8月5日，我院成功为一名脑干出血患者完成穿刺引流术，及时挽救了患者生命。这一手术的成功，标志着我院神经外科的手术发展又上新台阶，大大降低了脑干出血的死亡率，为我市更多脑出血患者的救治积累了宝贵经验。
中年女性患者秦某，入院前突发头痛、头晕肢体麻木10分钟，逐渐意识不清2小时。到院时球囊辅助呼吸下平车推入病室，患者呈深昏迷状态，刺痛双上肢背伸，格拉斯哥评分4分，自主呼吸微弱4-6次/分，气管插管，SPO2:76%，Bp：161/88mmHg，双侧瞳孔对光反射消失。头部CT显示患者脑干出血约10ml。随着病情发展，患者突然血压开始下降，需要用升压药维持血压，意识处于深昏迷状态，且无自主呼吸，完全靠呼吸机机控呼吸，处于濒死状态。不手术患者没有生存的可能，家属不能接受这突如其来的家庭变故，积极要求手术治疗。经过科内治疗小组缜密的病情分析与讨论，决定在我院尽快行手术治疗。急行全麻下脑干血肿穿刺引流术，术中抽出陈旧性血约8ml，术中患者病情出现转机，无需升压药维持血压。术后第一日，患者恢复自主呼吸，且偶有自行屈右下肢，病情向着有利的方面发展。
术前
脑干是生命中枢，脑干出血发病急、病情重、十分凶险，出血超过5ml的患者存活率极低。该患者脑干血肿位于大脑的中心，穿刺时需避开重要的脑组织，穿刺的空间小，能允许出现的误差在几毫米之内，所以脑干穿刺技术难度极大，脑干血肿穿刺引流技术在三甲医院主要依靠立体定向技术或3D打印技术实现血肿的精确定位。但我院目前还没有立体定向仪及3D打印机等设备，只能依靠传统的方法，即依据CT定位及对大脑解剖的理解实现定位。
术后
我院神经外科团队是本市成立最早的独立神经外科，担负全市以及周边县市、乡镇颅脑创伤急救、诊疗任务。经过多年来不断地创新和发展，目前已经成为扎兰屯市医疗设施先进，技术力量雄厚，治疗手段齐全，以治疗各种颅脑损伤为重点，脑血管疾病、颅内肿瘤、其他颅脑疾病兼治，融医、教、研于一体的我市重点专科。
王志刚 神经外科主任 主任医师
简介：本科学历。在本地区率先开展脑动脉瘤开颅夹闭术、颅底鞍结节脑膜瘤切除术，三叉神经痛微血管减压术、幕下开颅小脑出血血肿清除术、垂体瘤经额开颅肿瘤切除术、脊髓脊膜瘤、神经鞘瘤切除术等。专长于脑血管病的外科治疗，颅脑损伤的救治及部分脊髓病变及三叉神经痛、面肌抽搐、癫痫疾病的治疗。
马占杰 神经外科副主任主任医师
简介:本科学历，担任神经外科副主任，职称:主任医师。曾在哈尔滨医科大学第-附属医院及哈尔滨医科大学第四附属医院进修学习。擅长于高血压脑出血显微镜微创手术治疗，重型颅脑创伤的综合救治，大面积脑梗塞的手术抢救治疗等。对于颅脑肿瘤，三叉神经痛，垂体瘤等各种颅内肿瘤的诊断及治疗，对神经外科常见病及多发病拥有丰富经验。与哈尔滨医科大学第-附属医院、哈尔滨医科大学第四附属医院，内蒙古医科大学附属医院及齐齐哈尔市第一人民医院建立良好学术交流关系。
张文广 医务科副主任神经外科副主任医师
简介：本科学历，医务科副主任，神经外科副主任医师。先后在哈尔滨医科大学附属医院、北京朝阳医院及上海华山医院进修学习脑血管介入、脑出血及重型颅脑创伤治疗。开展新技术多项。擅长脑血管病介入治疗，重型颅脑创伤及颅内血肿常规开颅手术、微创手术治疗，重型颅脑疾病的管理等。
扎兰屯市人民医院
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审核：孙焕玲
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