这项研究揭示了癌症免疫疗法与新冠肺炎患者高死亡的关系
辛辛那提大学( University of Cincinnati)的研究人员发现,某些癌症治疗如果感染新冠肺炎,可能会增加死亡的可能性。
在欧洲肿瘤学学会虚拟大会上提交的一项多方研究得出的这些结论,揭示了标准抗癌治疗可能影响癌症和冠状病毒患者的预后。
加州大学医学院( UC College of Medicine)血液肿瘤学系( Division of Hematology Oncology)副教授、医学博士特里沙・怀斯・德雷伯( Trisha Wise- Draper)表示:“癌症患者容易受到新冠肺炎及其并发症的感染。”他们的住院率更高,高达40%,患有严重呼吸道疾病和死亡。在诊断新冠肺炎后四周内进行癌症治疗,并发症发生率较高,但在该时限之前或之后,对治疗的了解较少。
在新冠肺炎和癌症联合会( Cancer Consortium)先前对人数较少的患者进行的一项研究中,我们发现有几个因素增加了死亡的可能性,包括年龄、性别、吸烟史和其他健康状况,还包括活性癌症。然而,最近的癌症治疗与较小人群的不良预后无关。现在,我们正在研究抗癌治疗的时机与新冠肺炎相关并发症之间的关联性,以及30天内3000多名患者死亡的相关性。
加州大学健康肿瘤专家、UC癌症中心(UC Cancer Center成员Wise- Draper继续表示,“在对来自美国122家机构的3600名患者进行分析后发现,在新冠肺炎确诊前一至三个月接受治疗的癌症患者中,30天的死亡率最高,在接受化疗/免疫疗法综合治疗的患者中,30天的死亡率最高。”接受抗CD20单克隆抗体的人的死亡率特别高,这种抗体通常用于消耗某些淋巴瘤常见的异常B细胞,比新冠肺炎的传染期早至三个月,在这段时间内,B细胞会大量消耗"。
她补充说,与新冠肺炎诊断前一年未接受治疗的病人相比,接受积极癌症治疗的人的死亡率更高,内分泌治疗除外。
“无论你如何手术,这对癌症患者来说都不是好消息,”她说。"在诊断新冠肺炎之前一至三个月使用的有针对性的疗法,特别是造成免疫细胞枯竭的疗法,与高达50%的高死亡率有关。此外,癌症患者因任何疾病或原因而死亡的人数高于一般人口,包括在过去一年中处于缓解状态和未接受治疗的人。
“我们以前曾报告说,免疫疗法对于癌症患者和新冠肺炎患者是安全的,但这更多地揭示了患者抗癌治疗的情况,表明免疫疗法组合和免疫消耗药物,而不仅仅是免疫疗法,可能会导致更糟糕的结果。在我们继续调查这一流行病对这一类病人的影响时需要对这一问题进行更多的研究。”
Trisha Wise- Draper,医学博士,加州大学医学院 Hematology Oncology系医学副教授和主要作者。
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