什么是甲真菌病?
甲真菌病俗称“灰指(趾)甲”,是指各种真菌侵犯甲板引起的感染,和手足癣、体股癣一样,甲真菌病也是十分常见的皮肤病。由于甲真菌病病程长,治疗相对较为困难,未治愈的病甲往往是其他部位反复出现癣菌感染的原因。
甲癣菌
甲真菌病有什么表现?
甲真菌病常从单个指(趾)甲发病,逐渐发展到其他指(趾)甲,病甲明显增厚,表面凹凸不平,甲边缘不齐,呈虫咬状,甲的颜色可以变成污白色或灰褐色。可伴有疼痛,继发甲沟炎,严重妨碍手指的精细动作,病甲的外观还影响患者的社交活动和自信心,降低生活质量。
指甲真菌病
趾甲真菌病
甲真菌病如何确诊?
由于有许多疾病都可引起甲的损害,例如银屑病、甲沟炎、寻常疣、毛囊角化病,因此怀疑甲真菌病时应该刮取病甲做真菌镜检及培养,以明确诊断。
甲真菌病如何治疗?
一般的外用药物对甲真菌病的疗效很差,新近有将8%环吡酮(商品名巴特芬)和5%阿莫洛芬(商品名罗每乐)制成指甲油涂剂,在病甲表面形成一种非水溶性、高粘附性的药膜,对甲真菌病有较好的疗效,特别适用于早期、轻型病变、年轻女性及因肝功能不好不宜内服药物治疗者。也可同时与内服药物联合使用。严重或出现多个病甲时,应内服药物,常用的有:
1.伊曲康唑(商品名斯皮仁诺) 每次200mg,每日2次,午餐和晚餐后立即服药,连续服药1周,停药3周为1个疗程。指甲真病连用2个疗程,趾甲真菌病连用3个疗程。
2.特比萘芬(商品名兰美抒) 每日口服1次,每次250mg,睡前服,连续服药2~6个月。
甲真菌病的治疗要注意什么?
首先耍明确诊断,在皮肤科医生的指导下确定治疗方案。甲真菌病的治疗需要患者坚持规则用药。因为甲的生长缓慢,指(趾)中从甲根长到甲的末端需要3~6个月,而伊曲康唑在甲中的药物浓度可以维持6~9个月,所以患者不能因几周看不出甲有明显的改观就终止治疗。一般手指甲见效比足趾甲快,年轻人比老年人见效快。