促性腺激素释放激素（GnRH）类似物，为20世纪80年代以来开始用于性早熟的药物。目前认为是比较有效的药物，治疗效果表现为延缓骨龄的成熟，以利于增加最终成年身高。
如果身材矮小又患有中枢性性早熟的儿童，用促性腺激素释放激素类似物治疗后性征明显消退，可伴随生长速度更加缓慢，矮小的问题非常突出，生长激素激发试验又无生长激素缺乏。这种情况能否加用生长激素治疗？
身材矮小又患了性早熟的儿童治疗较为困难，目前只有用促性腺激素释放激素类似物（GnRH-A)加生长激素联合治疗，才可能争取儿童长的高一些。
促性腺激素释放激素类似物治疗，使骨骼成熟延缓，骨骺融合延迟，这对于那些骨龄显著提前的患儿，为身高的增长争取了宝贵的时间，有利于改善最终身高，但是GnRH-A的使用又会使垂体分泌生长激素的峰值明显降低，从而导致其身高增长的速度减慢，因此对最终身高的改善有不利的一面。为了既延长身高增长的时限，又使身高增长的速度不明显减慢，以充分发挥患儿身高增长的潜力，理想的治疗方案是联合用GnRH-A及生长激素。临床实践证明，两者联合治疗对改善性早熟患儿的身高确有明显的效果。
临床上对于那些生殖器官及性征发育明显提前，而身高增长速率，骨密度的测定值，低于同龄儿的性早熟患儿，采用GnRH-A或滋阴泻火中药治疗就存在一定的治疗矛盾，会使身高增长速度减慢，对这部分患儿采用生长激素联合治疗，往往会收到明显的改善身高增长的作用。
生长激素的联合治疗，只有在患儿正处于快速增长期，长骨干骺端软骨板尚有一定的宽度，存在足够的生长潜力时，才能起到比较明显的促进作用。如果女孩月经初潮已来，男孩出现胡须、喉结和变声，身高已进入减慢增长期，长骨骨干与骨骺即将融合，身高增长的潜力很小了，联合用药意义不大，可以考虑单独使用生长激素的治疗方案。
文章转载自：好大夫（徐金亮大夫的个人网站）
