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带状疱疹疫苗:上海接种开始 北京紧随其后

时间:2020-03-11 06:34:10

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带状疱疹疫苗:上海接种开始 北京紧随其后

据悉,今天在上海,带状疱疹疫苗已经进行了首针接种,而此款疫苗落地北京的工作也在紧张进行中,本月也将开始首针的接种。

和睦家将是带状疱疹疫苗落地北京后的接种机构之一,既相关消息发布后,我们也接到了大量的患者来电咨询此款疫苗的相关事宜,在此也专门选择一些热点的问题进行解答分享。

同时,也再次提醒大家,带状疱疹疫苗前期是在上海、北京、广州和深圳进行限量供应,如您有接种需求,现在就可以先登陆和睦家微店预付定金,锁定接种席位。

接种疫苗,预防“缠腰龙”,预售通道开启

图片来源:新浪微博

1

带状疱疹发病的概率是年龄越大概率越大吗?

根据北京一项回顾性调查[7],带状疱疹随年龄增长而增加,女性发病率较高。

与50岁以下人群相比,50岁及以上人群发病率急剧上升(4.7 /1000 vs. 1.1/1000, P < 0.001)。发病率高峰在 60-69 岁人群达到 6.3/1000人年。

2

带状疱疹怎么治疗?

带状疱疹的治疗目标是缓解急性期疼痛,缩短皮损持续时间,防止皮损扩散,预防或减轻带状疱疹后遗神经痛(PHN)等并发症[1]。

抗病毒药物治疗能有效缩短病程,加速皮疹愈合,减少病毒播散到内脏。应在发疹后24-72小时内开始使用,才能获得有效治疗[1]。具体治疗应咨询专业医生。

3

带状疱疹的后遗症都有哪些?

带状疱疹皮疹愈合后仍持续1个月及以上的疼痛即为带状疱疹后遗神经痛(PHN),是带状疱疹常见的并发症。

约9%~34%的带状疱疹患者会发生带状疱疹后神经痛,30%~50%的带状疱疹后神经痛患者疼痛持续超过1年,部分甚至达或更长[10]。

其他常见的并发症还有溃疡性角膜炎或角膜穿孔,视力下降甚至失明,继发性青光眼;听力障碍;面瘫、耳痛等[1]。

4

如何预防带状疱疹?

带状疱疹同水痘一样,到目前为止没有特效治疗方法。接种疫苗是预防带状疱疹的有效手段和方式,目前全球市场上有两种疫苗可以预防带状疱疹:

1. Zostavax-默沙东公司生产(此种疫苗没有在国内上市)

2. Shingrix-葛兰素史克公司生产

Shingrix 是重组带状疱疹疫苗,在临床试验中,Shingrix 对50岁及以上的成人提供超过90%的保护,优于Zostavax, 所以美国 FDA专家一致投票通过认可,批准用于50岁及以上的人士。

这款疫苗在就被我国列入48个境外已上市“临床急需新药”名单,于正式获批用于50岁及以上成人预防带状疱疹,并将于今年正式上市。

此为进口疫苗,中国是全球第四个供应此疫苗的国家,重组带状疱疹疫苗是预防带状疱疹的首选疫苗。

5

保护效力可以持续多久?

4年或更长。全球临床研究结果显示,接种疫苗第4年,仍有可靠的保护效力(4年后的保护效力持久性仍在研究中)。

6

低于50岁可以接种吗?

根据重组带状疱疹疫苗说明书,本品适用于50岁及以上成人。

如未达50岁,目前暂不符合接种要求,可到达到年龄要求后再咨询接种相关事宜。

7

有带状疱疹病史,痊愈后是否可接种该疫苗?

带状疱疹治愈后并不是终身免疫的,有1%-6%的概率复发,易发因素包括高龄、女性、免疫力低下等。

因此,得过带状疱疹的人士还是有必要接种疫苗的,如果还有顾虑,可以详询医生。

8

我已经打过其他类型疱疹疫苗,还需要接种重组带状疱疹疫苗?

需要。该疫苗可用于已接种过减毒带状疱疹疫苗的人群。

美国免疫实施咨询委员会(ACIP)推荐:带状疱疹疫苗可用于既往接种过减毒带状疱疹疫苗的成人,以用于预防带状疱疹及其相关并发症。

9

既往接种过水痘疫苗,或者感染过水痘的人群是否还需要接种?

需要。无论患者先前是否接种过水痘疫苗,都推荐接种重组带状疱疹疫苗。

有水痘病史的人群具有发生带状疱疹的风险,接种重组带状疱疹疫苗可以预防成年后疾病的发生。

10

以前得过水痘,还要接种带状疱疹疫苗吗?

应该接种,因为得过水痘的人,是带状疱疹的高发人群,更要接种带状疱疹疫苗;

没有得过水痘的人,也应该接种带状疱疹疫苗。因为有一部分人感染水痘后没有症状,但身体中有潜伏的病毒。

11

重组带状疱疹疫苗是否可以治疗带状疱疹、带状疱疹后遗神经痛吗?

不能。重组带状疱疹疫苗是作为预防性疫苗而非治疗性疫苗开发的。

研究表明,重组带状疱疹疫苗可增强机体对水痘-带状疱疹病毒的免疫应答,从而预防带状疱疹发病。

12

重组带状疱疹疫苗对亚洲人群的保护效力如何?

