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治疗痛风的方法具体有哪些_尿酸易造成痛风_痛风严重时会什么样

时间:2020-12-30 03:41:08

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治疗痛风的方法具体有哪些_尿酸易造成痛风_痛风严重时会什么样

很多患者朋友最近正在寻找治疗痛风的方法,痛风是中老年人常见的一种疾病,通风起来那种感觉非常让人崩溃,痛风的治疗方法有很多,但是并不是每个方法都有效,具体得看病因,那么,治疗痛风的具体方法都有哪些呢?下面编者和大家详细地说说吧。希望大家能够有所帮助。

1什么是痛风

相关疾病影响后的产生的一些关键性的几点。主要是切除影响功能活动的一些痛风关节系统的进行治疗,饮食保健的也是非常关键的,调节饮食结构以及禁止烟酒和一些降低体重。

痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。它是由于单钠尿酸盐结晶(MSU)或尿酸在细胞外液形成超饱和状态,使其晶体在组织中沉积而造成的一组异源性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为:高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。病因分为原发性和继发性两大类。

关节疼痛急性发作是急性痛风的典型症状。疾病发作多在轻微损伤、饮食过量或相关疾病以后,特别好发于肢体远端关节,典型的症状发于足趾(足痛风),也可因尿酸盐结石引起肾绞痛。慢性痛风以破坏性关节变化为特征。

皮肤症状:约1/2的病例,有尿酸盐沉积于皮下,这些结节被称为痛风结节或痛风石。痛风石常呈白色或珍珠色结节(痛风珍珠),发生于游离弧形的皮肤边缘(如耳廓)。痛风石另外的特征性症状是指(趾)关节白色或黄色的结节。皮肤尿酸盐沉积。圆形结石可通过变薄的皮肤看到,它们可能破溃。关节附近的痛风结节有成群发生或融合的趋势。痛风石在急性发作后产生,无痛。如果皮肤破溃,可释放出白色石灰样物质,镜检示束状针样物质的致癌混合物,鉴定为尿酸钠。

以上就是痛风的介绍,预防痛风的治疗以及防治心脑血管以及的并发症也是非常关键的,饮食保健的也是非常关键的,调节饮食结构以及禁止烟酒和一些降低体重。,所以在日常生活中发现痛风的患者一定要及时的进行治疗或者检查。

2治疗痛风的方法具体有哪些

原发性痛风缺乏病因治疗,不能根治。

治疗痛风目的:①迅速控制急性发作;②预防复发;③纠正高尿酸血症,预防尿酸盐沉积造成的关节破坏及肾脏损害;④手术剔除痛风石,对毁损关节进行矫形手术,提高生活质量。

1.一般治疗

进低嘌呤低能量饮食,保持合理体重,戒酒,多饮水,每日饮水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张,穿舒适鞋,防止关节损伤,慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。防治伴发病如高血压、糖尿病和冠心病等。

2.急性痛风性关节炎

卧床休息,抬高患肢,冷敷,疼痛缓解72小时后方可恢复活动。尽早治疗,防止迁延不愈。应及早、足量使用以下药物,见效后逐渐减停。急性发作期不开始降尿酸治疗,已服用降尿酸药物者发作时不需停用,以免引起血尿酸波动,延长发作时间或引起转移性发作。

3.间歇期和慢性期

目的是长期有效控制血尿酸水平,防止痛风发作或溶解痛风石。使用降尿酸药指征包括急性痛风复发、多关节受累、痛风石、慢性痛风石性关节炎或受累关节出现影像学改变、并发尿酸性肾石病等。治疗目标是使血尿酸<6mg/dl,以减少或清除体内沉积的单钠尿酸盐晶体。目前临床应用的降尿酸药主要有抑制尿酸生成药和促进尿酸排泄药,均应在急性发作终止至少2周后,从小剂量开始,逐渐加量。根据降尿酸的目标水平在数月内调整至最小有效剂量并长期甚至终身维持。仅在单一药物疗效不好、血尿酸明显升高、痛风石大量形成时可合用2类降尿酸。在开始使用降尿酸药物同时,服用低剂量秋水仙碱或非甾类抗炎药至少1个月,以预防急性关节炎复发。肾功能正常、24小时尿尿酸排泄量3.75mmol,应选择抑制尿酸合成药[5]。

