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证实新冠肺炎主要靠自身免疫力痊愈:短期内可以提高免疫力抵抗病毒吗?

时间:2021-03-29 00:04:10

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证实新冠肺炎主要靠自身免疫力痊愈:短期内可以提高免疫力抵抗病毒吗?

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冠状病毒引发的肺炎疫情仍在持续,这次冠状病毒的传染性相比SARS病毒明显增强,但总体而言,其危险性和严重性有所下降。

根据武汉市传染病专科医院——金银潭医院院长张定宇的介绍,新冠肺炎实际是一种自限性疾病。

金银潭医院收治的新冠肺炎患者累计超过了1500例,绝大部分患者,其中也包括重症及危重症患者,经过吸氧支持治疗、对症治疗和免疫调节治疗以后,均可以顺利出院,治愈率还是很高的,也就是说大众完全不必过分恐慌。

一、什么叫做自限性疾病

自限性疾病是指疾病在发生发展到一定程度后能自动停止并逐渐恢复,只需对症治疗或不治疗,靠自身免疫力就可痊愈的疾病。

感冒就是典型的自限性疾病,感冒后虽然会引起各种各样的明显症状,比如发烧、流鼻涕、咳嗽等等,但一定的支持治疗。

比如注意休息、多饮水等等,多数情况下,依靠患者自身抵抗力,会在几天之内明显缓解,医生给你开的药,主要是用来缓解症状,而不是针对病毒。

事实上,人类对付病毒武器不多,因为病毒往往是进入细胞内进行复制,你在杀死病毒的同时往往也会殃及细胞。

正是因为人体具有免疫力,所以机体最终会产生对抗特异性的抗体,这些抗体才能真正消灭病毒和被病毒感染的细胞。

所以,良好、平衡的免疫力对于防止病毒所引发的疾病至关重要。

二、免疫需要的是平衡

免疫力这个词在此次疫情期间成为“热搜”,提高免疫力成为大众十分关注的话题。

免疫力低下,众所周知肯定不好,但事实上,免疫力过于敏感和旺盛也并非好事。

免疫是一个医学专业词汇,免疫力代表着机体抵抗外界侵袭的能力,适度的免疫力是保证机体能够对抗病原微生物的关键所在,免疫力需要的是平衡,不要过高也不要过低。

过低会引发机体容易感染和被传染,但如果过高过于敏感则会引发机体过度的免疫反应,从而造成严重的自身损伤。

1、平衡的免疫机能带来的是最快的痊愈和最轻的症状

这次新冠肺炎患者中的轻症患者,因为自身免疫力比较强,可以靠免疫机制清除病毒,较快痊愈。

根据澎湃新闻报道,47岁的某退休职员是武汉市某业余文艺团体的成员,在一次文艺汇演中,她意外感染了新冠肺炎,50岁的丈夫在照料她的过程中也一同被感染。

据了解,该名感染者的丈夫“爱跑马拉松,一年能跑1000多公里,心肺功能好”。据报道,他在五天内就康复了。

谈及治愈经验,该名感染者表示:“面对这次疫情,首先要有信心,要克服心理恐惧。

在治疗过程中,是来自于医护的专业治疗、病友和家人的鼓励,还有自身良好的身体素质。”类似这样的患者其免疫机能最为合适。

2、早早到来的免疫风暴

有些患者免疫系统过度敏感,当病毒进入体内后,免疫分子很快响应,对病毒感染的宿主细胞进行过度攻击,从而引起过敏反应。

免疫细胞目的是为了杀死病毒,但病毒往往存在于细胞内,这时为了杀死病毒也就连带把细胞也杀死了,在这个过程中就会引发严重的炎症反应。

也即所谓“大水冲了龙王庙”,造成肺部细胞被自身免疫力,而不是被病毒杀死,进而引发肺炎等严重症状,并可能继发感染其他的微生物。

这样的患者表现为免疫系统机能过于敏感和亢进。这时就要用一些抗生素、少量激素等药物,目的是适度降低免疫力,不让自身免疫力对体内被病毒感染的细胞攻击过快,从而缓解症状,阻止继发感染。

这类患者往往见于平时看似身体健康,但存在过敏体质的人群。

3、姗姗来迟的免疫风暴

这次新冠肺炎患者中的重症患者多见于一些老年患者或者本身就有一些基础性疾病的患者,如高血压、糖尿病以及一些其他并发症等。

这类人群免疫力比较低,当病毒进入体内后,由于免疫力较差,免疫因子响应没有那么迅速,病毒长驱直入,感染大量细胞,病毒在这些细胞中大量繁殖,并最终破坏细胞,病毒释放出来。

