尿潴留系指膀胱内充满尿液而不能自行排出。它是许多疾病、外伤、手术或麻醉等因素所引起的临床综合征,不论平时或战时,都可经常遇到。根据梗阻的程度分完全性和不完全性;根据病因可分先天性和后天性;根据病理可分为急性尿潴留和慢性尿潴留。
1尿潴留
膀胱内积有大量尿液而不能排出,称为尿潴留。引起尿潴留的原因很多,一般可分为阻塞性和非阻塞性两类。阻塞性尿潴留有前列腺肥大、尿道狭窄、膀胱或尿道结石、肿瘤等疾病、阻塞了膀胱颈或尿道而发生尿潴留。非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并无器质性病变,尿潴留是由排尿功能障碍引起的。如脑肿瘤、脑外伤、脊髓肿瘤、脊髓损伤、周围神经疾病以及手术和麻醉等均可引起尿潴留。
尿潴留可继发其它疾病,主要在于:①继发尿路感染:因尿潴留有利于细菌繁殖,容易并发尿路感染,感染后难以治愈,且易复发,加速肾功能恶化。例如男性前列腺肥大和女性尿道狭窄患者,常出现部分尿潴留,但其无自觉排尿障碍,对这类病人需及早诊治,清除残留尿,有效控制尿路感染,保护肾功能。②继发返流性肾病:因尿潴留使膀胱内压升高,尿液沿输尿管返流,造成肾盂积液,继之肾实质受压、缺血,甚至坏死,最后导致慢性肾功能衰竭。
2葱蒜可巧治产后尿潴留
尿潴留是指尿液在膀胱内积聚不能排出。产后尿潴留多见于第二产程延长的产妇。由于胎儿对膀胱颈部长时间的压迫,引起组织水肿和神经功能障碍形成产后尿潴留。急性尿潴留时,膀胱极度扩张,如能及时处理,可以恢复功能。
葱蒜可巧治产后尿潴留
如若拖延过长,则膀胱肌肉将失去收缩的能力形成无张力膀胱,很难恢复功能,给病人带来极大痛苦。
治疗尿潴留的方法,多采用针刺、导尿或药物治疗,往往见效慢,效果不理想,尤其是在农村缺医少药的情况下,出现产后尿潴留后,更难及时治疗。笔者根据大葱或大蒜的辛温解表之药理作用,用其治疗产后尿潴留,收到可喜疗效。取大葱或大蒜300~500克,捣烂成泥状,用纱布包裹,敷在脐下耻骨上膀胱充盈处(也就是中极、关元、气海穴位),15~30分钟后取下,嘱患者排尿,在便盆内放300毫升左右开水效果更佳。
3指压利尿穴缓解产后尿潴留
尿潴留是产褥期常见的不适病症,会给产妇带来生理和心理上的诸多困扰。 一般来说,妈妈在顺产后4~6小时内就可以自己小便了,但如果在分娩6~8小时后甚至在月子中,仍然不能正常地将尿液排出,并且膀胱还有饱涨的感觉,那么,你就可能已经患上尿潴留了。产后尿潴留包括完全性和部分性两种,前者是指自己完全不能排尿,后者是指仅能解出部分尿液。产后尿潴留不仅可能影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,也是造成产后泌尿系统感染的重要因素之一。
指压利尿穴缓解产后尿潴留
尿潴留是产后临床常见并发症,治疗颇感棘手,临床观察发现,采用指压利尿穴位法有明显疗效,介绍如下。
病人取仰卧位,臀下置医用便盆,术者位于病人左侧,用右手食指垂直下压病人脐耻连线中点的利尿穴,先轻后重,逐渐下压,同时嘱病人放松自行排尿,排尿成功后再将术者的手离开患者腹部,若未排完尿液,可再行按压1次,直到排尿完毕。在操作过程中若膀胱充盈过度,按压时手法要轻,以免造成膀胱破裂。
产后尿潴留好发于第二产程长的产妇,多因胎儿对膀胱颈部长时间的压迫,致使膀胱水肿或神经功能障碍引起,而按压利尿穴可直接刺激膀胱神经,使副交感神经、脊髓神经兴奋,引起逼尿肌收缩,扩约肌松弛而引起排尿。
4针灸改善尿潴留
尿潴留的针灸治疗
采用针刺阴陵泉、足三里、三阴交、关元、中极、水道等穴位,可在较短时间内使尿排出。或用中医按摩手法,用掌指部,在病人膀胱前壁、底部轻柔按压数十次,能增强膀胱平滑肌收缩功能,常可促使排尿。也可用指,用力均匀适度,点压关元、气海、中极等穴位,同时嘱患者用力,使尿被逼出。
此外,也可用药物,如中药利水通淋的方药,还可用热敷小腹处,均能使尿潴留得到治疗。如果以上方法均不能奏效,可用导尿术,使尿液排出体外,减轻痛苦。
综上所述,以上内容讲述的是尿潴留的针灸治疗,可以让人们更好的治疗尿潴留,尿潴留的人们还要及时治疗,以免影响人们排尿,而且人们还要多吃蔬菜水果等,注意局部的卫生。
5尿潴留的护理
尿潴留患者应该怎么护理
尿潴留原因如属机械性梗阻,应给予对症处理;如属非机械性梗阻,可采用以下护理措施。以解除病人的痛苦。
1)心理护理:针对病人心态,给予解释和安慰,消除焦虑和紧张情绪。
2)提供排尿的环境:关闭门窗,屏风遮挡,使视觉隐蔽,以保护病人自尊;适当调整治疗、护理时间,使病人安心排尿。
3)调整体位和姿势:协助病人取适当体位,病情允许应尽量以习惯姿势排尿,如扶助病人坐起或抬高上身。对需绝对卧床休息或某些手术的病人,事先应有计划地训练其床上排尿,以避免术后不适应排尿姿势的改变而造成尿潴留,增加病人痛苦。
4)诱导排尿:利用条件反射,如听流水声,或用温水冲洗会阴,以诱导排尿。
5)按摩、热敷:按摩、热敷病人下腹部,可解除肌肉紧张,促进排尿。
6)药物或针灸:根据医嘱肌内注射卡巴胆碱。利用针灸治疗,如针刺中极、曲骨、三阴交穴等刺激排尿。
7)健康教育:指导病人养成及时、定时排尿的习惯,教会病人自我放松的正确方法。
8)经上述措施处理无效时,可根据医嘱采用导尿术。
放心医苑网专家提醒:尿潴留患者应该怎么护理,看了本文介绍你对尿潴留患者应该怎么护理有了了解吧!专家说,要多了解尿潴留的相关知识,科学排尿可以有效的预防尿潴留,如发现自己排尿不顺畅,请立即去正规医院就诊,以免耽误病情!