“家庭医生每个月都到家看诊，感觉很安心。”近日，南桐镇营寨村村民霍世敏高兴地说。
霍世敏身患高血压五六年，没有明显病症，平时在药店购买降压药，但效果一直不明显。6月，家庭医生详细了解霍世敏的病史后，建议他尽快就医，按照医嘱吃药，注意健康饮食、适当运动。如今，霍世敏在家庭医生的指导下，血压已经逐渐趋于稳定。
南桐镇中心卫生院内科主治医师杨静介绍，高血压、糖尿病等慢性病容易与心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病等形成合并症，引起急性心梗、脑梗等突发症状，十分危险。因此，“医防融合”十分重要，患者既要长期服药稳定病情，也要时常检测身体各项健康指数。
为有效防治慢性病，以来，南桐镇中心卫生院积极探索“医防融合”新型医疗服务模式，通过“队伍、工作、信息、绩效考核”四融合，形成了临床与公卫“两促进、两不误”的工作机制，成立了18支以临床医生任团队长，护士、公卫人员为成员的服务团队，每月到责任片区开展公共卫生服务至少2次，为重点人群提供“面对面”随访服务、健康指导和政策宣传，针对卧病在床、行动不便、独居老人等特殊群体，由医生入户提供体检服务；成立了由临床医生为主导的健康宣教团，到各村（社区）开展健康知识讲座和健康咨询服务；建立微信群，医生不定期发布健康信息和宣传政策，并线上接受群众咨询、预约就诊。截至目前，该院共组织开展入户服务678次、随访5477户，开展健康知识讲座、院坝宣传等285场次。
南桐镇中心卫生院副院长王维强介绍，通过“医防融合”新模式、新机制，不仅增强了医生的主动服务意识，提高了履约服务质量，群众也享受到了更优质的医疗和公共卫生服务。下一步，该院将继续抓好家庭医生签约服务，持续推进基本医疗和基本公共卫生服务“两手抓、两不误”，真正当好南桐镇4万多名群众的“健康守门人”。（记者 曾姚）
