为了更好地落实《学校卫生工作条例》，全面地了解和掌握我县中小学生生长发育健康状况和疾病变化趋势，分析各种学生常见病在新形势下的发生特点和趋势，制定科学、有效的预防干预措施，降低学生常见病发病率，特制定本方案。
一、工作依据
（一）《学校卫生工作条例》；
（二）《全国学生常见病防治方案》及《全国学生常见病综合防治方案技术规范》；
（三）卫生部《中小学生健康体检管理办法》（卫医发〔20**〕37号）；
（四）卫生部《关于印发<各级疾病预防控制机构基本职责>和<疾病预防控制工作绩效评估标准>的通知》（卫疾控发[20**]68号）。
二、工作内容
（一）学生健康状况综合监测
在学生健康体检、学校卫生保健工作的基础上，采用分层抽样的方法，在全县范围确定一定数量的监测点学校和指标人群，按照统一的技术标准，采用健康筛查与定期监测的方法，对学生的生长发育、现时营养状况、因病缺课、学生常见疾病、传染病患（发）病等开展动态的观察。
1、监测对象及点校的确定
根据省监测方案，按行政区划分为城市与县镇(乡村)学校，地级市市区学校划为城市类，县及县级市所辖的乡中心小学以上的学校划分为县镇类。采取分层整群抽样法，分别从重点与一般学校中随机抽取有代表性的中小学校定为监测点校。各级抽样学校数如下：市州级抽取2所初中、2所高中；县（市、区）至少抽取2所小学、2所中学(其中1所为完全中学)。监测点学校的确定由辖区疾控中心在符合条件的学校中随机抽取。因此，我县确定蒙中、蒙小、五中、哈萨尔路小学为检测点校。监测学校内的学生除智力缺陷不能配合者外，一般不分年龄、民族、户籍、居住地点，均为监测对象。
2、监测指标与评价方法
（1）生长发育监测
监测项目：身高、体重、脉搏、血压、肺活量。
评价指标：个体生长发育等级（各年龄段的身高、体重值）。
（2）现时营养状况监测
监测项目：身高标准体重。
评价指标：营养不良率、肥胖率。
（3）常见疾病监测
监测主要疾病：近视、沙眼、龋齿、贫血、肠道蠕虫、营养不良
评价指标：视力低下率、近视率、沙眼患病率、恒牙龋患率、恒牙充填率、贫血患病率、肠道蠕虫感染率、营养不良率。
（4）学生因病缺课监测
监测项目：因病缺课（监测学校中全体学生）。
评价指标：年因病缺课率、平均因病缺课天数、因病缺课疾病构成百分比、病因别缺课构成。
（二）学生常见病防治
学生常见病防治与督导工作主要在各学生健康监测点学校进行, 在综合分析学生健康状况监测结果及相关影响因素的基础上，对发现的学生常见病开展针对性防治工作，以系统了解、收集中小学生常见病综合防治的资料，分析学生常见病的患病及变化趋势，确定防治对策，评估防治效果。
针对各种学生常见病，采取相应的防治措施：
1、学生沙眼与蛔虫
以寄宿制学校为重点，实施预防与治疗相结合的措施。以健康教育为主要手段，向学生传授蛔虫防治和沙眼防治知识，培养良好的卫生习惯。
2、学生视力不良
视力不良的防治是全社会齐抓共管的系统工程，要实施综合防治，即宣传教育、近视眼矫正、家庭和学校物质环境改善相结合。
3、学生口腔疾病
为了有效预防龋齿，各学校应把“窝沟封闭”作为首选的防龋方法；积极开展治疗工作，提高龋齿充填率；积极倡导定期牙周洁治，保持牙周健康；加强口腔健康教育，提高有效刷牙率；积极推广保健牙刷及低氟地区使用含氟牙膏。
4、学生缺铁性贫血、营养不良、超重与肥胖
以宣传营养知识为主要手段，采用多种宣传教育形式，改变学生不良的饮食行为，合理安排膳食，提高学生的自我保健能力；在群体宣传教育的基础上，对高危学生进行个体行为矫正及膳食指导。
（三）学生常见病防治督导
1.各监测学校对学校卫生综合管理、传染病预防控制、食品及饮用水卫生安全、学生常见病防治和教学环境卫生5个方面内容进行自查评分。
2.辖区疾控中心根据《学校卫生工作条例》和《传染病防治法》的要求，对辖区内监测点学校学生常见疾病及各类急性传*病防治工作进行督导检查。
3、学生常见病防治督导覆盖率≥90%（学生常见病防治督导覆盖率=开展学生常见病防治督导的学校数/辖区内应督导学校总数×100%）。
4、督导频次：按省疾控中心要求，我县督导监测点学校≥2次/年，其他学校≥1次/年。
5、督导资料记录完整（包括监测学校日常工作记录和数据，疾控中心督导有关记录）。
三、组织实施
（一）疾控中心负责学生健康监测与常见病防治督导工作计划的制定，并负责对健康监测体检工作人员进行培训、学生健康体检、资料的收集整理和上报工作、督导和监测质量控制。
（二）疾控中心负责确定监测点学校，对学生进行健康体检、资料的数据整理和上报、督导和质量控制。
（三）学校校医及保健老师在县疾控中心的指导下，负责组织学生健康体检工作、学生因病缺课的登记、上报工作，并落实学生的转诊治疗和预防保健工作。
四、时间安排
（1）学生健康体检监测工作按学年每年进行一次。学生生长发育、营养状况和常见疾病等监测在当年的10月底前完成。
（2）因病缺课监测以学年为周期，监测整个监测点校全体学生因病缺课的情况。
（3）各监测点校将表1（见附件）吉林省学生健康状况综合监测点学生预防保健情况报表及表2吉林省学生健康状况综合监测点学生因病缺课情况报表汇总后于当年11月4日前上报到前郭县疾病预防控制中心学校卫生科。
学生健康状况监测与常见病防治工作实施方案
