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中风偏瘫呢，是我们传统针灸也好，其他的也好，都是一个很好的适应证。也就是说，很多方法来治疗中风偏瘫都是效果非常不错的。那今天我们为什么在这里还要偏偏要谈这个疾病呢。为什么还要讲这个病？也就是说，我们的思路在治疗偏瘫里边和其他人的针灸。和其他老师的针灸和传统针灸和教科书上的针灸有什么不同之处？它的特点在哪里？经过我们前几期公益课的啊。都知道我们讲课的风格和其他不一样，不是说教你一招一式。西医分的很多，比较详细，不管是脑出血，脑梗塞。对我们来讲是一样的啊，主要是西医的心脑血管疾病。它包括缺血性出血性的这个血管以外。在疾病的诊断是绝对没问题的，绝大部分都是去了医院去治疗啊，急性期在医院去治疗。然后他到恢复期，有的是到康复科的医院呢，有的时候我们离我们个体门诊家比较近，到我们门诊去治疗。这个病尤其是现代社会，这个病的占的比例是非常非常高的，而且病程是比较长的。只要你的沟通可以，你的治疗手段可以的话，一般这种病人治疗是很长时间的。所以说今天也是我们。讲这个的主要一个原因。因为病情比较长。这个疾病的其实是一个有自愈倾向的疾病，就是说，他得了脑梗塞以后通过病人就是不扎针灸，就是通过单纯自己锻炼。他也是向好的方向去发展的去转变，那结合我们的针灸呢。他肯定是恢复的会更好，会非常好。这里边儿也涉及到一个问题，这些问题什么问题呢？也就是说，好些不会扎针灸的就是不懂中医的，或者说。懂一部分中医的治疗，这个病它有效，为什么呀？因为这个病他自己也可以向好的方向去发展。所以说呢，也导致了现在都认为针灸任何人针灸治疗脑梗塞啊，脑血栓或者后遗症期都是非常有效的，认为不管怎么扎他都是有效的。但是我们反过来要想一想。把思路理正了，以后如何达到一个更好的效果？那我们这个针灸在治疗过程中啊，如何让它发挥更好的效果？今天我们就讲这个思路。
今天这个一涉及到一个什么问题，涉及到一个针灸里边手法的问题。就是一个补和一个一没的问题，所以这个我们还要几分钟，把这个补泄问题要讲明白。只有把补泻问题讲明白，在这个疾病里边，我们才用合适的手法让它恢复的更好。补泻呢，对于我们搞中医的都知道补泻在我们整个针灸里边占的地位是非常非常高的。不管是以前经典传统，还是我们现在都认为这个手法在里面是非常非常重要的，只有什么时候不重要呢，只有我们现在一部分现在针灸的人扎上了针就可以，或者是平补平泻，其实不然，针灸要想治好病，补泻占主导地位。但是主导地位，因为针灸就是通过补泻手法使太过的经脉里面的血变少，是不及的里面的经脉的气血变多，让它恢复到正常状态，这样来治疗疾病的。所以说补泻尤为重要的。因为在《九针12原》里边就记载反应针的虚了实之，满则泻之，已经说的很清楚。要有补泻问题，但是补泄问题呢。在我们教科书上啊，在我们现在学的教科书上把补泻的。在教科书上把补泻采用的标准按症状去划分的。我们现在教科书上都知道。什么时候补呢？这个人气虚，这个人看着虚，我们利用气海关元就这样去补，有穴位去补。这人是实症，大便不通，我们就用泻法。用症状确定补泻，我认为这是一个明显的错误。讲补泻的依据，从整个经典上来讲它是以什么来定补泻的，实际诊断确定补泻的。黄帝内经时期的补泻，它是根据经脉里面的气血的多于少来定补泻的。什么意思？他就是先诊断诊断，你这条经脉里面气血是多的哦，我这条经脉可以用泻法。