在进行的ZOSTER-006和ZOSTER-022临床研究中,有5,193例受试者来自亚洲地区(中国香港和台湾、韩国、日本),并有安全性随访数据。

与安慰剂相比,重组带状疱疹疫苗对50岁及以上亚洲受试者的带状疱疹保护效力为95.55%(95%CI:86.42%~99.11%),对70岁及以上亚洲受试者的带状疱疹保护效力为94.71%(95%CI:85.89%~98.60%)[26]。

13

没得过水痘,还有没有必要打重组带状疱疹疫苗?

根据美国免疫实施咨询委员会(ACIP)[13]的建议,重组带状疱疹疫苗可用于≥50 岁的成人,无论事先是否接种过水痘疫苗,并且不需要筛查水痘病史。

不推荐在接种重组带状疱疹疫苗之前筛查水痘病史(口头询问或通过实验室血清学)。

14

带状疱疹疾病期间,是否可以接种该疫苗?

根据重组带状疱疹疫苗说明书上显示,该疫苗适用于预防带状疱疹,不适用于治疗已发生的临床疾病。

15

接种带状疱疹疫苗,会反而患病吗?

不会。它是一种重组疫苗,疫苗抗原是糖蛋白抗原,不是病毒本身。因此,不会因为接种此疫苗而得上带状疱疹。

16

我可以到什么地方接种?

疫苗正式落地北京后,您可以到就近的和睦家医疗机构进行接种,具体地点如下:

北京和睦家医疗网络

带状疱疹疫苗接种机构

北京和睦家医院

朝阳区将台路2号

和睦家建国门诊所

朝阳区建国门秀水街1号建外外交公寓14和15号楼之间

和睦家复兴门诊所

西城区太平桥大街109号

和睦家广渠门诊所

朝阳区广渠路39号京纸大厦2层

和睦家顺义诊所

顺义区天竺镇榆阳路荣祥广场818号

和睦家五道口综合门诊部

海淀区王庄路1号清华同方科技广场D座1层

点击阅读原文,直达预约通道

参考文献:

1. 中国医师协会皮肤科医师分会带状疱疹专家共识工作组。带状疱疹中国专家共识。中华皮肤科杂志,,51(6): 403-8.

2. Harpaz R, Ortega-Sanchez IR, Seward JF;Advisory Coittee on Iunization Practices (ACIP), Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Prevention of herpes zoster: recoendations of the Advisory Coittee on Iunization Practices (ACIP). MMWR Reco Rep. Jun;57(RR-5):1-30

3. Johnson RW, et al. Herpes zoster and postherpetic neuralgia: optimizing management in the elderly patient. Drugs Aging ;25:991-1006.

4. (美)马歇尔着;周祖木译. 疫苗手册:临床医生实用指南(第四版). 北京: 北京大学医学出版社;.

5.Shingles (Herpes Zoster) . https://www.cdc.gov/shingles/about/transmission.html (accessed 4 Dec ).

6. 中国科协科普部/中华预防医学会. 全民健康十万个为什么-免疫与接种. 北京: 北京出版社;.

7. Harpaz R, et al. Prevention of herpes zoster: recoendations of the Advisory Coittee on Iunization Practices (ACIP). MMWR Reco Rep ;57:1-30.

8. Johnson RW, et al. Postherpetic neuralgia in the elderly. Int J Clin Pract ;63:1386-91.

9.郑岳臣等.于光元皮肤性病诊断与鉴别诊断.上海科学技术出版社.

10. 带状疱疹后神经痛诊疗共识编写专家组。带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识。中国疼痛医学杂志,,22(3): 161-7.

11. 权娅茹, 李长贵. 水痘和带状疱疹及其疫苗. 中国食品药品监管, , 183(04):87-91.

12. Zhu Q, Zheng H, Qu H, et al. Epidemiology of herpes zoster among adults aged 50 and above in Guangdong, China[J]. Hum Vaccin Iunother, , 11(8): 2113-2118.

13. Malavige GN, et al. Varicella zoster virus glycoprotein E-specific CD4+ T cells show evidence of recent activation and effector differentiation, consistent with frequent exposure to replicative cycle antigens in healthy iune donors. Clin Exp Iunol ;522-31.

14. 艾星,杨志敏,杨焕。创新性疫苗临床试验的技术评价要求。中国新药杂志,,23(12): 1367-70, 1417.

15. Gary S. Marshall 着;周祖木 译。疫苗手册:临床医生实用指南(第4版)。北京:北京大学医学出版社,.

16. Shingles (Herpes Zoster). https://www.cdc.gov/shingles/about/transmission.html

17. 中国科协科普部/中华预防医学会。全民健康十万个为什么-免疫与接种。北京:北京出 版社,.

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24.Avaliable in https://www.canada.ca/en/services/health/publications/healthyliving/updated-recoendations-use-herpes-zoster-vaccines.html

25.国家药品监督管理局.重组带状疱疹疫苗获批上市.http://www./WS04/CL2094/337895.html

26. 重组带状疱疹疫苗(CHO 细胞)说明书P5(详见《临床试验》)

27. 艾星等. 创新性疫苗临床试验的技术评价要求. 中国新药杂志.;23(12):1367-1370,1417

28. Weinberg GA, Szilagyi PG. Vaccine Epidemiology: Efficacy, Effectiveness, and the Translational Research Roadmap. The Journal of Infectious Diseases ;201(11):1607–1610

29.刁连东, 孙晓冬. 实用疫苗学.上海科学技术出版社..P26,

30. Di Pasquale A, Preiss S, Tavares Da Silva F, Garçon N. Vaccine Adjuvants: from 1920 to and Beyond. Vaccines (Basel). ;3(2):320–343.

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32. 中华人民共和国疫苗管理法。7月3日

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