4.肾脏病变的治疗

痛风相关的肾脏病变均是降尿酸药物治疗的指征,应选用别嘌醇,同时均应碱化尿液并保持尿量。慢性尿酸盐肾病如需利尿时,避免使用影响尿酸排泄的噻嗪类利尿剂及呋塞米等,其他处理同慢性肾炎。对于尿酸性尿路结石,经过合理的降尿酸治疗,大部分可溶解或自行排出,体积大且固定者可行体外冲击碎石、内镜取石或开放手术取石。对于急性尿酸性肾病急危重症,迅速有效地降低急骤升高的血尿酸,除别嘌醇外,也可使用尿酸酶,其他处理同急性肾衰竭。

上面的治疗痛风的方法都是现在比较常用的,是针对不同种类病因的痛风所提出的,治疗痛风的早期是非常关键的,所以大家一定要预防好,经常去检查,要是发现病况立刻要进行治疗,避免不必要的身体损害。希望上面的分享对于大家的痛风治疗有一定的帮助。

3痛风严重时会什么样

我们知道痛风一般会有关节疼痛,红肿等症状,如果不尽快采取有效治疗的话,可能会诱发其他疾病的发生,给身体造成严重的伤害。那么严重痛风的症状有哪些?下面是专家为我们总结的严重严重痛风的症状:

一、肾病变:为尿酸盐在肾间质组织沉淀所致,病情为慢性经过,病者会有间歇性蛋白尿、高血压、尿素氮升高。晚期可发展为肾功能不全。

二、慢性结石性痛风:痛风石最典型的沉积部位是耳轮、脚趾、指间和掌指等处,可因尿酸盐沉积增多而增大。关节会因痛风石增大,关节结构及软组织破坏,纤维组织及骨质增生而导致畸形和活动受限。

三、肾结石:痛风患者肾尿酸结石的发病率为10%-25%,若每日尿酸排出在1100毫克以上时,或血尿酸>=13毫克/分升时,尿酸结石发生率大于50%。临床特点有:肾绞痛和血尿。长期慢性尿路感染,随治疗时轻时重。尿内有形成分不多,长期蛋白尿。部分患者有排砂和关节痛,或炎症史。长期酸性尿。可有家族发病史。

上面讲解了严重痛风的症状有哪些,现在你对于严重痛风是否有了一定的了解。出现这样的情况一定要去医院进行治疗。

4痛风的分类有哪些

痛风分为原发性和继发性两大类

(1)原发性:①病因未明,常伴有肥胖、高脂血症、高血压、冠心病、动脉硬化、糖尿病及甲状腺功能亢进(大多数)。②遗传原因导致的体内某些酶的缺陷(少数)。

(2)继发性:①断发于血液病(如白血病)、恶性肿瘤、慢性肾功能不全、某些先天性代谢紊乱疾病(如糖原累积病Ⅰ型)。②某些药物,如呋塞米(速尿)、乙胺丁醇、水杨酸类(阿司匹林)及烟酸等的副作用。③酗酒、金属中毒(如铅中毒)及乳酸中毒等。

当今遗传学研究进展显示,目前,对于原发性高尿酸血症和痛风是多基因遗传病这一观点基本达成共识。医学专家应用家系连锁分析方法,对21个台湾土著民族痛风家庭系共91例病人进行了痛风易感基因染色体定位研究,发现痛风的易感基因定位于染色体4q25区。这是国际上首次应用全基因组扫描方法对痛风易感基因进行染色体定位。

人类对痛风的认识从何时开始

痛风是一种历史悠久的疾病。公元前5世纪,古希腊医学之父希波克拉底就痛风的有关特征作了详细的记载。他是最早描述痛风的医生。随后,很多医生都对痛风有过详细的报道。但是他们对痛风这个以关节炎和痛风石形成为特点的疾病本质却一无所知,只是推测可能与某种有毒物质沉积在关节内有关。到13世纪,开始尝试用禁欲、针刺、放血、冲凉水或泻剂来治疗。那时候西方人认为患痛风是被魔鬼咬住脚。大约200年后,经过许多医生的不懈的努力,终于对痛风与尿酸的关系有了进一步的了解,确知痛风发生的关键乃是体内尿酸生成、集聚过多。

你知道“痛风”一词的由来吗?