这条经脉气血少的啊，那我这条经脉是用补法，他是根据经脉里面气血的虚实，多于少来定补泻的，而不是因根据症状来定补泻。但是后随着这个发展的后来逐渐发展成了根据症状确定补泻，这明显是一个错误。针灸里面的补泻和中药里边的补泻是两个概念，是完全不同的。针灸里面的泻法是什么意思？是让气血变少，它主要是以疏通为主。因为毫针起一个什么作用呢？通其经脉，通其精髓。使里边气血让他疏通开，正常流通，开以后不再发生拥堵。他气血正常，恢复到正常状态。疏通来达到泄的目的，这就是针灸这边的泻。那什么时候用补法，是这个里面是虚的，我们诊断啊，比方说这个人右侧的足三里气血是虚的，那我们就用补法，使他气血增多。使他的变强。就是补泻的啊，这就是补泻。那怎么去把补泻分开呢，什么叫补法？什么是泻法呢？在手法里边，我们教科书上里边有其他补泻，有捻转补泻，还有其他的补泻，呼吸补泻，迎随补泻是吧，都有这些补泻。在我们临床中，我们通过大量的临床验证，发现补泻这个真正实操性的啊，可操作性的。那个泻法在《黄帝内经》里面有记载，气有余泻其精髓，做一条经里面讲不现在和缔约补现代和秦国乐器，由于解其精髓。《难经48难》那里边还讲到了一个气至。例如动脉之状，气至如动脉之状，所以说。这个泻法的目的就是让你变得气疏通开，恢复到正常状态，让他不发出去堵就行了。什么是泻法？我们讲穴位的时候儿，就是我们在提插的时候儿能发现，手底下按着，这个穴位会出现明显像动脉一样跳动，这就是泻法。这就是一个很大的一个泻法。留针也是泻法。留着针刺上，我们说把针刺上这个穴位上，然后留着他也泻法，只是他泄的力度是非常非常小的。他泻的力度是非常小的。补法呢。补法在我们教科书上也有讲，也有就是大拇指向前为补，大拇指向后为泻。我们在临床中去。我们在临床中去验证的方法，大拇指向前真的能补吗？大拇指向后真的能泻吗？在考试的时候啊，我们可以这样回答。教科书老师教的时候也可以回答，在临床操作中，治疗中，我们用这种补泻方法显然是做不到的。根本不可能得到补。那为什么？难道是古人记载错了吗？不是，那显然不是。我们忽略了一个很大的问题，什么问题呢？就是我们现在用的针具，我们现在用的针具和古人用的针具是截然不同的。远古人这时候用的针具远远达不到我们现在的要求，现在这种啊，我们现在用的针是非常细小的非常光滑的，非常锋利啊，非常锋利。古人做不到这个水平，古人的用的银针也好，其他人也好，金针也好，或者其他东西好，她是多次用的。不是一次性的，甚至这一包针，他可能要用一生，甚至师傅用完可能要传给弟子。他的针是非常粗大的，非常粗糙的，他那个用之前啊，他也在皮上摩擦啊，他光了以后才能扎才能扎进去。所以说我们忽略了这个问题。古人为什么大拇指向前就是补了呢？等着向前就是补，因为古人扎针的时候，大拇指向前的动作的目的是让针迅速扎入体内，如果大拇指不向前迅速捻转的话，这个针是插不进去的，因为它针没有现在这么锋利。他非常粗大。但是他在向前捻转的时候会发生一个什么情况呢？就会发生一个针体与我们组织产生一个摩擦，就类似于我们现在滞针的现象。滞针以后，这个里边组织就会发生痉挛性的，就会起到一个补的效果。这是补泻所以说捻转进针以后，留针这是补。不捻转留针就是单纯的提插里边跳，这就是泻，这是用我们手法做补泻的。我们好一些个老师喜欢用电针，为什么呀？因为电针弥补了，我们手法去操作这种什么呢，一是比较累啊，在一个病人用电针以后感觉收费也比较好收一些。所以，有些喜欢用电的电针依然分补泻的。尤其是在为偏瘫面瘫的一块儿，用电针更要注意什么是补什么泻。电针什么是补呢？什么是泻的？把频率调到最低，用连续波就是泻法，把频率调到三左右疏密波，他就是补法。
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