700字范文,内容丰富有趣,生活中的好帮手!
700字范文 > 治疗新生儿黄疸的药有哪些_七大方法预防生理性黄疸

治疗新生儿黄疸的药有哪些_七大方法预防生理性黄疸

时间:2022-04-09 05:59:31

相关推荐

治疗新生儿黄疸的药有哪些_七大方法预防生理性黄疸

治疗新生儿黄疸的常见药物有哪些?新生儿黄疸既可以是一种生理现象,也可能是各种疾病的一种临床征象。病理性黄疸不及时治疗,尤其是以未结合胆红素升高为主的黄疸,可导致急性胆红素脑病等。

1治疗新生儿黄疸的药有哪些

1、酶诱导剂

早期新生儿肝脏葡萄糖醛酞转移酶活性仅为成人的1%—2%,故未结合胆红素不能有效地与葡萄糖醛酸结合,而引起新生儿高胆红素血症。酶诱导剂能诱导肝细胞微粒体增加葡萄糖醛酞转移酶的生成,增加未结合胆红素与葡萄糖醛酸结合的能力,从而增加肝脏清除胆红素的功能,使血清胆红素下降。

2、活性炭或琼脂、益生菌

减少肠壁对未结合胆红素的吸收,刚出生的新生儿肠道无菌,因此进入肠道的胆红素不能转化为尿胆原类,而新生儿肠壁富有R葡萄糖醛酸苷酶,进入肠道的结合胆红素经此酶水解成未结合胆红素及葡萄糖醛酸后,未结合胆红素又从肠壁吸收,增加血中胆红素含量。

3、白蛋白

游离的未结合胆红素升高可能发生核黄疸,1g白蛋白可与16rig胆红素联结,因此用白蛋白具有保护机体免受游离的未结合胆红素对脑细胞损伤的作用而预防核黄疸的发生。

4、免疫球蛋白

有报道用大剂量免疫球蛋白静脉滴注治疗新生儿溶血病。血型不合引起的新生儿同族免疫溶血性高胆红素血症,主要是由于网状内皮系统吞噬细胞破坏致敏红细胞所致。

5、光照疗法

新生儿裸体卧于光疗箱中,双眼及睾丸用黑纸遮盖,用单光(20W蓝色荧光灯管8支平列排成弧形,管间距离2.5cm,距患儿35—50cm)或用双光(上下各6支灯管,下方距离患儿25—35cm)照射,持续24—48小时,胆红素下降到120umol/L以下即可停止治疗。

2七大方法预防生理性黄疸

1、专家提醒,妇女如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药。

2、婴儿出生之后应密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。

3、婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。

4、如需进行换血疗法时,应及时做好病室空气消毒,备齐血及各种药品、物品,严格操作规程。

5、预防新生儿黄疸应该要注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染。

6、注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。

7、胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。

3母乳性黄疸的原因是什么

母乳性黄疸的病因迄今尚未完全清楚。近来多认为与新生儿胆红素代谢的母乳性黄疸肠肝循环增加有关。一般认为,新生儿小肠内的葡萄糖醛酸苷酶,含量多(经过检测确认),活性高。这种主要来源于母乳的酶,可催化结合胆红素变成未结合胆红素,此过程在新生儿小肠内进行,加上小儿肠蠕动相对慢,使大量应排泄的胆红素被这种酶解离成未结合胆红素,吸收增加,即出现母乳性黄疸。

由于母乳本身造成,推测主要原因有:

1、母乳中含有孕3α-20β二醇母乳性黄疸患儿母亲母乳中含有孕3α-20β二醇抑制了肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活性。

2、母乳中不饱和脂肪酸含量高母乳性黄疸患儿母亲母乳中不饱和游离脂肪酸的含量增高,对肝脏葡萄糖醛酸转移酶产生抑制。

3、母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性高母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性大大高于牛奶及配方奶,使已结合的胆红素再分解,小肠重吸收增加,至肠-肝循环增加。β-葡萄糖醛酸苷酶在其中起主要作用。

4家长该如何判断黄疸的类型

1、黄疸出现的时间

生理性黄疸:一般在出生后3天左右出现,少数在生后第二天起就看到皮肤轻微发黄,或延迟到生后5天出现。以后逐渐加重,通常于黄疸出现后第2—3天最明显。

病理性黄疸:黄疸出现早,常在生后24小时内出现。如果一个新生儿生后几小时就出现黄疸,一般最早出现的部位是巩膜和面部,那么提示这是一个危险的信号。

2、黄疸的程度

生理性黄疸:主要靠测定血清胆红素来判定。生理性黄疸的最高值,是新生足月儿不应超过12mg%,早产儿不应超过15mg%。黄疸出现的顺序是最先从巩膜、面部、颈部然后蔓延到躯干和四肢。

病理性黄疸:黄疸进展快,从面部逐渐波及到躯干、四肢,如果发现新生儿手足心均被黄染,多提示其血胆红素值超过12mg%。

有一个判断黄疸的简单方法:

轻度:仅仅是面部黄染;

中度:躯干部皮肤黄染;

重度:四肢和手足心都出现黄染。

3、黄疸消退的时间

生理性黄疸:新生足月儿一般在生后7—10天黄疸消退,最迟不能超过生后2周,早产儿可延迟至生后3—4周退净。

病理性黄疸:常超过2周,早产儿超过3周。如果新生儿生后2周仍有黄疸,无论血清胆红素是多少均提示是异常情况,家长最好带其到医院作必要的检查,以便找出引起黄疸的原因。

4、其它细节

生理性黄疸:新生儿除黄疸外,其它各方面都表现正常,如吃奶、睡眠、哭声、大小便、体温等。

病理性黄疸:新生儿精神状态明显不是特别好,有时候还出现了双眼往一个方向凝视或者惊叫或者抽搐。

5新生儿黄疸延误治疗的后果

新生儿黄疸处理不当 当心宝宝耳聋

“黄疸,就是皮肤出现发黄现象,其中有些是生理性的,有些是病理性的,不能仅凭经验就认为是生理性而不去医院检查,延误治疗会影响孩子发育甚至危及生命!”专家教授介绍,许多原因都有可能会引起新生儿黄疸,例如母乳性黄疸、溶血性黄疸、新生儿肝炎、先天性胆道闭锁、先天性酶的缺乏等等,这些都是需要爸爸妈妈高度防备的因素。

从皮肤黄染部位预计黄疸程度

如何判断自己宝宝得了黄疸?专家称,在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染为轻度黄染,躯干部皮肤黄染为中度黄染,如果四肢和手足心也出现黄染,即为重度黄染,应该及时到医院检查和治疗。但是,以上的判断方法较为主观,建议爸爸妈妈们一旦觉得宝宝皮肤比较黄的时候,就马上就医。

大多数生理性黄疸不需要治疗,如果是病理性黄疸就要治了。光照疗法被认为是一种非常安全有效的方法,即让宝宝脱光衣服躺在婴儿床里(眼睛需要遮蔽)放在蓝色的荧光灯下照射。紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝尿液排出体外的东西。若宝宝的黄疸比较严重,或光照疗法后胆红素水平仍持续升高,就需要进一步治疗。

本内容不代表本网观点和政治立场,如有侵犯你的权益请联系我们处理。
网友评论
网友评论仅供其表达个人看法,并不表明网站立场。