许多恶性肿瘤晚期常发生骨转移，尤其以前列腺癌、乳腺癌、肺癌等多见。骨转移的肿瘤患者常伴有骨痛，也易发生病理性骨折、骨髓衰竭、行走困难、神经压迫症状以及高钙血症。因此，控制骨痛、提高患者的生存质量一直是临床医师面临的一个棘手问题。
骨转移癌的治疗方法很多，但均属姑息性治疗，且需多种方法结合应用。
(1)手术治疗：对单发肋骨转移可采取手术切除，对缓解疼痛有一定的效果。对发生于脊椎且伴截瘫或压缩性骨折的患者，可采取手术切除肿瘤并行骨移植、外固定等手段，控制肿瘤发展，缓解症状。对发生于长骨(如股骨、肱骨)等部位的局限性肿瘤，也可采取将病灶切除，施行骨移植或骨水泥填塞的办法，有助于控制肿瘤生长，预防发生病理性骨折。
(2)放射治疗：常用放射治疗的方法有两种。
①外放射治疗：对骨转移病灶采取外照射，能很快缓解症状，控制肿瘤发展，对单一病灶效果好。
②内放射治疗：应用亲骨性放射性药物进行体内辐射治疗的止痛效果相当满意，已越来越多地为广大临床医师所接受。常用的药物有188铼-羟基亚乙基二磷酸盐(188Re-HEDP)、153钐-乙二胺四甲基磷酸(153Sm—EDTMP)、89锶(89Sr)，这些药物经过静脉注射给药，大多通过发射p射线而杀伤癌细胞，对多发性骨肿瘤有良好的治疗作用。
(3)化学治疗：对小细胞肺癌引起的骨转移治疗效果明显。化疗对控制骨转移进一步发展有一定的效果。
(4)止痛治疗：大多数患者(>70％)出现顽固而剧烈的骨痛，并呈现持续性加重，严重影响患者的生存质量。为了缓解患者的骨疼痛，止痛药应按照WHO倡导的“三阶梯药物疗法”，先用非甾体类止痛药(如扶他林、芬必得等)，如无效再采取弱吗啡类止痛药(如曲马多等)，严重者应采用强吗啡类止痛药，如吗啡、杜冷丁、强痛定、芬太尼等。现在吗啡类的缓解制剂有更好的止痛效果，如美施康定(吗啡控释片)、奥施康定、多瑞吉(芬太尼贴剂)等。中药榄香烯乳剂、艾迪(斑蝥素)也有很好的止痛效果。其他还有甲地孕酮、高乌甲素等。应用超声电导仪止痛具有不打针、不吃药、不成瘾、疗效持久等优点，值得临床推广应用。
(5)抑制骨细胞破坏的药物：常用的药物有帕米磷酸二钠盐，为一种内源性钙代谢调节物质，能抑制磷酸酶的降解，延缓磷灰石结晶聚集成大块晶体，既能直接降低破骨细胞的活性，又能抑制肿瘤所致的骨质溶解，从而达到止痛和降低血钙的目的。
(6)冷冻治疗：采用氩氦刀经皮穿刺的方法，直接将冷冻刀插入瘤体内冻融，能迅速止痛、控制肿瘤生长。王洪武等采用氩氦刀冷冻治疗10例转移性骨癌(肋骨、股骨、耻骨等)，具有非常明显的疗效。
(7)椎骨成形术：将骨水泥经皮穿刺注入癌细胞破坏的椎体内，既能迅速止痛，又能对椎体起固定作用。
典型病例：
程女士，54岁，因头痛、头晕、胸背痛2月、下肢瘫痪1月入院治疗。患者病前一直上班，2月来有头痛、头晕、胸背痛，自服止痛药仍不见好转，未到医院就诊。1月前突然双下肢瘫痪，到医院检查发现肺内有肿块，胸椎、腰椎及肋骨多处转移灶，腰椎骨质破坏后压迫脊髓引起截瘫。脑cT也发现脑内有多发转移灶。气管镜检查发现右中叶支气管堵塞，病理活检为小细胞肺癌。患者每天需服用8～10片美施康定，仍难以制止疼痛。因小细胞肺癌对化疗较敏感，所以首先给予动脉介入栓塞化疗，对肺内肿瘤和脊椎多处转移灶进行局部化疗，给药后患者疼痛症状即明显缓解。然后在胸椎转移处给予骨水泥处理，1周后患者疼痛基本缓解，不需服用止痛药。3周后给予全身化疗，以进一步控制肿瘤发展。5周后又对右侧第七后肋较大的转移灶(直径4cm)进行了经皮穿刺氩氦刀治疗，以更好地控制骨转移的发展。此后，又交替给予动脉介入化疗和全身化疗，患者病情逐渐好转。
