相信很多网友都对杨天真很熟悉，她虽然不是艺人，但热度一点儿不输大明星，是非常知名的经纪人。
（杨天真与多位明星合影）
8月11日，杨天真在直播中透露自己要做切胃手术，同时回应称朋友们劝过她不要手术，因为手术有风险，但对她来说，已经无法通过运动和改善饮食来控制血糖，因为她认为人的自律是有额度的，而她把额度都用在了工作上。
此事引发网友热议，杨天真因此在微博发文表明态度。她说：“我对自己的外形没有任何不满意，外形从来不影响我喜欢自己，手术最主要的目的是治病。”她同时透露自己患糖尿病已经6年，有并发症和其他一些问题，而慢性病治疗需要的作息规律她都满足不了，手术的主要目的是为了快速降低血糖，而这个手术是微创手术，“没那么吓人”。
杨天真的这则消息，很快被推上了热搜~
对于杨天真的这一决定，有的网友们表示十分支持，并祝她手术胜利；也有的网友认为“太极端了”“伤害身体”~
“切胃手术”到底是不是“极端行为”？又会不会伤害身体呢？
天津医科大学总医院肥胖与代谢病综合预防诊治中心首席外科专家、该院减重与代谢外科病区主任梁晓宇介绍说，“切胃手术”并不是一项新技术，它在专业上被称为“减重代谢手术”，在欧美发达国家已成熟开展近一个世纪之久，是目前被国内外广泛接受的针对重度肥胖最有效的治疗手段，是肥胖患者获得长期减重效果和彻底缓解糖尿病唯一有效的方法。
，美国克利夫兰医疗中心公布的十大医疗创新中，减重手术治疗2型糖尿病位列榜首。，减重代谢外科正式被写入全国医学生的课本——人民卫生出版社《外科学》第9版教材，成为我国所有医学生的必修课。
目前每年全球微创减重代谢手术总量超过50万例，其中美国超过20万例，我国每年的手术量超过1万例。像美国著名女子乐团Wilson Phillips的主唱卡尼•威尔逊、美国偶像裁判兰迪•杰克逊、阿根廷足球明星马拉多纳等，都是减重手术的受益者。
减重代谢手术虽然要“切胃”，但只是通过微创腹腔镜进行，也就是要在患者腹部穿刺3-4个0.5-1.2厘米的小孔，这就使得手术创伤小、出血少、恢复快、并发症少的优势十分明显。患者不需卧床，术后2小时就可以下床活动，三到四天左右就能出院了。
“关于减重代谢手术，由于社会宣教力度不够，患者认知较少，且大众多受传统观念束缚，人们总认为它是极端或者不安全的，其实完全不是这样。”梁晓宇主任解释说，不科学的减肥－反弹－再减肥－再反弹的恶性循环才是对身体最不安全的，减重代谢手术的风险只相当于大家耳熟能详的腹腔镜下胆囊切除术或阑尾炎切除术，其围术期并发症发生率甚至明显低于腹腔镜胆囊切除术。
他特别强调，由于肥胖是百病之源，相较于微创减重手术，肥胖才是大家更需担心的健康风险。符合手术指征的肥胖患者、特别是超级肥胖者，在到达可能出现并发症的年龄之前，肥胖相关代谢性疾病往往足以威胁他\她的生命健康了。
“切胃手术”又是如何降低血糖，治疗慢性病的呢？
一胖毁所有，尤其腹型肥胖与糖尿病紧密相连。天津医科大学总医院肥胖与代谢病综合预防诊治中心外科医生、该院减重与代谢外科病区副主任医师孙龙昊介绍说，除了糖尿病，过多的脂肪还会带来高血脂、高血压、冠心病、睡眠呼吸暂停综合征甚至癌症。
与单纯肥胖的患者相比，2型糖尿病合并肥胖的患者减重并维持体重更加困难，这也是困扰杨天真和很多重度肥胖者的问题。而过多的脂肪堆积会损害胰腺胰岛β细胞功能，加重糖尿病，另外一方面脂肪会沉积于肌肉、肝脏等组织造成胰岛素抵抗，加重糖尿病代谢紊乱，使降糖药物使用量进一步增加。最后，会在糖毒性的基础上加重大血管和微血管病变，使糖尿病患者过早出现并发症。可以说糖尿病和肥胖狼狈为奸，严重降低患者的生活质量。
传统的降糖药物或者胰岛素，只能是暂时稳定血糖，不能从病因上去治疗疾病，而减重代谢手术通过腹腔镜微创技术改变消化道的容积和顺序，达到限制摄入和限制吸收的作用。从根本上解决了食物摄入吸收和胰岛素功能的问题，从而达到治愈糖尿病，控制血糖的目的。
“减重代谢手术的神奇之处还在于改变胃肠道激素，比如袖状胃手术切除胃底导致饥饿素分泌减少，大大减少患者的饥饿感。手术使肠道吸收减少，激素发生改变，肠道菌群发生改变，这一系列的改变才是减重降糖的主要原因，也是术后能维持正常体重而不容易反弹的主要原因。”孙龙昊表示，目前常见的术式主要有袖状胃切除术、胃旁路手术、袖状胃切除术加空肠旁路术、袖状胃切除加十二指肠旁路以及各式修正手术。手术通常可以减掉患者多余体重的50%-80%，对2型糖尿病和代谢综合征（高脂血症、高血压病、高尿酸血症等）的缓解率超过90%。
这里有天津最大代谢减重中心
据了解，天津医科大学总医院减重与代谢外科多年来关注肥胖症的预防和治疗，成立了本市首家多学科联合的“肥胖与代谢病综合预防诊治中心”，该中心也是目前天津市最大的代谢减重中心。
中心依托总医院多学科联合的优势开展协作，为肥胖及糖尿病患者提供包括健康生活方式指导、安全的药物治疗以及精准微创减重手术等个体化治疗方案。
出品｜搜狐天津
作者｜张昭
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