这时那些被破坏的细胞就会引来免疫细胞,免疫力到这个时候才会被激发出来,这就是所谓姗姗来迟的免疫风暴。

由于体内被病毒感染的细胞数量已经很多,免疫力激发后会大量破坏宿主细胞,而大量被破坏的细胞又会释放出更多的细胞内容物,又会进一步给免疫系统提示有病原体入侵,免疫细胞速速前来支援的信号,这时炎症反应就可能过度增强,最终达到恶性循环和失控的程度。

这就好比杀敌八百自损一千,这种自杀式的、强烈的、极端的免疫攻击,如果发生在肺部的血管壁内皮细胞,会导致大量活化的免疫细胞涌入肺部,血管通透性明显增加,形成“白肺”。

最终患者并不是死于病毒,而是病毒感染继发的过度免疫反应引起的肺衰竭、急性呼吸窘迫综合征和低血容量休克。

因此,这类患者需要住院治疗,进行支持疗法,如呼吸不畅要吸氧气、上呼吸机、ECMO(体外膜肺氧合)等,维持基本身体机能,然后在煎熬中慢慢等待免疫力渐渐清除病毒。这就是姗姗来迟的“免疫风暴”的危害!

当然,人体最终能否扛得住“免疫风暴”还是要看自己的体质和免疫调节能力,归根结底还是免疫力。

病毒感染继发肺炎,如果将死者按年龄分组,则老年组更可能死于病毒对呼吸道造成破坏后发生的其他并发感染,而青壮年组比老年组有高得多的概率死于免疫风暴。

免疫力低的老人固然要注意防护,平时很少生病的青壮年也要做好防护,因为病毒性肺炎对“免疫力强”的人,一样有很强的杀伤力,因为这些人有可能因为“过度免疫”而引发广泛且严重的全身炎症反应,甚至导致死亡。

如果一定要说“增强免疫力”,则推荐接种特定的流感疫苗,新冠病毒疫苗还在研制之中,在疫苗没有问世之前,我们基本上是没有特效药可以有效治疗新冠肺炎,所以免疫力需要的平衡,只有免疫力低下的人才需要提高免疫力。

三、怎样构筑你的免疫力

人体的免疫通俗来说,主要有三道防线:

第一道防线:

是由皮肤和内脏的黏膜(比如胃黏膜)构成,他们不仅能够阻挡病原体侵入人体,而且它们的分泌物(如胃酸和酶等)还有杀菌的作用。呼吸道黏膜上有纤毛,可以清除异物。

第二道防线:

体液中的杀菌物质和吞噬细胞,这是人类在进化过程中逐渐建立起来的天然防御功能。

特点是人人生来就有,不针对某一种特定的病原体,对多种病原体都有防御作用,所以叫做非特异性免疫。

人体免疫力的第一道防线和第二道防线事实上,也许就可以起到防御冠状病毒的作用。

为什么这么说呢?

经飞沫进入呼吸道侵入人体是冠状病毒重要的传播渠道,而皮肤和鼻腔中的黏膜就属于保卫人体的第一道防线。

病毒进入人体后,吞噬细胞可以对其进行识别和吞噬,这是人体的第二道防线。两道防线都属于非特异性免疫。

病毒突破前两道防线后,病毒就会入侵肺细胞,要将其完全清除就需要第三道防线。

第三道防线:

则是特异性免疫。主要由免疫器官(淋巴结等等)和免疫细胞(淋巴细胞)发挥功能,其中,B淋巴细胞负责体液免疫;T淋巴细胞负责细胞免疫。

第三道防线只针对某一特定的病原体或异物起作用,因而叫做特异性免疫,它具有专一性,淋巴细胞分泌的抗体只能对特定表型的抗原发挥免疫功能。

针对此次冠状病毒肺炎,我们前文所说的依靠自己的免疫力战胜冠状病毒,其实说的就是机体会产生针对冠状病毒的抗体,但抗体的产生有一个过程。

本次新冠肺炎康复者血浆中已检测出抗体,实验证明,能够有效杀死新冠病毒,据报道,用康复者特异血浆临床治疗11例危重病人,治疗效果显著。

武汉金银潭医院院长张定宇也表示,金银潭医院目前在开展康复病人的恢复期血浆输注,显示出一些初步效果,因为康复期患者体内有大量综合抗体来对抗病毒,希望康复期患者能够伸出胳膊,捐献宝贵血浆。

四、四大措施有效提升你抵御病毒的能力

1、适度运动

目前主流观点认为,中等强度、适量的运动训练可以提高机体免疫应答的能力和适度提升免疫系统的功能,而运动量过大、过度训练则抑制免疫应答能力,可能导致感染性疾病,比如感冒发生机率升高。

