本报记者 唐夏
发生了很多大事,多与健康相关。展望,人们更清醒地意识到,只有拥有健康的身体,才能有幸福的生活。党的十八届三中全会《关于全面深化改革若干重大问题的决定》(以下简称《决定》)提出,统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革。改革医保支付方式,健全全民医保体系。加快健全重特大疾病医疗保险(放心保)和救助制度。
从1月1日起,吉林长春、四川成都、新疆乌鲁木齐、甘肃兰州等多个城市,相继出台了大病报销额度不封顶等更加惠民的医保政策。如,长春对参保居民住院个人负担部分超过8000元以上部分再给予分段补偿:在8000以上0至1万元(含1万元)以下报销50%;1万-5万元(含5万元)区间每增加1万元,报销比例提高1%;5万-10万元(含10万元)报销65%;10万元以上报销80%,报销额度不封顶。大病病种由原来的40个增加到60个,并将血友病、肾移植、结核性脑膜炎等10种大病纳入职工医保和居民医保低自付治疗范围,使低自付治病种达到21个。同时规定,参保居民在外地急诊住院的医药费可报销。
一旦得了重大疾病,大部分农村家庭难免“因病致贫、因病返贫”。从起,江苏、河南等多个省市的新型农村合作医疗作出调整,为广大农村居民提供实实在在的坚实保障。河南新农合大病保险试点将在现有郑州、新乡两地试点基础上,新增洛阳、南阳等11个省辖市作为试点。河南省卫生厅农卫处处长王耀平介绍说,目前河南省新农合大病医保病种数达到35种,而对政策范围内一次性住院医疗费用超过5万元的参合患者,5万-8万元部分按80%的比例给予补偿,8万元以上部分按90%的比例给予补偿。住院年度封顶线从15万元上升到20万元。
更加惠民的医保和新农合制度解决了看病费用的后顾之忧,但有时,挂号难同样是横亘在患者面前的拦路虎。为解决这一难题,日前,北京市卫生局发出通知,要求12月底以前,凡是推出双休日门诊的医院,须将相应科室的普通号源投放到预约挂号平台。北京市卫生局还要求今后各医院要通过门诊服务中心、咨询台、医院网站、门诊信息公示栏等多种方式,主动公示双休日出诊信息,北京市12320公共卫生热线电话还提供各医院的双休日出诊信息查询服务。
民营医疗机构是医疗卫生事业的重要补充。《决定》提出:鼓励社会办医,优先支持举办非营利性医疗机构。社会资金可直接投向资源稀缺及满足多元需求服务领域,多种形式参与公立医院改制重组。允许医师多点执业,允许民办医疗机构纳入医保定点范围。
北京市医疗产业商会会长詹阳斌认为,以往,中小城市的患者看病想请专家普遍比较困难,因为专家往往都集中在大城市的大医院里,造成这种现状的原因是《执业医师法》规定,医生只能在注册地点行医,也就是在哪家医院注册就在哪家医院出诊、手术。
今后,这种现象将有所改观。多个城市出台了相关规定,放松对医师多点执业限制。《北京市医师多点执业管理办法(试行)》,已经报卫生和计划生育委员会备案审核。该办法修订了放松对医师执业地点的管制,待卫计委批准后将予以实施。起,内蒙古呼和浩特市选择7家三级医院“试水”医师多点执业。卫计委新闻发言人邓海华表示:“医师多地点执业可以更好地统筹调配医疗卫生资源,调动医务人员积极性,方便人民群众特别是基层群众看病就医。”