膝盖一动咔咔响 是怎么回事？警惕关节损伤 4招锻炼腿部肌肉

很多人在长时间站着突然蹲下，或者是久坐之后突然伸直膝盖，会听到关节发出「咔」的一声响。这往往会让人很疑惑或担忧——我的膝盖是不是出问题了？但一声响后，膝盖也没其他问题呀，可没问题膝盖又为什么会发出响声？

这种「咔」一声响的情况，医学上称为弹响。弹响分为两种，生理性弹响和病理性弹响。

一、偶尔一声响，没有其他症状，是正常的

关节囊就像一个气垫，存在于关节的两块骨骼之间，关节囊里面有滑液，起润滑关节的作用。当我们长时间保持某一个姿势，之后突然屈膝或伸膝的时候，关节液会急剧振动，然后就出现我们熟悉的「咔一声响」。

一般来说，弹响若是发生在膝关节屈伸或者拉伸之后，且只有弹响，没有红肿疼痛，这种情况一般是生理性弹响，是正常的，不需要特别处理。

二、伴有疼痛、肿胀等不适感，需要警惕

而如果在关节弹响的同时，还伴有关节疼痛、肿胀、活动受限等表现，这很可能是在提示你，你的关节出问题了，常见的关节疾病有半月板损伤、骨关节炎、髌骨软化等。

1、半月板损伤

如果是半月板撕裂，患者在上下楼梯或者蹲下起立的时候，会听到关节有响声，此外还可能会出现在上下楼梯的时候，关节突然被锁住，必须要抖一抖腿「解锁」，才能继续活动。

2、膝关节骨关节炎

膝关节骨性关节炎的患者，关节软骨面存在变薄和变粗糙的表现，当关节活动的时候，粗糙的软骨之间相互摩擦后会发出响声。软骨摩擦引起的弹响一般好发于50岁以上的老年人身上，而且随着病情的发展，弹响声的出现会越来越频繁。

3、髌骨不稳定

我们的膝盖运动的时候，有一个正常的轨道，当因为年龄或姿势不当等原因，一侧的软骨出现磨损、不平衡，髌骨轨迹不稳定，这时候髌骨再来回移动，就可能出现异响。

4、关节游离体

关节游离体是关节内的软骨或骨赘脱落后产生的「废弃物」，这些废弃物生成后，无法自己消失，就只能在关节腔内四处游荡，造成关节疼痛、肿胀、弹响等。

此外，可能引发膝关节弹响的原因还有交叉韧带损伤、滑膜皱襞等，建议到医院拍片确诊。

三、4步加强膝关节周围力量

通过加强膝关节周围肌肉的力量，可以增加关节的稳定性或提高关节的活动能力，我们可以分4步来进行锻炼：

第一步：直腿抬高

患者仰卧，然后把患肢绷直，抬高30-40cm，股四头肌用力收缩，坚持到腿发酸的时候放下休息。每天2组，每组10-15次，直到抬高的时间能够连续坚持5min，进行下一步的训练。

第二步：负重直腿抬高

在原本动作的基础上，在抬起的足背上放置一定的重量，负重从1kg逐渐增加到5kg，直到患肢在5kg的负重下能坚持1min，转入下一步。

第三步：负重短弧练习

患者坐到床边，屈膝30°，双手撑在床上，挂在足背上的负重从5kg逐渐增加至10kg，做直腿抬高，同样也是坚持1min。

第四步：负重长弧练习

患者坐到床边，屈膝90°，负重从10kg逐渐增加到20kg，做直腿抬高运动，直到能坚持1min。

四、总结

膝关节偶尔有响声，但无其他症状表现，是正常的，无需担心。若还伴有其他症状，如疼痛、红肿等，需警惕膝关节是否存在损伤，建议到医院拍片确诊。