比如NK细胞(natural killer cell,NK)即自然杀伤细胞,具有广泛的抗肿瘤、抗感染和免疫调节作用。

对于运动与NK细胞影响的研究已见众多报告,比较一致的观点认为:中等强度和短时间高强度运动后外周血NK细胞是升高的。

但是,当运动强度超过75%最大摄氧量并且运动时间持续在1小时以上,则运动后NK细胞数出现一过性下降并低于安静水平,NK细胞杀伤活性下降。

T淋巴细胞是机体细胞免疫功能的主要承担者,是机体免疫反应的重要调节细胞。它的功能活性的变化直接关系到人体免疫功能的强弱。

运动时T细胞最容易被动员进入血循环,并且其增多的持续时间与运动持续时间等也有一定的联系。

经过一段较长时间训练后,运动强度较适合时,T淋巴细胞反应性增强,说明长期规律运动促进了免疫功能应答性的增强,这是好的表现。

B淋巴细胞主要参与体液免疫,它的一个重要功能是合成免疫球蛋白,即膜抗体。

关于运动对于B淋巴细胞功能变化影响方面的研究,主要涉及的是分泌型IgA免疫球蛋白,其主要出现在呼吸道中,行使第一道抗体感染防线功能。

已有研究证明,呼吸道分泌液中IgA含量的高低直接影响呼吸道粘膜对病原体的抵抗力,两者呈正相关。

吞噬细胞是机体免疫的重要防线,具有强有力的吞噬能力,包括吞噬病毒。实验表明,急性运动能使外周血液中的吞噬细胞数目增加。

中等强度运动能提高吞噬细胞功能,包括趋化性、粘附作用、吞噬作用以及抗肿瘤能力。这说明适量运动可以提高吞噬细胞分泌细胞因子的能力,从而适度激活机体免疫应答能力。

前文提到了,吞噬细胞属于第二道防线,适度运动可以提升吞噬细胞数量,有可能就可以发挥一定的抵御冠状病毒的作用。

2、健康饮食

人体内的一切物质都是要靠饮食来获取和构筑,这当然也包括免疫系统。饮食中的营养成分是免疫细胞、抗体等等重要的物质来源,你说饮食重要不重要。

举例来说,蛋白质是构成人体细胞的基本元素,同样的也是构成白细胞和抗体的主要成分。

身体如果严重缺乏蛋白质,会促使淋巴细胞的数量减少,造成免疫机能严重下降。

维生素A和细胞的完整性有关,能够帮助细胞对抗氧化,如果身体缺乏维生素A,会使得胸腺及脾脏的体积缩小,自然杀伤细胞的活力也会随着降低。

因此摄取足够的维生素A,就能够增进免疫细胞的活力,提高免疫细胞的数量。

维生素C有促进免疫系统的作用,并且增强白细胞功能的作用,维C也是有效的抗氧化物,是增强免疫力的重要维生素之一。

为了增强免疫力我们需要吃蛋白粉、复合维生素吗?

不需要!

这些物质只要你均衡膳食,健康饮食,你就能完全正常获得。

那么怎样才算健康膳食呢?

很简单,按照中国居民膳食指南饮食要求就足够好了:食物多样,谷类为主;多吃蔬果、奶类、大豆;适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉;少盐少油,控糖限酒。

3、充足睡眠

,加利福尼亚大学的艾瑞克·普莱瑟医生做了一项非常大胆的研究。

他向受试者的鼻子直接滴上鼻病毒——一种常见的流感病毒。普莱瑟首先召集了160多位健康的男性和女性,给他们戴上智能手环,用来监测他们的睡眠。

实验的结果发现,睡得越少的人,越容易被感染。那些每晚只睡到5小时的人,有接近45%都被感染了。而那些每晚睡眠时间在7小时以上的人,感染率只有18%。

换句话说,睡眠缺乏者的感染风险会是睡眠充足者的2~3倍。

为什么充足睡眠可以提升免疫,最关键的原因是只有在睡眠时,免疫系统才能充分地调配兵力。

比如在入夜后,T细胞和B细胞会被大量生产。当睡眠缺乏时,T细胞的数量会下降,它产生的免疫因子也会变少。与此同时,如果睡眠不够,抗击病毒感染的自然杀伤细胞的战斗力也会被削弱。此外T细胞的战斗力只有处于睡眠时,才能被充分发挥。

我们都有这样的体验,当我们现感冒发烧后,通常都会更加的疲劳和困倦,这会让你被迫有更多睡眠。

这些症状从某种意义上说,都是身体的自我保护,而在感冒时如果还持续工作,疯狂运动,就会进一步削弱你的免疫机能。

所以,预防病毒感染,请务必好好睡觉。这也是为什么感冒后,医生一定会提醒你要注意休息的原因所在。

4、情绪良好

长期如果情绪不佳,处于焦虑、烦闷、抑郁等心境,从病理生理学上来说,都属于应激。

当发生应激时,体内会产生一个重要的物质——糖皮质激素,正常情况下,人体也会分泌少量糖皮质激素,但如果发生应激,这个物质就会大量分泌,发挥什么作用呢?

