文丨佳能医疗眼科事业部
在上几期的文章中我解析了高血压眼底有关的各种异常表现，本期我们来看一下高血压性视网膜病变分级吧。
高血压病程越长，眼底病变程度越严重。高血压性视网膜病变反应高血压病的病程及其与全身重要脏器的关系。在缓进型良性高血压性视网膜病变中，临床上常采用Keith-Wagener四级分类法，对高血压性视网膜病变程度进行分析。
一级
视网膜动脉痉挛或合并轻度硬化。
二级
视网膜动脉硬化程度比1级明显，动静脉交叉处可呈现不同程度的病理变化，动脉光反射增宽，呈铜丝状或银丝状。
三级
除视网膜动脉狭窄与硬化外，尚有视网膜水肿、棉绒斑、硬性渗出、出血斑等。
四级
除3级的表现（视网膜动脉狭窄与硬化以及视网膜水肿、棉绒斑、硬性渗出、出血斑）外，伴有视盘水肿。
特别鸣谢：贵州医科大学附属医院
高血压科 提供病例支持
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