肥厚性鼻炎,是由单纯性鼻炎转化而来,因此肥厚性鼻炎的一般症状与单纯性鼻炎相同,当然是更加严重。先是鼻塞,由单纯性鼻炎时的间歇性或交替性转变为持续性鼻塞,嗅觉亦明显减退,病人常有头胀、头痛、精神委靡、失眠、记忆力减退等症状。下面,就跟随小编一起来详细的了解下关于肥厚性鼻炎的相关问题吧。
1肥厚性鼻炎临床症状
1.鼻塞较重,多为持续性、常张口呼吸,嗅觉多减退。影响正常的嗅觉
2.鼻涕稠厚,多呈黏液性或黏脓性。由于鼻涕后流,刺激咽喉致有咳嗽。多痰。
3.当肥大的中鼻甲压迫鼻中隔时,可引起三叉神经眼支所分出的筛前神经受压或炎症,出现不定期发作性额部疼痛,并向鼻梁和眼眶放射,称筛前神经痛,又称筛前神经综合征。
4.因为长期出现鼻塞情况,会导致患者出现嗅觉明显减退,空气中的各种气味,进不了嗅区,也就闻不出味道了。
5.慢性肥厚性鼻炎患者由于鼻呼吸障碍,鼻甲的后端粘膜往往特别肥厚,它不但阻碍呼吸,并且会影响通向中耳的咽鼓管,使患者发生耳鸣和听力减退。由于鼻塞严重,擤出的鼻涕似乎并不太多,鼻涕常向后流入咽内,并不断作擤涕及吸涕的动作。
2肥厚性鼻炎的病理生理
1 导致鼻塞:由单纯性鼻炎时的间歇性或交替性转变为持续性鼻塞,长期的经口呼吸和倒流鼻涕的刺激,咽喉因此经常被累而发炎,咽干、咽痛,咽内有异物感或发痒,引起阵阵干咳和声音嘶哑。鼻粘膜肿胀必然使鼻窦开口引流不畅所以常常并发鼻窦炎症,这种病人常有头胀、头痛、精神委靡、失眠、记忆力减退等。
2、肥厚性鼻炎不但阻碍呼吸,且会影响通向中耳的咽鼓管,使患者发生耳鸣和听力减退的现象。由于鼻腔阻塞,往外流的或是擤出的鼻涕似乎并不太多,这时可不要以为肥厚性鼻炎不会流鼻涕这个症状,肥厚性鼻炎跟鼻炎一样有鼻塞、鼻涕等症状,鼻涕因鼻腔阻塞,常向后流入咽内。
3、鼻粘膜肿胀会使鼻窦开口引流不畅,所以常常并发鼻窦炎症,这种病人常有头胀、头痛、精神委靡、失眠、记忆力减退等症状。尤其肥大的中鼻甲压迫鼻中隔时会出现三叉神经痛,更令人痛苦和烦恼。
4、嗅觉明显减退:因为鼻呼吸不通,空气中的各种气味,进不了嗅区,也就闻不出味道了。肥厚性鼻炎由于鼻呼吸障碍,鼻甲的后端粘膜往往特别肥厚,它不但阻碍呼吸,并且会影响通向中耳的咽鼓管,使患者发生耳鸣和听力减退。5、三叉神经痛:肥大的中鼻甲压迫鼻中隔时会出现三叉神经痛,更令人痛苦和烦恼。
3肥厚性鼻炎的诊断鉴别
1医技检查
1.1下鼻甲明显肥大,或下鼻甲与中鼻甲均肥大,常致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有黏液性或黏脓性分泌物。
1.2黏膜肿胀,呈粉红色或紫红色,表面不平,或呈结节状或桑椹状,尤以下鼻甲前端及其游离缘为明显。探针轻压凹陷不明显,触之有硬实感。
1.3局部用血管收缩剂后黏膜收缩不明显。
2诊断依据
2.1由慢性单纯性鼻炎发展而来,黏膜、骨膜增生肥厚。
2.2鼻塞多为双侧持续性,有较重的闭塞性鼻音。分泌物黏稠,嗅觉减退。
