基础上,注重调理肝脾。
遵循昼夜节律
人体的睡眠是一种具有昼夜节律性的生理活动,失眠则是这种正常睡眠-觉醒节律紊乱的结果。遵循这一规律,中医学者提出了因时制宜的治疗失眠方案。
引火归根、心肾相交
这一中医理论认为失眠是火不归根引起的,治疗方案最终需要回到引火归根、心肾相交的问题上来,并将失眠分为五型:肝气郁结型、肾精不足型、心火旺盛型、经脉瘀阻型、痰湿阻滞型,进行辨证施治。
4失眠患者的认知治疗
认知治疗通过一定的方法去改变失眠患者的负性观念和不良的态度,而代之以健康、有效的观念、情感和行为。
目的与意义
在失眠患者中往往存在一个典型的恶性循环:患者过度地担心自己能否入睡和夸大失眠的后果,这会进一步引起生理和心理的觉醒,使他的失眠问题更加严重。认知治疗以改变失眠患者对睡眠的错误观念和态度为目标,是治疗失眠的重要组成部分,对慢性失眠和老年患者尤其如此。它有利于找到睡眠模式改变的原因,使患者认识到自身睡眠中的不健康因素,而主动地加以改变,这会使患者感到自己对睡眠的控制力和提高治疗的信心与依从性,有利于获得稳定的长期疗效。
评价内容
1.对失眠成因的错误观念,例如人老了就会失眠,根本没有办法治疗;
2.控制和预期睡眠的感知能力下降,例如如果我一晚睡不好,它会影响我一周;
3.不切实际的睡眠期望,例如我每天必须睡8个小时才能保持白天的良好工作状态;
4.夸大和错误估计失眠的后果,例如长期失眠会给身体带来严重的后果;
5.对促进睡眠的行为的错误认识,例如当我难以入睡时,我应该躺在床上去努力入睡。
执行步骤
1.确定患者自身的错误观念;
2.指出和挑战患者的错误观念;
3.用正确合理的观念取代患者的错误观念。