胎位不正的现象经常会出现在各位孕妈们身上,出现胎位不正的时候,孕妈们就要十分注意了,因为出现胎位不正,在分娩时不仅会危及到妈妈们的生命安全,同时对于宝宝的生命也会造成很大的威胁。因此,在发现胎位不正时,一定要及时到医院咨询医生,并根据医嘱进行相关的纠正法。在出现胎位不正时,有人说做胎位纠正操可以纠正胎位,胎位纠正操怎么做呢?
1胎位纠正操
在了解胎位纠正操是不是有用之前我们可以先来看一下胎位不正到底是怎么回事。正常的胎位应为胎体纵轴与母体纵轴平行,胎头在骨盆入口处,并俯屈,颏部贴近胸壁,脊柱略前弯,四肢屈曲交叉于胸腹前,整个胎体呈椭圆形,称为枕前位。除此外,其余的胎位均为异常胎位。在妊娠中期,胎位可异常,以后多会自动转为枕前位。如在妊娠后期,仍为异常胎位,则称为胎位异常,亦叫“胎位不正”。常见的胎位不正有胎儿臀部在骨盆入口处的臂位,胎体纵轴与母体纵轴垂直的横位,或斜位等。引起胎位不正的原因有子宫发育不良、子宫畸形、骨盆狭小、盆腔肿瘤、胎儿畸形、羊水过多等因素。异常胎位在分娩时可引起难产,多需手术助产。如处理不当,甚至会危及母亲及胎儿生命。
而此时的胎位纠正操就是根据胎位不正的状况进行的一些纠正方法,它对于胎位的纠正是有用的,不过还是建议胎位不正的孕妈们在发现胎位不正的时候去医院检查,并听从相关医生的建议后在进行胎位纠正操的练习。
2胎位不正怎么办
膝胸卧位操纠正法
做法:准妈妈在发现胎位不正之后,每日在排空膀胱之后,松开腰带然后在硬板上做俯撑。在做俯撑时要特别注意让膝着床、臀部高举,在做的过程中要特别注意大腿和床是否垂直。一般情况下,只需早晚各坚持一次,每次坚持15分钟左右,即可恢复。当然了为了保险起见,还是建议准妈妈到医院进行复查的。
外转胎位术
做法:一般是需要孕产妇到专业的妇科医院由妇科医生执行人工外转胎位,其一般会选择在妊娠32周到34周之间进行。但是外转胎位术除了对操作医师有一定的要求之外,还建议有过剖腹产的女性慎用此方法。另外在做外转胎位术时还要注意确保孕妇的体重、羊水等各方面的因素是否都是正常的。只有确保了各方面都是正常的话,才可进行此手术。但据临床证实这一种外转胎位术的成功率只有60%,且其有一定的风险,就是很有可能会引起胎盘早剥、或者脐带缠绕等风险,因此建议宝妈慎用此方法。
针灸
针灸是中医养生保健、治疗疾病的一种最常见的方法之一。当然了我国也有利用针灸治疗胎位不正的先例了。一般情况下对胎位不正如表现为横位、臀位、斜位者尤为适用。通常情况下建议那些在预产期前1到2周的孕妇可考虑此方法。
事实上应该说胎儿在妈妈子宫中的位置是会随时发生变化的,正常情况下,随着临产期的临近,大多数情况下都可恢复正常。因此准妈妈不必有过大的心理压力。
而如果经过调理,胎位还异常,没有恢复到正常的位置,没有调整过来的话,那么为了安全起见,特别是为了避免胎儿宫内缺氧、脐带压迫等情况,选择选择剖腹生产手术,同时要提前做好剖腹产的准备。特别是胎位是横位的准妈妈,更不可能顺产。
3针灸可以治疗胎位异常吗
1胎位异常概况
