“亚克西木斯孜!”
于明香没有想到,在她几十年的行医生涯里,有一天会在距离上海5000多公里远的一个名叫其格勒克村的村委会里,用“现学现卖”的维吾尔语,笑着向每一位前来问诊的当地居民说:“你好!”
于明香是复旦大学附属中山医院内分泌科主任医师,12月11日-14日,她与其他8位来自本院和复旦大学附属华山医院、华东医院、妇产科医院及上海中医药大学附属曙光医院的正高级专家,在扶贫攻坚的关键时刻,根据国家卫生健康委的部署,由上海市卫生健康委组织,参加“健康扶贫天山行——名医走基层”活动。他们天不亮就出发,一同经历16个小时的风尘仆仆,从东海之滨赶到祖国最西边——新疆维吾尔自治区和田地区皮山县,为当地近千人次居民带来了含有上海温度的健康服务。
“上海医生那么远来这里,我想去看看”
早晨的阳光刚刚照上屋檐的一角,库尔班·尼亚兹就已经醒了。今年73岁的他,听说有上海专家来义诊,让家人陪着,一大早就从隔壁村赶来
坐在村委会里排队等候,他摩挲着手中的褐色拐杖。他的家人告诉记者,他们住在博斯坦村,自从腿脚不便、用起拐杖之后,老人就不爱出门了。可没想到这次,他主动提出:“上海医生那么远来这里,我想去看看。”
老人2年前得过肺结核,近来又感到呼吸困难,尤其走路后就气喘,常常咳嗽,会不会是旧病复发?“有用过什么药吗?”华东医院呼吸内科主任医师梁红问,一旁的中山医院呼吸内科主任医师王葆青也拿着老人的病历看起来。仔细询问后,得知老人曾用支气管扩张剂且症状有过缓解时,两人不约而同想到另一种病。“先到医院排除肺结核的可能,然后要做慢阻肺检查。”梁红建议当地医生尽快安排检查,同时翻译给老人听了以后,老人微笑着点点头。
在阔什塔格镇的其格勒克村村委会,从上午到下午,来自本村与周边各村的居民们把这里围得满满当当。由于当地不少居民对学科划分并不十分清楚,不少医生还兼职“导医”。华山医院内分泌科主任医师赵晓龙笑着说:“我今天就是‘大内科’。”基础疾病咨询,他有问必答;需要专科分诊,他立即指引。
65岁的阿米娜·麦各木提一坐下来就开始诉说自己的不适,经一旁翻译后才知,她2年前得过丙肝,用药控制了,但如今发现小便少了、肚子大了,不知怎么回事。“要做肝肾功能检查。”赵晓龙说,“我怀疑有肝硬化、腹水,而且一定有基础疾病,还要查血压和血糖等。”他立即与当地医生沟通,为老人尽快确定检查时间。
“这里的医疗水平相对落后,居民的健康意识也很薄弱,很多人从来不检查身体,得了病也不知道。”新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心质量管理办公室副主任亚生江·阿卜都热西提说,“这次,听说上海专家来了,他们都赶过来询问,真是太好了!真希望上海专家经常来!”
“尽我们所能,让他们获得健康的生活”
“卡博平,要和饭一起吃,作用才最好;二甲双胍,早饭后吃2粒、晚饭后吃2粒。把药吃对了,才有效果。”于明香说。今年66岁的布萨热木·买买提患有糖尿病,虽然吃药,但血糖控制总不好。于明香仔细询问她平时所用的几种药物,根据她的情况进行调整,并为她详细讲解了不同降糖药的不同服用方式和时间
“我们不仅要为病人开药,还要指导他们正确用药。”于明香说。在义诊中,上海医生一边检查诊断,一边为当地医生解释病情和治疗方法,让他们获益匪浅。之后的教学查房,更是如此。
在皮山县人民医院的心内科病房,曙光医院心内科主任医师崔松遇到一个难治病例:风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄,严重心衰,重度肺高压,已失去手术机会。“现在最重要是做好两点:第一,抗感染;第二,抗心衰。”在教学查房中,他与当地的心内科医生深入讨论这位患者的治疗方案。“我们一直在用的卡托普利,还要继续用吗?”心内科主任吾斯曼问。“卡托普利是第一代抗心衰药物,而心衰诊治指南中明确卡托普利是用于非瓣膜性心脏病。对于这位患者而言,使用卡托普利的获益不大,而且患者血压很低,所以我们还是要考虑调整药物。”崔松解释。
另一边的妇科病房,妇产科医院主任医师孙红与蒋红元遇到的则是多个大出血病例。“我们告诉他们如何快速反应、正确救治的一些基本点,包括需要建立团队、制订规范流程。”孙红说,“虽然查房时间很短,但希望通过这样的机会,能把当地医生带动起来,让他们在日常诊疗中有提前介入的意识和规范操作的理念,同时也希望他们将来能有机会到上海进修与学习。”
对此,于明香也深感认同:“我参加了十几年义诊,走过大江南北,却从没有到过这么偏远的地方。提升当地医疗水平,还有很漫长的路要走,而我们当下所要做的,就是尽我们所能,让当地人能够重视健康,也让更多人都能参与这样有意义的活动,共同帮助当地居民获得健康的生活。”
健康扶贫,对口援疆,上海一直在路上。如果说,多年驻守的“组团式”卫生援疆人才如同一棵棵坚韧的白杨,在风沙中守护当地人民的健康;那么,不远万里而来的上海专家就像一缕缕冬日的阳光,为寒冷而遥远的地方送上温暖与希望——天涯比邻,大爱无疆,对他们而言,最珍贵的礼物是那黝黑的双手捧上一把红润的大枣,最难忘的时刻是那淳朴的笑脸送上一句真挚的感恩:
“热合买提!”(谢谢!)
(中国日报上海分社)
跨越5000多公里遥远距离 为近千人次送上健康服务——祖国最西边寒冷地方 一缕来自上海的“冬日暖阳”