现在大家对体检越来越重视,不少朋友在体检后都会发现有甲状腺结节,甲状腺结节非常普遍,不过,大多数结节都是良性的,少数结节有恶变的倾向,对此也需重视。除治疗以外,大家比较关心的问题就是平时的饮食问题了。甲状腺结节种类较多,所以饮食问题比较复杂,不能一概而论,需要根据甲状腺结节的不同类型分别加以说明。
根据不同的病因,甲状腺结节可以分成以下几类:
1. 甲状腺炎性结节
顾名思义,这种结节是由于甲状腺的炎症导致的,比如自身免疫性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)、亚急性甲状腺炎等,多属于良性病变。炎性结节可以伴有甲亢或甲减。
2. 结节性甲状腺肿
主要是由甲状腺的长期、慢性增生形成的。大部分结节性甲状腺肿都属于良性病变,但因为是多发性结节,所以其中可能隐藏有恶性结节,这就需要 B 超医生的火眼金睛来识别了。一部分结节性甲状腺肿会伴有甲亢。
3. 甲状腺囊性病变
通俗些就是甲状腺里长了一个水泡,多属于良性病变。
4. 甲状腺腺瘤
是由于甲状腺腺体过度生长形成的一种肿瘤,虽然名为腺瘤,但一般都是良性的。一部分腺瘤可以伴有甲亢。
5. 甲状腺恶性肿瘤
包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌、鳞状细胞癌、以及其他部位转移过来的转移癌。属于恶性病变。一小部分甲状腺恶性肿瘤可以伴有甲亢。
如何判断自己的结节是哪一类呢?可以参考甲状腺B超上的描述。当然,如果结节长的不典型,B 超医生可能也判断不出结节的类型,需要进一步检查诊断。另外,做过甲状腺癌手术的朋友可以对照自己的病理报告看看甲状腺癌的类型。
有甲状腺结节饮食注意什么?
1. 如果合并甲亢,应忌碘
甲状腺炎性结节、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌都可能伴有甲亢。所以发现结节后,一定要查一下甲状腺功能。如果有甲亢,要严格忌碘饮食,即:食用无碘盐,禁食海产品,特别是海带、紫菜等高碘海产品,尽量避免使用含碘药物。
因为碘是合成甲状腺激素的必须元素,摄入碘会加重甲亢病情。由于甲亢使机体处于高代谢状态,能量消耗大,所以应多吃一些高蛋白、高热量的食物,多喝水,避免浓茶、咖啡等容易引起精神兴奋的饮料。
2. 如无甲亢,需低碘
有些甲状腺结节可能与碘摄入过多有关,比如桥本甲状腺炎、甲状腺乳头状癌等。所以这一类甲状腺结节,如果没有甲亢,可以低碘饮食。即:可以食用加碘盐,但要限制高碘食物,如海带、紫菜。
3. 一般不需要补碘
虽然有些甲状腺结节和缺碘有关,比如结节性甲状腺肿、甲状腺滤泡状癌等。但自从食盐加碘后,我国绝大多数地区已不存在缺碘问题,所以不需要特意吃很多高碘食物来预防上述疾病。
4.可致甲状腺肿的食物少吃
卷心菜、甘蓝、萝卜、花椰菜、黄豆、木薯等,含有微量致甲状腺肿的物质,建议甲状腺结节患者少吃。但是,建议少吃不代表完全忌口,不同蔬菜水果含有不同对身体有益的物质,我们应该保证饮食的多样化。
其实,也有学者认为,上述食物中含有的致甲状腺肿物质非常微少,要达到致甲状腺肿的目的,每天吃一车蔬菜也不够,因此不必过于在意这些食物。