尿微量白蛋白测定与尿蛋白定量有什么区别？
尿蛋白的成分很多，包括白蛋白、组织蛋白、糖蛋白及其他种类。尿蛋白定量是指对尿液中总蛋白进行的定量检测方法，一般选择24小时尿蛋白定量检测。尿微量白蛋白测定仅仅是针对尿中白蛋白的检测方法。那么，这两种检查方法有什么不同的意义呢？
尿蛋白定量检测比较容易理解，当尿液中出现大量蛋白时，可以通过此方法检测出尿液中蛋白质的含量，从而指导肾脏病或其他疾病的诊断与治疗。但是，尿总蛋白的定性、定量灵敏度较低。当尿中蛋白含量较少同时以白蛋白为主时，一般常规方法无法检测尿微量白蛋白，需借助于特定蛋白质分析仪来检测尿液白蛋白的排泄量。
正常情况下，尿液中只含有极少量的白蛋白，每日排出量不超过30mg。尿微量白蛋白常用于肾脏疾病的早期诊断，肾小球肾炎、糖尿病性肾病及隐匿性肾炎时，尿液微量白蛋白含量升高，并且出现时间在尿蛋白定性阳性出现之前，是肾脏疾病早期诊断的指标之一。当尿总蛋白定量在正常范围之内，而尿白蛋白排泄率达20-200 μg/min或尿白蛋白量＞30mg/24h时，称为微量白蛋白尿。
尿白蛋白排出增加是疾病早期的改变，对疾病的早期诊断和早期治疗有重要的参考价值和临床意义。蛋白尿是肾病的主要临床症状，微量白蛋白的检测对于判断肾脏疾病的程度及预后有更大的临床参考价值。有肾脏疾病，尿微量白蛋白的检出率非常高，它较尿常规检测更为敏感。研究发现MAU的检测对一些肾病功能失调的病症是一个较尿常规或尿总蛋白检查更为敏感的指标。特别是在慢性肾功能损伤性疾病，如糖尿病性肾病、高血压、系统性红斑狼疮等疾病过程中，MAU检测对提示肾脏功能改变更具有敏感性。因此推荐MAU与尿常规作为相关疾病的常规检查项目。
尿微量白蛋白的检查方法目前检测微量白蛋白尿有3种方法：1）收集24小时尿，测24小时总白蛋白排泄量。2）收集4小时或夜间8小时尿，计算单位时间尿白蛋白排泄率。3）即刻尿白蛋白与尿肌酐的比值。 微量白蛋白尿的定义为尿白蛋白排泄率（UAER）持续在20-200ug/min（30-300mg/24h，或30-300ug/mg肌酐）之间者。 由于尿白蛋白排泄量受许多因素的影响，如运动负荷、短期内的血糖过高、泌尿系统感染、心功能不全、急性发热性疾病等，故而诊断早期糖尿病肾病必须在检测尿白蛋白排泄率时排除这些影响因素，并在半年内连续测定3次，其中有2次以上符合微量白蛋白尿标准者。 目前国内有一些基层医院检查尿微量白蛋白测定单次尿微量白蛋白的浓度，临床上很难解释其意义。
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