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【脱贫攻坚进行时】健康扶贫医疗救助 医保“一站式”结算省钱又省力

时间:2020-10-27 07:15:50

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【脱贫攻坚进行时】健康扶贫医疗救助 医保“一站式”结算省钱又省力

前几天,双龙镇谷黄村贫困患者吴明芳体验到了即时结算的便捷。当她从区中医院出院缴费时,工作人员通过医保卡读取信息,很快通过“一站式”结算平台为她办理了手续。

令她惊喜的是,个人就诊费用结算上清楚地写着,4天住院总费用为1925.63元,基本医保支付1258.61元,医院让利474.46元,兜底基金报销了96.28元,个人只需支付96.28元,实际报销比例达95%。

“以前住院都要先缴清所有费用,出院后再去办理报销,不仅麻烦,有时还要到处凑钱,现在省钱又省力。”吴明芳感叹,健康扶贫政策真惠民。

先付钱后报销,经济负担大;报销手续繁杂,不够简便,这是贫困户在就医时遇到的困难。区卫健委健康扶贫分管负责人何斗锡介绍,因病致贫是扶贫路上一块难啃的“硬骨头”,尤其对深度贫困群众而言,一场大病下来,一辈子的家底可能都要赔干净。为此,我区在提升基层医疗卫生服务能力的同时,还集纳资源,形成以基本医保、大病保险为基础,以医疗救助、扶贫基金为补充,以兜底基金为托底的健康扶贫保障体系,使贫困人口就医自付比例控制在10%左右,度因病致贫返贫户数减少了122户,减少率为68.16%。

“医疗保障水平提高,能减轻患者治病负担;而报账流程少、手续简便,又能让患者少跑路,更顺心。”在长寿,医疗机构已实现基本医保、民政救助等系统互联互通,信息查询“一键点击”,贫困患者可以“先诊疗、后付费”,出院时“一站式结算”。

“该平台已完成全区贫困户信息录入工作,整合了基本医保、大病保险、民政医疗救助、扶贫济困基金、健康扶贫医疗基金、精准脱贫保、医疗救助兜底基金等多项救助功能,是我区健康扶贫组合拳的‘关键一招。”何斗锡介绍,平台上线后,我区贫困人口,在区内定点医院机构就医时,一刷医保卡,信息便会自动显示出来。出院时,平台会直接根据救助和赔付标准进行计算,群众只需结算自己应付的那部分费用,便可出院。“平台的上线使用,进一步提升了扶贫医疗救助工作的规范化、精准化程度。”

治“穷”先治“病”,健康扶贫是打好扶贫攻坚战的重要举措。截至今年4月底,我区已有4万余人次通过“一站式”平台报销健康扶贫医疗基金、医疗救助兜底基金和医院让利等共410余万元。记者 骆英

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