股骨粗隆间骨折常见问题,股骨粗隆间骨折症状,股骨粗隆间骨折是一种很常见的疾病，但往往人们都毫不在意。它通常是由生活中的很多不良习惯而引起，防治它要从点滴小事开始了解。大羽的摇滚阴谋接下来向大家分享些股骨粗隆间骨折相关知识，一起来了解了解股骨粗隆间骨折症状吧！股骨粗隆间骨折是老年常见损伤，患者平均年龄比股骨颈骨折患者高5～6岁。由于粗隆部血运丰富，骨折后极少不愈合，但甚易发生髋内翻。高龄患者长期卧床引起并发症较多。
1股骨粗隆间骨折的症状有哪些？
股骨粗隆间骨折，指股骨颈基底到小粗隆下平面区域内的骨折，为关节囊外骨折。最常见于65岁以上的()老年，女性多于男性。由于粗隆部血运丰富，骨折后极少不愈合，但甚易发生髋内翻。高龄患者长期卧床引起并发症较多。下面介绍股骨粗隆间骨折的症状和临床体征。
1、股骨粗隆间骨折的症状
(1)病人多为老年，外伤后引起髋部剧烈疼痛。
(2)髋关节活动受限，不能站立、行走。
(3)无移位的嵌插骨折或移位较少的稳定骨折，上述症状比较轻微。
2、股骨粗隆间骨折的体征
(1)检查时可见患侧大粗隆升高，患髋肿胀，局部皮下淤血。
(2)下肢90°外旋、短缩畸形明显。
(3)髋部前方局部压痛明显，压痛点多在大粗隆部。
(4)大粗隆有叩痛。
(5)下肢传导叩痛。
以上是股骨粗隆间骨折的症状和临床体征，对诊断此病帮助很大，如果由以上的体征可以怀疑是股骨粗隆间骨折，再结合ct或者核磁检查就可以确诊。
2股骨粗隆间骨折的治疗方法有哪些？
股骨粗隆间骨折患者多为高龄老年，首先注意全身情况，预防由于骨折后卧床不起而引起危及生命的各种并发症，如肺炎、褥疮和泌尿系感染等。骨折治疗目的是防止发生髋内翻畸形，具体治疗方法应根据骨折类型、移位情况、患者年龄和全身情况，分别采取不同方法。
1、牵引疗法
适应所有类型的粗隆间骨折。尤其对无移位的稳定性骨折并有较重内脏疾患不适合手术者。牵引的优点是可控制患肢外旋，对I、II型稳定性骨折，牵引8周，然后活动关节，用拐下地，但患肢负重须待12周骨折愈合坚实之后才可，以防髋内翻的发生。
对不稳定性骨折牵引的要求是：
(1)牵引重量，约占体重1/7。
(2)一旦髋内翻畸形矫正后，需保持占体重1/7～1/10的牵引重量，以防髋内翻畸形再发。
(3)牵引应维持足够时间，一般均应超过8～12周，骨折愈合初步坚实后去牵引。
2、闭合经距多根斯氏针内固定
先行胫骨结节牵引，进行复位，行全身系统检查，伤后3～7d内在骨折台上手术。用4枚直径3.5mm斯氏针同股骨颈骨折多根斯氏针固定术。
3、钉-板类内固定
本方法适用于成人各种类型骨折，常用的内固定有DHS(动力性髋螺钉)和Charnley滑动加压钉等。
4、Ender钉固定
钉从股骨内髁上2cm处凿孔，在X线电视荧光屏上观察Ender针，穿过骨折部直达股骨头关节面下0.5cm左右。使数根钉端呈扇形或鱼叉样散开，以固定近端骨块。术后施皮牵引或防外旋鞋。
5、Gamma钉固定
90年代初，一些国家采用Gamma钉，即一根带锁髓内针，斜穿一根通过股骨头颈部粗螺丝钉，因主钉通过髓腔，从生物力学分析，力线离股骨头中心近，因此，Gamma钉股骨内侧可承受较大应力，可达到早期下地负重的目的。
股骨粗隆间骨折的治疗方法，股骨粗隆间骨折患者的具体方法需要医生结合具体病情制定最佳治疗方案。
3股骨粗隆间骨折是什么原因引起的？
股骨粗隆间骨折的病因，多为间接外力引起，下肢突然扭转，跌倒时强力内收或外展，或受直接外力撞击均可发生，因局部骨质疏松脆弱，骨折多为粉碎性，老年骨折疏松，当下肢突然扭转，跌倒甚易造成骨折，由于粗隆部受到内翻，引起髋内翻畸形。
4股骨粗隆间骨折预防措施有哪些？
股骨粗隆间骨折主要是由于外伤性因素引起，故注意生产生活安全，避免外伤是本病预防的关键，其它是要注意全身情况，预防由于骨折后卧床不起而引起危及生命的各种并发症，如肺炎，褥疮和泌尿系感染等，患者还需早期进行关节锻炼，防止关节僵硬。
5股骨粗隆间骨折的并发症有哪些？
股骨粗隆间骨折的并发症主要是术后并发症，由于在治疗上，以往多行牵引保守治疗，能使大部分患者达到骨折愈合，但长时期的卧床易引发肺部感染、褥疮、泌尿道感染和下肢静脉血栓形成，其伤残率及病死率较高。
在手术方面，采用内固定的患者，常常会并发拉力螺钉切割股骨头、髋内翻等并发症。
