近日,我们车组接到了一个急救任务—一年轻女性突发四肢麻木伴胸闷。我们迅速到达现场后,发现患者情绪激动,胸闷,呼吸急促,双手呈爪型。
经随车医生了解,该患者刚与人发生纠纷,随后便出现了上述症状。经过检查,该患者生命体征平稳,于是嘱患者戴上口罩,平静呼吸,避免过度通气。不一会,患者的症状就得到了明显缓解。
该患者出现的四肢麻木即为呼吸性碱中毒,好发于年轻女性,常因为患者情绪激动、紧张、焦虑、抑郁、失眠及身体不适,导致肺部过度通气,使血液里H2CO3或PaCO2减少,引起头晕、胸闷、四肢及口周麻木,并有针刺感,严重者可引起胸痛甚至晕厥。
对于此类患者应积极予以安抚情绪,帮助放松心情,恢复平静呼吸是关键。对症状明显或易激动的患者,可用口罩或较大纸袋,罩于口鼻之上进行再呼吸,以增加动脉血二氧化碳分压,刺激呼吸中枢,导入正常呼吸。当然,如果不能及时缓解,一定要记得及时拨打“120”,立即送院救治,以免错失及时救治机会。