赵岩，主治医师，医学硕士，曾在三甲医院工作，十余年野生中医，每日坚持诊病读书，不拘一格追求实效，半日临证半日读，半是文章半自语。以文会友，不要抬杠。
鹧鸪飞 俞逊发
几年前，在电视上看过一则新闻，一位患者找老中医就诊去看前列腺增生，老中医竟然给他开了两盒治疗妇科病具有活血化瘀功效的中成药，病人没敢吃。随后病人叫来了媒体，老中医如何辩解也没人相信，透过眼神可以看到这位老中医的苦衷与无奈。
老先生的苦衷，一般人是不会理解的，只有了解中医的人才会理解。读完这篇文章，也许你会对中医多了一分深入的了解。这种事情我也遇到过，多年前我还未大学毕业，放寒假许多老同学在一起喝酒，我们都喝了不少，头晕、恶心、乏力……喝完酒我们去镇上的网吧上网。看到网吧旁边有一家药店，于是我进去买了一盒小柴胡颗粒，回到网吧同学问我怎么了，我说这药可以解酒。有个学西医的同学，看了一下说明书，反问我说明书哪有解酒作用，开玩笑说忽悠。我说这是我的解酒妙招，屡试不爽，于是大家纷纷拿来纸杯一人一包就冲着喝了，喝完大家一直反馈确实可以醒酒，头晕、恶心等症状消除的很快。
中医不是开药，主要是开方子，并且方子主要针对的是“证”，而不是具体的西医疾病名称，只要对证就有效，因为许多不同的疾病可以表现为同一个“证”。比如六味地黄丸治疗肾阴虚，男性不育如果属于肾阴虚可以用，女性月经不调如果属于肾阴虚也可以用，小儿发育迟缓如果属于肾阴虚也可以用，老人耳鸣如果属于肾阴虚也可以用。不能把六味地黄丸当成某一个疾病的专利，这样就太荒唐了。
所以，一张方子的名字是虚的，而药物组成则是最实在的。有些方子以药物来命名，这样不容易误解，比如麻黄汤、桂枝汤、小柴胡汤，但是也有许多方子直接拿具体疾病名称来命名，比如治疗治疗胃病的吧，某某胃泰、某某牌胃康灵，冠上这样的名称，优点就是老百姓一看就知道是治疗胃病的，缺点就是掩盖了方子的最根本最核心的功效。
还是小柴胡颗粒这个药，来源于古方小柴胡汤，治疗的疾病很多，和解少阳、清胆胃郁热，而说明书只有了了几行文字，如果要写出所有疾病，估计两张纸也写不完。因为无论任何疾病，无论是六经辨证还是脏腑辨证，只要符合运用指证，都可以用来治疗，理论上都可以有效。有些胃病，比如慢性胃炎，如果属于胆胃郁热、少阳不和，用小柴胡颗粒一点毛病也没有，别看说明书没写。多年临床经验，夏季如果外出饮食或者饮食不洁导致胃胀、嗳气、腹痛、恶心、口苦口粘等证，如果属于寒湿证型就用藿香正气，如果属于湿热证型就选择小柴胡颗粒。起效很快，往往就在20分钟至1小时之间，出现肠鸣、排气，胃很快就会比较舒服。
前几天有个男性病人向我打听治疗失眠的中成药，通过对他病情了解，属于心火旺而肾水亏，首选黄连阿胶汤，有一种中成药叫做坤泰胶囊，就是这个方子加味，特别对证。但是厂家的说明书上面写的是治疗妇女更年期，我一想还是拉倒吧，万一被人误解惹来不必要麻烦，浑身都是嘴也说不明白。这年头，对中医能够客观清醒认识的患者与良心媒体不多，好心推荐有可能还被误解，然后倒打一耙，无奈呀无奈！