2.3可影响咽鼓管通气,鼓膜内陷,引起耳鸣和听力减退。亦可引起咽喉部炎症,或有头痛、失眠、记忆力减退、注意力不集中等症状。
2.4黏膜呈淡红色或暗红色,黏膜及鼻甲骨肥大,表面呈结节状或桑椹状肥厚,鼻甲黏膜用麻黄素液不易收缩,探针触压不易压出凹陷,用力压出凹陷后难立即恢复。
2.5后鼻镜检查可有下鼻甲后端肥大。
3确诊原则
3.1下鼻甲明显肥大,或下鼻甲与中鼻甲均肥大,常致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘脓性分泌物。
3.2粘膜肿胀,呈粉红色或紫红色,表面不平,或呈结节状或桑椹状,尤以下鼻甲前端及其游离缘为明显。探针轻压凹陷不明显,触之有硬实感。
3.3局部用血管收缩剂后粘膜收缩不明显。
4肥厚性鼻炎的疾病预防
1 积极治疗急性鼻炎。
2 注意环境卫生。嗜烟酒者自然也应戒除。
3 积极防治全身有关疾病。先看鼻腔,有没有鼻中隔偏曲,再看咽部有无扁桃体炎之类;其他如有面色无华须查有无贫血;食欲较差则检查肝脏;心悸则检查心脏;午后低热须查有无结核病等。
4 当患有急性鼻炎等其他疾病时,应积极并合理处理,以避免引起肥厚性鼻炎。
5 注意鼻腔清洁,经常清洗鼻腔。
6 最好能养成早晚洗鼻的良好卫生习惯。
7 注意保持室内空气新鲜、通畅,避免粉尘长期刺激。
8 每日早晨可用冷水洗脸,以增强鼻腔粘膜的抗病能力。
9 当出现鼻塞时,最好不要强行擤鼻,不要用手挖鼻。
10 不宜长久使用具有血管收缩作用的滴鼻剂,如麻黄素,滴鼻净。
11 少食辛辣食物,戒烟戒酒。
12 肥厚性鼻炎经常致使患者出现鼻塞,所以不得不由口部呼吸。长期地经由口部呼吸和倒流鼻部的刺激,因此咽部经常被累而发炎,咽干、咽痛,咽内有异物感或发痒,引起阵阵干咳和声音嘶哑。鼻粘膜肿胀必然使鼻窦开口引流不畅所以常常并发鼻窦炎症,这种病人常有头胀、头痛、精神委靡、失眠、记忆力减退等症状。慢性肥厚性鼻炎的症状是多方面的,对人们健康的影响很大,不能不引起注意。
5肥厚性鼻炎与慢性鼻炎有何关系,如何区别
肥厚性鼻炎,是由单纯性鼻炎转化而来,因此肥厚性鼻炎的一般症状与单纯性鼻炎相同,当然是更加严重。先是鼻塞,由单纯性鼻炎时的间歇性或交替性转变为持续性鼻塞,嗅觉亦明显减退,病人常有头胀、头痛、精神委靡、失眠、记忆力减退等症状。
慢性鼻炎是鼻黏膜及黏膜下层的慢性炎症。其主要特点是炎症持续三个月以上或反复发作,迁延不愈,间歇期亦不能恢复正常,且无明确的致病微生物,伴有不同程度的鼻塞,分泌物增多,鼻黏膜肿胀或增厚等障碍。
根据慢性鼻炎的病理和功能紊乱的程度,可分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎,二者病因相同,且后者多由前者发展、转化而来,在病理组织学上没有绝对界限,常有过渡型存在。
慢性单纯性鼻炎是以鼻黏膜肿胀、分泌物增多为特征的鼻黏膜慢性炎症。
慢性肥厚性鼻炎是以黏膜、黏膜下层甚至骨质的局限性或弥漫性增生肥厚为特点的鼻腔慢性炎症。