糖皮质激素分泌增多对机体抵抗有害刺激起着极为重要的作用,包括:促进蛋白质分解、脂肪动员增加、升高血糖、也就是说能量物质的供应增加,目的是为抵抗有害刺激做好战斗或者逃跑准备。

此外糖皮质激素的分泌具有抑制炎症,具有抗炎自稳定作用。

但是如果应激持续存在,持续高浓度分泌的糖皮质激素就会产生一系列不利影响,比如表现为明显抑制免疫系统,使得机体抵抗力下降,因此也就变得容易发生感染。

这就是为什么不良情绪如果长期存在,人体免疫力就会发生明显下降的根源所在了。

长期的心理应激可以影响机体的代谢和器官功能,已经证明心理应激可导致内分泌、免疫功能和其他脏器的功能紊乱,出现失眠、持续疲劳、发力、食欲不振、烦躁不安、精神难以集中、记忆力减退等状态,长时间精神紧张、忧郁、恐惧可以促进自身免疫性疾病、心血管疾病、癌症等的发生和发展。

所以,提升免疫力,还需要有好心情,别不开心,自己跟自己过不去!

五、免疫力可以在短期内提高吗

前文说了积极运动、健康饮食、良好睡眠、情绪良好可以帮助免疫力低下的人,提升免疫力,对于已经具有上述良好习惯的人,长期坚持则可以保持良好、平衡的免疫力,避免免疫力的下降。

那么,这样的健康生活方式需要多长时间才能提升免疫力?

只要你开始做出积极改变,比如开始运动,身体就会发生相应的变化,因为神经——内分泌——免疫网络会根据身体内环境发生相应的变化。

运动时心率加快、呼吸加强、血液流动重新分配(流向肌肉增多,流向内脏减少),应激激素比如肾上腺素分泌等等立即就发生了,而这些身体内部变化又会对很多细胞因子、免疫细胞产生影响,所以一次急性运动就可以对免疫机能产生影响。

比如适度运动提升免疫力,而过度运动降低免疫力,这也解释了为什么一些跑者跑完马拉松容易发生感冒,适度运动对于免疫系统的正面积极作用和过度运动对于免疫系统的负面消极作用都会在较短时间内起效,而不需要酝酿很长时间。

换句话说,如果说运动减肥需要持续一段时间才有效果,那么运动提升免疫可能就不需要那么长时间,也许在几天以内就可以让你的免疫力得到提升。

因为免疫系统会对运动做出迅速、积极的响应。

当然,我们需要注意的,开始运动就能对身体、对免疫力带来积极意义,这并不代表要突击进行大强度、长时间运动,恰恰相反这可能导致免疫力下降,开始运动不等于突击运动,对于还没有养成锻炼习惯的小白要循序渐进地开始运动。

动起来比运动多长时间、运动强度有多大要重要得多,对于初级运动者来说,跟着做套广播操,原地跑十来分钟就能给身体带来多方面的好处。

对于已经养成运动习惯的人来说,免疫系统在长期运动作用之下,免疫功能已经呈现出良好功能,这种良好功能表现为免疫应答增强。

所谓免疫应答增强,大众可以理解为机体免疫系统很灵活,一旦有病原体进入体内,就会立即识别并且消灭病毒,这样就不会被感染得病。

而如果免疫系统惰性很强,那么无法第一时间做出反应,病原体悄悄躲过了机体免疫系统的监视作用,就可能在体内繁殖并且达到一定数量级引发感染,你就生病了。

所以机体免疫力增强本质就是免疫系统随时做出适度有效的反应,消灭病毒,但这并不代表免疫系统机能过度亢进,这是两码事。

六、总结

免疫力从来没有像现在这个时候受到大众关注,对于免疫力不足的人,保持积极健康的生活方式可以在短时间内提升免疫力。

而对于免疫力正常的人来说,只要坚持好的习惯,才能持续保持免疫力。健康生活方式很重要,在全民面对疫情挑战时更加重要!

如果大家想看看病毒是如何入侵人体和人体是如何奋起反抗的,请观看BBC人体奥妙之细胞的暗战,3D模拟画面相当精彩和直观。

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