胎位是指分娩前胎儿在子宫里的位置。胎儿出生前在子宫里的姿势非常重要,它关系到孕妇是顺产还是难产。胎位异常(也称胎位不正) 是指妊娠30周后,胎儿在子宫腔内先露部分不是头部,而是胎儿的其他部分(臀位、横位、复合先露位、胎头异常等)者,是造成难产的常见因素之一。产妇分娩时枕前位(正常胎位)约占90%,而胎位异常约占10%,其中胎头位置异常居多,占6%-7%,有胎头在骨盆内旋转受阻的持续性枕横(后)位。有因胎头俯屈不良呈不同程度仰伸的面先露,还有高直位、前不均倾位等。临床多数学者认为臀位是产科最常见的异常胎位之一,且容易发生脐带脱垂和后出胎头分娩困难,围产儿死亡率及产伤所致各种障碍比头位分娩高数倍。由于剖宫产率的增高,使臀位分娩的围产儿死亡率逐年降低,但剖宫产仍存在较大危险。对母婴的伤害依然不可忽视。在强调自然分娩的基础上,如何运用最安全的方法、最大限度降低引起围产儿死亡的胎位不正发生率。是临床医师始终关注的问题。现代妇产科学对该病的治疗主要以口服平滑肌松弛剂后令患者取膝胸位,术者双手掌面置于子宫体两侧,轻轻推动胎体同时配合徒手辅助胎体转位的方法,不成功者再行外倒转术,孕妇取仰卧臀高位,术者双手置于下腹先露屈侧,借助孕妇深呼吸动作将胎臀推出盆腔,同时继续旋转将胎头沿俯屈姿势推人盆腔;仍未成功者行双合外倒转术,术者食指、中指置于阴道穹窿部,勿刺激宫颈,上推胎臀,另一手置下腹先露一侧,将其推出盆腔。当阴道内手指感空虚时,抽出双指,继续旋转为头先露。矫正后。下腹毛巾垫腹带包扎固定胎位7-14 d,并限制术后活动。此法疗效欠佳,痛苦大,疗程长,与之相比,祖国传统针灸疗法对于该病有着绝对的优势。
2针灸治疗胎位异常的常用方案
祖国医学对胎位异常的认识多以孕妇素体虚弱,中气不足,天力促胎调转,或孕后肝郁不舒。气机失畅,胎儿不得回转,以致胎位不正为主。矫正胎位异常的方法最常用的就是针灸疗法同时配合内服汤剂,疗效甚佳。常用的针灸方案有以下几种。
2.1针灸有效穴位
2.1.1方案一治法:调理胞宫气血。多用灸法,毫针平补平泻。常用穴位:至阴、三阴交、合谷。常用操作方法:嘱孕妇放松裤带,平卧于床上,或坐在靠背椅上。采用艾条灸双侧至阴穴15-20 min,每日1-2次,直至胎位正常,亦可针刺三阴交、至阴。
2.1.2方案二常用穴位:少泽、尺泽、至阴、三阴交。常用操作方法:患者取仰卧位,下肢屈膝,松解腰带,常规消毒后,以1寸毫针针刺少泽、尺泽、至阴,入针2-3分。调针略和气后,以艾条灸双侧三阴交穴。留针及艾灸30min,7 d为1疗程。
2.2压贴耳穴选穴:内生殖器、交感、皮质下、脾、肝、腹。常用操作方法:用火柴棒头在耳部子宫、交感、皮质下、肝、脾、肾、腹相应穴位上找到敏感点,用75%酒精或碘伏棉球消毒皮肤,将王不留行籽放在0.25 cm*0.25 em的胶布上贴压在上述敏感点穴位上固定。每3-4 d更换一次,左右两侧耳穴轮换贴压,每日旱、中、晚饭后约30 min,依次用指压穴15 min。每晚临睡前放松腰带。取半卧位再按压耳穴一次。
2.3针灸有效穴位配合膝胸卧位矫正常用穴位:至阴、三阴交。操作方法:取膝胸卧位姿势。令孕妇排空小便,松开腰带,俯卧跪在床上,膝关节呈 90度角,胸部俯贴于床面上,以乳房着床面为度。双上肢、肘关节屈曲,置于胸前两侧的床面上,承担着身体的一定的重量。同时点燃艾条2支,由家人协助分别温和灸双侧至阴穴(足小趾趾甲角外侧),1次15-20 min,每日2次,至局部有灼痛感,7 d为1疗程。
2.4其它
