“这次应对疫情，我国公共卫生体系、医疗服务体系发挥了重要作用，但也暴露出来一些短板和不足。我们要正视存在的问题，加大改革力度，抓紧补短板、堵漏洞、强弱项。”5月24日，习近平总书记在参加十三届全国人大三次会议湖北代表团审议时这样强调。
怎么补好公共卫生短板？全国政协常委、民革中央副主席、上海市人大常委会副主任高小玫在接受未来网记者采访时表示，公共卫生管理要不得“外行”，加强公共卫生队伍建设，要特别重视公卫人才的专业性建设，规范化建设公卫医师职业培训，充分发挥公卫医师不可替代的专业价值。
全国政协常委、民革中央副主席、上海市人大常委会副主任高小玫。（受访者供图）
疫情之下，公共卫生问题成为社会关注的热点，暴露出最直观的问题之一就是,公共卫生人才严重短缺。据资料显示，-，全国医院卫生人员和技术人员分别增加76.3%和80.8%，但疾控中心的卫生人员和技术人员则分别下降了3.0%和4.1%。
公卫专业人才紧缺成为不争的事实。在调研中高小玫发现，在公共卫生队伍整体不强不稳，专业人才总量不足、流失严重的表象之下，是公卫医师的专业地位被严重低置，对公卫医师的专业作用发挥不足，对公卫机构管理的专业性重视不够。
高小玫认为，公卫医师专业缺乏吸引力——不仅人员规模上远小于其他三类医师（临床、中医、口腔），且报考国家医师资格考试的考生还在逐年减少；公卫相关专业院校招生时常被“调剂”录取，而毕业后就职公卫系统、公卫机构则比例畸低。“一流人才搞临床，二流人才干公卫”的观念普遍。
在高小玫看来，公卫医师专业作用也发挥不足，此次疫情中，承担着公共卫生核心专业职能的疾控系统鲜少有人面向社会发声（尤其疫初），一定程度上表现出在抗疫措施建议、科普指导公众方面的缺位。
“对公卫机构管理专业性重视不够，反映了公共卫生机构管理人员专业能力不足。”高小玫说，这也是这次疫情期间暴露出的突出问题，一些基层疾控机构的专业人员数量不足，直接降低着机构的专业能力。疾控机构绩效管理目标及评价，混同于一般性机构，例如审计将疾控部门应急物资剩余、高额设备空置等作为查出问题，纳入部门及个人的绩效考核，管理存在着行政化倾向。
“应当聚焦强化公卫人才的专业性建设发力，充分发挥公卫医师不可替代的专业价值，真实地改变公卫医师的执业状况，真正提升公共卫生医师的社会地位。”高小玫表示。
对此，高小玫建议大力提升公卫人才培养水平，要强调公卫医师的专业性、跨学科复合性，以及实践性。学科教育体系建设，要着重学生的跨领域学科学习，保证公卫学习的见习实践，从公共卫生学院的目标布局、培养模式到教材修编，进行系统筹谋，建立适配现代公卫管理要求的中国公卫教育体系。公卫医师职业培训，要着重规范化建设，建立堪与临床医师相比的、严格规范的公卫医师培训制度，统筹配置培训资源，顺畅对接跨学科的人才培训。
与她有同样想法的全国政协委员、宁夏医科大总医院院长金群华委员认为加大对公共卫生专业人才培养的力度，更要在育人质量上下功夫，要培养更多公共卫生领域卓越人才。同时，鼓励试点本硕博连读培养公共卫生拔尖创新人才，实施公共卫生核心能力的全体医学生教育，加强面向非预防医学专业学生的预防医学教育。
“公共卫生管理要不得‘外行’。”高小玫还建议坚守对公卫机构管理的专业性，各级公卫机构的主官必须确立对专业的敬畏，树立大健康理念、重预防意识，逐步将“公卫医师”作为其岗位基本资格。在过渡期对现职管理岗位的官员则应强化公卫意识和基本知识的教育培训，以建立并强化其公共卫生、疾控意识，提升专业判断能力。要准确清晰设定公卫医师职责。健全公卫人才的使用制度，以发挥专业作用，激励职业尊荣为导向，增强公卫职业的吸引力。此外，还要完善符合公卫专业规律要求的公卫医师及机构的绩效考核，确保专业的人（部门）做好专业的事。
