在日常生活中对于有些人似乎是家常便饭,泛指人因跌、打、碰、磕等原因所致的软组织损伤,以肿胀、疼痛为主要表现。
跌打损伤经受直接外伤,或者间接外伤以及长期劳损的组织,出现了微循环障碍。由于毛细血管壁渗液或者出血,造成了组织的血液沉积物的形成,而发生了无菌性炎症,致使组织肿胀疼痛。如果不能促使血液沉积物的吸收,就会产生粘连。肌肉、肌腱的粘连会发生缺血性挛缩,关节内外的粘连,就引起了关节的强直。
中医治疗跌打损伤有着几千年的历史,古称“跌打损伤”为诸伤之总论,多因外力作用,或自身姿势不正确的情况下用力过猛而造成的。中医把凡因外力作用于人体而引起的筋骨伤损、瘀血肿痛、气血不和、经络不通以至脏器受损等,统称为跌打损伤。中医学认为跌打损伤,皆于血在内而不散也血不活则瘀不能去。所以说活血化瘀是治疗跌打损伤的主要原则。
急性期如何迅速缓解疼痛?
患者在刚刚摔伤的急性期,建议及时服用活血散瘀,消肿止痛药物。再配合外用药,适用于外伤初期的软组织损伤和肌肉疼痛,同样具有活血化瘀和消肿止痛的作用。丸药、膏药合用,能迅速缓解伤者急性期的疼痛情况。
休息
不管是哪个部位扭伤必须先休息,要及时地卧平坦的地方,受伤后马上休息就可以促进较快地复原以减少疼痛、出血或肿胀以防伤势恶化。
冷敷
在休息之后后就需要冷敷了,冷敷最好能够尽早,通常在扭伤后的几分钟之内进行,冷敷的作用就是可以使我们收缩血管以减少我们扭伤部位的肿胀情况。
有时候身边没有冰袋,那么最简单的办法就是用凉水侵湿毛巾敷在扭伤脚的部位或者直接取来半盆凉水把脚放进去。
急性损伤切记在48小时以内不能进行热敷,不然会加速血液循环,使受损肌肉容易充血从而使肌肉疼痛感增加,肿胀加重。一定要记住在48小时以内冷敷,然后再配上一些专门针对肌肉急性损伤的药物辅助治疗,贴一片享贴膏药,里面的成分专门针对肌肉急性损伤,经常运动的人群可以买一些享贴膏药备在家里面,以备不时之需。
医院检查
到医院去做X光检查,任何部位的扭伤一般不会骨折,常见的是软组织损伤和韧带拉伤,拍片子就是为了排除骨折或者关节错位。
加压治疗
加压包扎,腰部扭伤不用加压治疗。方法就是先用干净敷料盖住伤口,用手及绷带等压迫患处,可减缓伤势恶化,包扎时从伤处几寸之下开始往上包,大约以一半左右做螺旋状重叠以及平均且稍加压力的方式逐渐包上,但是经伤处时要松些以保证伤肢血液循环畅通。观察露出脚趾或手指的颜色、若有疼痛、皮肤变色、麻痹、刺痛等症状,表示包得太紧、应解开重包。
注意事项
一、人们在扭伤四肢的时候,常常会不由自主的转动或者按摩,然而很多时候随便地扭动就会使损伤的部位症状加重,尤其在没有进行确切的诊断之前,更不应该随便活动已经扭伤的部位。如果是四肢的话,要把腕子提高,抬高,让他的血流能够畅通。
二、我们很多人都会在摔伤扭伤之后,拿个热毛巾敷在疼痛的部位,感觉这样会舒服些,但是这种做法是不对的,因为毛细血管出血了,热敷的话使他的血管进一步扩张了以后,血肿得更厉害,以后的愈合就慢了,如果他是骨折的话,那更不能热敷了。冷敷可以控制毛细血管出血量。所以对损伤部位进行热敷也是千万要不得的,如果觉得疼痛难忍可以用冰块冷敷。
三、毛细血管破裂了以后,涂抹外用药会促使它血液流量加快,使肿胀加重。在损伤的急性期也就是在48小时之内,如果使用外用药涂抹揉搓,就会加重损伤部位的血液渗出,加重肿胀,所以使用外用药一定要在发生损伤48小时之后,同时对于皮肤破溃或者过敏的患者也不宜使用。
中医疗法
中医学认为跌打损伤,皆于血在内而不散也血不活则瘀不能去。所以说活血化瘀是治疗跌打损伤的主要原则。
跌打损伤可以采用内服中药的方法,由于筋骨脉络的损伤,血离经脉,淤血不散,气血凝聚,经脉受阻,故以活血化瘀,消肿止痛为主。中药方剂还可以使用中药熏洗揉擦,配合练功活动,达到活血化瘀,舒经活络,迅速恢复功能的目的。
中医治疗跌打损伤,如果伴有筋伤,可以用中医手法推拿治疗,如果伴有骨折可以用手法复位或小夹板固定。但如果严重骨折不能保守治疗的,还是需要尽快手术,以免贻误病情。
来源:北京中医药学会针刀专业委员会 赵勇、王钢