一、目的
为了做好妇幼保健工作，确保降低孕产妇死亡率及消除新生儿破伤风两个目标的基本实现特制定本方案。
二、组织领导和管理
1、对"方案"实施的监督评估工作应由保健股组织实施，办公室负责日常管理和联络工作。
2、县、乡两级要定期时下级进行"方案"执行进度和质量的监督指导，同时接受省、地卫生部门的监督指导项目进展情况。
3、县、乡两级每半年分别将实施进展中发现的问题监督评估工作的开展情况向县卫生局进行书面报告。
4、对监督指导中发现的严重问题，如组织领导不力影响工作落实，配套经费不落实或挪用等，县级将复议后，通报批评或终止经费支持。
三、监督指导
监督指导是对"方案"实施过程进行检查督促，对基层实施过程中遇到的困难和问题进行指导和帮助。对妇幼保健的执行情况开展认真的监督指导，掌握工作运行情况，及时发现和解决问题，帮助基层提高执行能力和工作质量。
（一）基本要求
①监督指导的现场工作必须深入到乡、村，要走进社区和家庭了解情况。
②对工作难度大、孕产妇死亡率高和住院分娩率较低的地区，要增加监督指导工作的力度和次数。
③县级监督指导工作每季度进行一次分别覆盖率全部的乡和1/4的村并入户调查，每季度督导覆盖全部乡镇；乡镇卫生院每2月督导检查一次，全年不少于6次/年。
④所有监督指导必须保留工作记录和监督指导经费支出记录。
（二）监督指导的主要内容：
① "降消"项目计划进度完成情况。
②补助资金到位后使用及贫困孕产妇摸底调查、补助资金落实情况。
③"三基"培训和健康教育的效果。
④配置设备的使用管护，以及设备使用效果。
⑤项目指标及活动内容完成情况。
⑥县级急救中心"绿色"通道运转，抢救记录、出诊情况等。
⑦现场指导和专题讲座，以及乡医例会，各种资历料记录。
⑧孕产妇系统保健分级管理情况。
⑨《母婴保健法》贯彻实施情况。
四、评估与审评
县级评估与审评将紧紧围绕"方案"提出的目标和关键支持性目标进行。
（一）评估与审评的核心指标：
①孕产妇死亡下降幅度。
②新生儿破伤风发病率的下降幅度。
③住院分娩率的上升幅度。
（二）评估与审评的有关支持性指标：
①由村妇幼保健员进行健康教育的形式及其动员产妇住院分娩人数占住院分娩总数的比例；占当年孕产妇住院分娩率；
②孕产妇接受产前检查的人数；
③乡村级孕产妇危险因素筛查阳性例数（率），筛查出的高危孕产妇住院分娩的比例；
④符合助产技术要求的乡卫生院数；乡卫生院接收和使用产科设备情况；
⑤乡卫生院住院分娩人数；
⑥贫困孕产妇救助资金的获益人数；
⑦县医院、乡卫生院分娩合理收费情况；
⑧医疗保健机构和中心乡卫生院对基层指导和支持情况（出诊、培训、接收、进修等）；
⑨孕产妇死亡病例讨论制度的执行情况。
妇幼保健监督指导方案范文
