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高以翔录节目心源性猝死!倒下时应第一时间做这件事!

时间:2019-08-03 18:21:55

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高以翔录节目心源性猝死!倒下时应第一时间做这件事!

11月27日,台湾35岁男星高以翔凌晨在参与节目录制途中奔跑时突然倒地,尽管第一时间送医救治,但历经两个多小时全力抢救,依然无效,医院公布,高以翔死于心源性猝死。事件引起网络一片热议。

连续加班IT男猝死,连续值班麻醉科医生猝死,连续吃鸡几天几夜宅男猝死、应酬亚历山大集团老总猝死......连轴转日夜颠倒、压力过大的生活,对心脏的伤害有多大?

据祈福医院国家胸痛中心医疗总监、心血管内科主任洪长江教授介绍,心源性猝死(SCD)是指由于已知或未知的心脏原因,在短时问(通常在急性症状开始1小时内)发生不可预料的死亡。心脏性猝死占所有心血管死亡的50%以上,结构性心脏病或原发性心电异常是导致心脏性猝死的常见原因。

国家心血管病中心发布的《中国心血管病报告》显示,我国心源性猝死病例每年约达54.5万,60%以上发生在院外,心源性猝死发病迅速、突然、无法预测,所以死亡率极高、抢救成功率极低。

冠心病是导致心源性猝死最常见的病因,其中心源性猝死占冠心病死亡人数的50%以上。

据了解,男性病因前三依次为冠状动脉疾病(80%)、冠状动脉痉挛(10%)、瓣膜性心脏病(5%),女性猝死病因也与男性相同,但所占比例为45%、19%和13%。另外病因还包括结构性心脏病、非动脉粥样硬化性冠状动脉异常、冠状动脉栓塞、冠状动脉炎、心房粘液瘤、风湿性心脏病和心脏震击猝死综合征等。

教授介绍,诱发心源性猝死的外在因素很多,这些因素触发了人体内的心脏“炸弹”爆炸,具体表现包括以下几个方面:

1.情绪波动大,工作、生活压力大,有高血压、冠心病史。

2.过度劳累,导致身体各系统机能或电解质失衡。

3.长期熬夜,日夜颠倒,诱发早搏及其他恶性心律失常。

4.过量吸烟喝酒,使血压高、心率快,心脏负荷加重。

5.肥胖(高血压、高血脂、高血糖)导致冠心病发病显著增加。

6.持续性过量剧烈运动,过于疲劳。

近年来,心源性猝死发病率越来越高,由于缺乏预警信号,大多防不胜防,然而猝死前1小时内会有发生症状,如发生早搏、心动过速、心脏停搏等心律失常等,具体表现为以下:

1.胸闷,活动后感觉胸闷,休息可缓解。

2.心慌,不定期出现心率加快,心律失常。

3.心跳过缓,血压变低,出现心脏间断停搏,可发生头晕、黑朦。

4.原因不明的晕厥,反复晕厥。

5.视物不清和肢体麻木,轻微脑卒中的症状表现,如口眼歪斜、单侧手臂无力、流口水、说话不清等。

6.口唇发紫、憋气、血氧下降等。

发现有人突然倒地,昏迷不醒,应立即查看是否有心跳、呼吸,如若心跳、呼吸骤停,应立即采取心肺复苏(CPR)抢救。

正确步骤:

1.确认周围环境安全,快速识别患者是否为心脏骤停。

2.呼救,并明确指引旁边人员拨打120急救电话。

3.将患者置于平整地面,并敞开患者衣服纽扣,摆正体位。

4.抬高下颌开放气道,实施正确的心肺复苏术。

5.反复胸外心脏按压/人工呼吸(30:2),按压频率为100-120次/分,深度为5-6 cm。

6.人工呼吸应先打开患者气道,捏紧鼻子,口对口缓慢吹气1秒以上,留意患者胸廓应有明显抬起。

7.5组后检查脉搏、呼吸,患者若没有恢复,应继续重复心肺复苏,期间如有人员替换应及时更替,按压间断不超过5秒,如果有条件立即电击除颤,直到救护车到达。

预防心源性猝死包括一级预防和二级预防。

1.一级预防应充分重视基础疾病的防治,如戒烟戒酒、降脂治疗、控制血糖和血压。

2.冠心病患者应对先心病、慢性风湿性瓣膜病应尽早行介入或手术治疗。

3.缓慢性心律失常患者植入心脏起搏器,快速性心律失常者行射频消融术。

4.纠正电解质紊乱,高血钾和低血钾。

5.保持情绪稳定和生活规律,劳逸结合,减少工作、生活压力。

6.保持良好的生活习惯,如戒烟戒酒、适量运动、膳食平衡。

7.、定期复诊。

心脏性猝死的预防需要建立综合防治体系。一方面是要加强心脏性猝死的预防和急救知识的教育与普及,建立起一个从基层到大型医院的防御和快速反应救治体系,例如在各大公共场所安装体外除颤设备(AED),建立专业防治团队,从社区到社区医院再到各大医院以及专科医院实现分级防治;另一方面加强基础疾病以及其它心脏疾病的及时有效治疗。

教授建议,各位市民要合理运动,参与剧烈运动前,应充分考虑身体因素,提前做好身体全面检查,避免发生意外。如运动后出现严重胸痛、呼吸困难、烦躁不安、面色青灰、口唇紫绀、大汗淋漓、或晕厥等,应立即送医抢救,切勿耽搁。

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