2.4.1艾灸配合至阴穴压豆治疗方法:孕妇仰卧位,腰带放开,保持心情平静。用艾条同时灸双侧至阴穴,先远后近,先温后热,辩证施量,以使孕妇产生较平常频繁且强劲的胎动为止,随即将王不留行籽按压在双至阴穴上,以胶布固定。并于当晚睡前揉压穴位3-5 min,次日复查。如未矫正,可重复上述灸疗。以3次为限。
2.4.2氦一氖激光穴位照射至阴穴治疗方法:运用现代的低能量氦一氖激光技术,施行穴位照射,用氦一氖激光发生器,将其功率选择到5 mW,光斑直径为1mm,照射双侧至阴穴。照射距离20cm,每次照射10 min,每日1次。
4常见的胎位不正有哪些
头位不正:以上两胎位是常见的胎位不正,但有些胎儿虽然也是头部朝下,也存在胎位不正,称为头位不正。如:
● 胎头由于俯屈不良而变为仰伸的前囟先露、额先露、面先露;
● 由于胎头旋转不良的枕后位、枕横位;
● 既旋转不良又俯屈不良的高直位;
● 胎头倾斜不均的前、后、侧不均倾等。
这些都属于胎位不正。这些不正常的胎位,对孕妈咪的分娩设置了障碍,因而容易导致难产。
复合先露:胎儿的头部或臀部合并上肢脱出、同时进入骨盆者为复合先露。一般临床上多为头与手同时进入骨盆者多见,如不纠正同样不能自然分娩。
何时是纠正的最佳时间?
臀位是胎位异常中最常见且最容易做出临床诊断的一种异常胎位,占足月分娩总数的3%~4%,如果临产前不能纠正,对母婴危险增大,特别是对宝贝的危险大,围生儿死亡率是头位的10倍。所以,应在妊娠期将其纠正成头位,具体时机:妊娠30~34周,做膝胸卧位来纠正,每天早晚各1次,每次做l5分钟,连续做1周;同时可用激光照射或艾条炙两小脚趾外侧的至阴穴,每日1次,每次l5~20分钟,连续做l周;如果以上两种办法都不见效,到妊娠34周后,多在36周左右由大夫检查确定是否可行从外部进行倒转。
5胎位不正不利于胎儿的正常出生
在妊娠28周以前,胎儿较小,羊水相对较多,胎儿在子宫腔内活动范围大,位置容易改变,这时诊断胎位的意义不大。但在妊娠32周以后,胎儿生长快,羊水量相对较少,胎儿的位置就比较恒定。因此,在妊娠32周以后,每次产前检查一定要查清胎儿的位置。如果发现胎位异常,应当及时纠正。因为胎儿能否通过正常的产道娩出,除了产道、产力和胎儿的大小及发育是否正常外,胎位也是影响能否顺利分娩的重要因素。胎位不正常—样会导致难产。
什么是正常的胎位呢?产道是一个纵行、长而且弯的管道,如果胎儿身体的纵轴和母亲身体的长轴相平行,则为纵产式。当纵产式的胎儿头在下方,臀在上方,即为头位。头位大部分情况能顺利分娩,是相对正常的胎位。
另外,还有一种纵产式,虽然胎儿身体的纵轴和母体的长轴是一致的,但是胎儿的臀部在下而头在上方,这就是臀位。臀位在妊娠期的并发症,有胎膜早破及脐带脱垂;分娩时,先娩出的部分无论是臀,还是足,径线均较头为小,最后娩出胎头常会发生困难,容易引起新生儿窒息、颅内出血或臂丛神经麻痹等并发症。臀位虽然是纵产式,但属于异常胎位。
如果胎儿身体的纵轴和母体的长轴互相垂直,也就是说胎儿横卧在子宫里,则为横位。横位时,通常胎儿不可能从阴道自然娩出,宜采用剖宫产分娩。忽略性横位往往导致胎儿宫内死亡,甚至发生子宫破裂,危及母、儿生命。
未得到纠正的异常胎位或临产时才发现者,应向孕妇及家属交代分娩的风险,选择适宜的分娩方式。