为了以后的生育着想,很多女性现在都有了一定的预防子宫疾病的意识。子宫内膜异位症也是一种妇科类的疾病,在预防方面也不容小视。来到医院,我们想要检查自己是否患上了子宫内膜异位症,那么我们需要做哪些检查呢?
1子宫内膜异位症复发的因素
1、月经疾病
尤其是月经周期缩短,月经频发,月经量多,经期过长,行经腹痛等,这些月经病,增加了经血由输卵管道流至盆腔的次数和血量。行经腹痛的患者,特别伴有剧烈腹痛的患者,特别伴有剧烈腹痛者,由于血中前列腺素分泌增多,会引起子宫强烈收缩,与此同时,更增加了经血逆流与子宫内膜碎片随之游离的机会。
2、子宫位置不正
正常子宫位置为前倾前屈,以利于经血流出,如果子宫后倾后屈,尤其程度较重者,容易造成经血流出不畅,积聚子宫腔,使子宫腔内的压力增加,给经血逆流进入腹腔创造了条件。
3、经期房事、性生活频繁
月经期间,盆腔充血,子宫敏感,收缩的频率及强度增加,如果不注意情志调理,过分激动,紧张易怒,焦虑恐惧;劳累过度,剧烈运动,体位突变;尤其在行经期间不忌房事;妇科不必要的内诊检查,或过重的挤压;经期使用阴道栓等都容易增加经血逆流的机会和血量。
4、生殖器官异常
包括先天发育异常和后天失误造成。先天发育如子宫闭塞,阴道横隔,未成年女性膜闭锁等。后天可因人工流产,宫腔、阴道手术,阴道用药等,形成宫颈、宫口、阴道、阴道口粘连,经血不能排出体外,宫腔内的压力增高,导致经血逆流,进入盆腔。因此,凡患有原发或继发团经者,应及时检查治疗。
5、多次流产、剖腹产手术
多次做人工流产手术会使子宫腔内压力改变,子宫收缩,很难避免子宫内膜碎片和血液通过输卵管进入盆腔。近年来剖腹产手术增多,也增加了将子宫内膜种植在子宫肌壁、盆腔、腹壁等部位的机会。未严格掌握放置宫内节育器的规定及术后并发症处理不及时,均可增加经血逆流、子宫内膜种植(子宫内膜种植【译】:是指月经期脱落的子宫内膜碎片随经血逆流经输卵管进入腹腔,种植于卵巢和邻近的盆腔腹膜,并继发生长和蔓延发展成子宫内膜异位症)的可能性。
6、压力过大、免疫力差
这是造成子宫内膜异位症的原因之一,长期的精神压力过大、会引起植物神经功能紊乱、影响人体内分泌调节,另外,当遇到免疫力较差的时候,就容易使内膜组织在体内流窜与附着。
2子宫内膜异位症检查方法有哪些
一,妇科检查:
子宫:子宫体积增大、后位、活动受限,后壁可以触及结节。提示内在性子宫内膜异位症(子宫腺肌症)
盆底:骶韧带、子宫直肠窝、宫颈后壁常可触及硬性小结节,如绿豆或黄豆大小,多有明显触痛。易误为恶性肿瘤。
卵巢:囊肿常与周围粘连、固定,易误诊为附件炎块
二,B超检查:
B超是目前辅助诊断子宫内膜异位症的有效方法,主要用以观察卵巢巧克力囊肿,子宫腺肌症。
囊肿:囊性肿块或混合性肿块,边界清晰或不清。
囊内:可见颗粒状细小回声。有时因陈旧性血块浓缩机化而出现较密集的粗光点图象。
位置:肿块常位于子宫后侧,可见囊肿子宫粘连。
双侧:50左右巧克力囊肿为双侧性。两侧囊肿因为粘连向中线靠拢,形成“对吻”。
三,腹腔镜检查:
标准:腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的金标准,通过腹腔镜可直接窥视盆腔,见到异位病灶即可明确诊断,且可进行临床分期,以决定治疗方案,并同步予以手术治疗。
优点:诊断治疗同步完成。
缺点:手术创伤。
四,血液肿瘤相关指标检查:
CA125、CA199,升高提示内异症活动,也是恶变的高危因素,一般不超过200IU/L。
3治疗子宫内膜异位症的中药
慎言祛瘀汤: 丹参15g,赤芍12g,川芎10g,三棱12g,莪术12g,柞木枝10g,石见穿10g,益母草15g,鸡血藤15g,仙茅12g,熟地12g,枸杞12g,生蒲黄10g,紫石英10g。
制剂用法: 加水泡至药面上,大火煎开,再小火煎10分钟即可,每日1剂,2次分服,3个月为1疗程。适应病证: 子宫内膜异位症,痛经,伴见月经过多或经期延长,不孕,内膜异位囊肿。
方中丹参、赤芍、川芎、三棱、莪术等行气活血破瘀;石见穿、柞木枝化痰散结、化瘀消肿;仙茅、仙灵脾、熟地、枸杞子等补肾益精;益母草、鸡血藤养血活血调经。诸药互相配合,补泻兼施,相辅相成,使气血行畅,瘀滞得消,经调而愈。临床使用本方应注意,气虚者加党参、黄芪、升麻;阴虚者加女贞子、地骨皮、地榆;盆腔肿块瘀血者加皂角刺、蕊石、鳖甲;腹痛甚者加川楝子、乳香、没药、三七粉(吞)。
4子宫内膜异位症的症状
1、周期性直肠刺激:
表现为:肛门、直肠、外阴坠胀、痛以及增多大便次数。一旦病变加重时,就会导致症状明显,经后消失。
2、痛经:
渐进性痛经,多为继发性,月经来潮时无疼痛,而从某一时期始痛经,可在经前、经时、经后出现。
3、月经不调:
月经周期缩短、经量增多、经期延长,卵巢功能障碍表现。
4、不孕:
50%左右患者不孕,多是由于子宫内膜异位症导致盆腔肿块、粘连、进而引发输卵管堵塞、卵泡发育不好以及排卵障碍等而致的;一旦怀孕异位内膜因为受到抑制而出现萎缩症状,而不孕。
5九类人最易得子宫内膜异位症
1.子宫内膜癌患者中约有80%超过正常平均体重的10%以上
肥胖是内分泌不平衡的表现,机体大量的脂肪增加了雌激素的储存,脂肪还有利于雄激素异化,增加血中雌激素含量,导致子宫内膜增生甚至癌变。
2.不育不孕
子宫内膜癌的高危因素,随着分娩次数的增多,危险性下降。因长期不排卵所引起的不孕者与生过一胎的女性相比,较易患此病。患有多囊卵巢综合征的患者也由于同样的原因容易得此病。
3.月经失调、初潮年龄早或延迟绝经者,易患子宫内膜癌
在绝经前一段时间里,往往是处于无排卵状态,子宫内膜受到无孕激素对抗的单一雌激素长期刺激后,出现增生改变所致。
4.与饮食习惯有关
摄入脂肪过多者发生子宫内膜癌的相对危险性增加,而蔬菜和水果具有保护作用,使相对危险性下降。脂肪有储存雌激素的功能,将导致子宫内膜发生增生甚至转化成癌变。
5.糖尿病、高血压
有些糖尿病、高血压病等患者,由于长期垂体异常,可致发生多囊卵巢综合征、子宫内膜非典型增生、体内雌激素水平过高,也是致癌原因之一。
6.因各种原因长期服用外源性雌激素者,患子宫内膜癌的可能性增加
单用外源性雌激素而无孕激素对抗者,可增加发生子宫内膜癌的危险性,并与用雌激素的剂量、时间长短有关,若加用孕激素对抗,可降低其危险性。
7.久治不愈的子宫出血
特别是绝经后的子宫出血应想到有患子宫内膜癌的可能,应赶快作妇科检查,以便及早发现,及早进行治疗。
8.经济收入高的、受高等教育的人
与较贫穷者比较,发生子宫内膜癌的危险性高2倍,可能与摄入脂肪过多、体力活动较少有关。
9.有X射线暴露史者,患子宫内膜癌的概率较无X线暴露史者高
由于遗传因素的影响,子宫内膜癌的病人常有家族史、近亲肿瘤病史,所以有子宫内膜癌家族史者以及近亲肿瘤史者,其患病危险性增高。