党的十八大以来,湖南深化医药卫生体制改革,从“打基础”到“立柱架梁”,医改的顶层设计日臻完善。目前,医改“路线图”正在逐渐转化为“施工图”,重点领域、关键环节的标志性、关联性改革全面启动,基本医疗卫生制度逐步建立。 在这一系列的改革中,湖南的卫生与健康具体取得了哪些成就?老百姓是否有了更多获得感?我们能不能看得起病看得好病?从今天起,本报将连续推出“砥砺奋进的五年——‘健康湖南’新步伐”系列报道,从公立医院改革,到医联体建设,再到全民健康扶贫, 多维度展示我省这五年来卫生计生事业改革发展的成果。 因为消化系统的疾病,湘西花垣县居民张德勋(化名)住进了县人民医院,住院11天,医疗费花了两万多元。幸运的是,他属于县里的“贫困兜底户”,不但享受先诊疗再付费的优待,还可以免去所有的医疗费用。 怎样来“检验”医改的成果?贫困居民看得起病,看得好病,还能享受医院的优待,张德勋的例子就是检验结果中的一项硬指标。 省卫生计生委主任、省医改办主任陈小春透露,“让人民群众有更多获得感”,是湖南省医疗改革的努力方向。目前我省按照国家统一部署,着力推进分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等多项制度建设,让每一位群众都可以共享“健康”。 提升全省公共卫生保障能力 自11月在湘雅三医院被诊断出患尿毒症后,51岁的邵阳县居民何真香开始依靠做腹膜透析维持生命。从家里来到长沙的医院,她需要乘坐5个多小时的大巴,重病的她每一次都饱受折磨。之后,她转到邵阳市中心医院做腹膜透析,虽然路程仍需要1个多小时,但已经是巨大的改善。今年二月份起,邵阳县在该县人民医院启动终末期肾病腹膜透析治疗分级管理工作,何真香被纳入管理对象,她只需要在家中自己做腹膜透析。 大医院的医生、镇上的医生、村里的医生会分别对她进行指导帮扶,腹膜透析液以及相关材料免费送到她的家中。“医生指导我自己做腹膜透析,不用来回奔波, 实在是太方便了。”何真香表示,腹膜透析液免费,来回路费省下来,现在她一年的医药费,比往年减少了2万多元。 近年来,我省公共卫生服务和保障能力明显提升,何真香只是众多受益者中的一名。陈小春表示,目前我省人均基本公共卫生服务经费补助标准提高到50元,服务项目扩大到12大类46项,内涵进一步丰富。 此外,我省还实施了母婴安全计划,加强孕产期全程服务和高危孕产妇专案管理,全力保障母婴安全。在全国率先出台《湖南省出生缺陷防治办法》,出生缺陷发生率连续两年下降,将农村适龄妇女“两癌”免费检查和孕产妇免费产前筛查纳入了重点民生实事项目,妇幼健康促进效果显著。 “建立健全部门之间、军警之间、区域之间联防联控机制。”陈小春介绍,市、县各级均建立了常态化的卫生应急专家组和机动处置队。空地一体化紧急医学救援网络正在加快建设。 优质医疗服务下沉到基层 服务能力和保障能力提升之后,还需要让每一位需要医疗服务的群众,能够共享到这样的成果。湖南省医改办专职副主任、省卫生计生委体改处处长王湘生告诉记者,湖南省在促进医疗资源合理配置、均衡布局方面,也下了很多功夫。 目前,我省按照“一体两翼”的思路,将发展医联体和推进家庭医生签约服务作为两个抓手,健全完善分级诊疗的政策体系,推动形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度。在群众自愿基础上,以高血压、糖尿病为重点,在全省14个市州启动分级诊疗试点。 “全省已建立多种形式医联体194个。”王湘生介绍,其中医疗集团7个、县域医疗共同体68个、专科联盟25个、远程医疗协作网94个,覆盖1000多家医疗卫生机构。全省已建立家庭医生团队12058个,家庭医生签约覆盖面达到20.27%,重点人群覆盖面达到40.92%。上半年,基层医疗卫生机构诊疗量占比平均增长4.7%,由上级医疗机构向下级医疗机构转诊的患者数量同比增长15.1%。 三湘都市报记者 李琪 通讯员 吴昊 卢玉新 相关专题:
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