痛风一词来源于拉丁文Tophus的音译形式,该词最早由希波克拉底的弟子引用,其含义就是“筋瘤”、“灼热”、“结节肿块”等,实际就是指痛风结节的意思。大约在1270年,因为当时对痛风的病因尚不清楚,认为是由于某种毒物沉积在关节内及皮下组织,进而导致关节炎和痛风石的发生,所以就采用痛风这个词作为病名,并沿用至今。

在我国,中医也有对痛风的描述,最早在元代朱丹溪的《格致余论》中,提到痛风因为发作时非常疼痛,是关节炎中疼痛最严重的一种,有时候甚至连走路都很困难,但在疾病早期即使不治疗也会在数天内自然痊愈,“来去如风”,所以,称之为“痛风”。

温情提示:痛风必须引起患者的重视,但少数患者不了解痛风症状,使到患者掉以轻心,也常使医生误诊,从而延误了痛风的诊治。所以,我们有必要了解痛风的典型症状,提高警惕,做到早防早治,防患于未然,彻底杜绝痛风危害我们自身健康。

5尿酸易造成痛风

尿酸是人体嘌呤代谢产物,平常吃的肉类、动物内脏及海鲜等含有的嘌呤成分较高。嘌呤会在肝脏中合成为尿酸,大部分尿酸经肾脏随尿液排出体外,少部分通过粪便和汗液排出。在正常情况下,体内的尿酸处于平衡状态。如果进食过多高嘌呤食物,或者尿酸排泄机制退化,都会使体内尿酸过多。如果在软组织如关节膜里的尿酸结晶释出,就会导致免疫系统过度反应,而造成痛风。

痛风属于原发性高尿酸血症,另外,急慢性白血病、肾功能减退、中毒性肝病等引起的尿酸高,称为继发性的高尿酸血症。区分原发性还是继发性的主要指标就是尿尿酸值,如果尿尿酸值增高,则代表原发性高尿酸血症,反之则代表继发性高尿酸血症。另外,妊娠反应、剧烈活动及高嘌呤饮食后,也会使尿酸值增高。因此,尿酸值偏高,要先排除以上三点原因。

高嘌呤食物可以使尿酸值增高,因此在检查肾功能尤其是重点检查尿酸时,最好在清晨空腹状态下抽血送检,尤其要避免上述高嘌呤食物后抽血。严格来讲,病人在抽血的前一天就应避免吃高嘌呤食物,并禁止饮酒和剧烈运动。此外,如果以尿酸值诊断痛风,一些影响尿酸排泄的药物,如某些降压药,利尿药等药物最好在抽血前几日停用。血尿酸浓度有时呈波动性,一次增高并不代表患有痛风症。一般至少间隔3日复查1次即可。

痛风的检查项目有哪些

(1)血脂检查:包括血胆固醇、三酰甘油,高、低密度脂蛋白(HDL、LDL)及极低密度脂蛋白(VLDL)等,有条件者尚可做载脂蛋白测定。

(2)血糖:应做空腹血糖及餐后两小时血糖测定;必要时进行葡萄糖耐量度试验,以早期发现葡萄糖代谢紊乱和隐性糖尿病。

(3)肝肾功能检查:以确立有无痛风性肾病及肝脏病变。

(4)心血管及脑血管功能检查:可做心电图、超声心动图、心功能测定、脑血流图等常规检查,必要时行头颅CT或冠状动脉造影术以观察有无冠心病、脑动脉硬化等病变。此外,眼底检查观察有无眼底视网膜动脉硬化,亦可作为发现动脉硬化的简便方法之一。

(5)关节X线摄片:对有痛风性关节炎发作的病人,应做关节X线摄片。以了解关节病变的程度,并为痛风的诊断提供间接证据。

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