上海市住院医师规范化培训结业综合考核要求（外科）（1月修定）根据《上海市住院医师规范化培训实施办法(试行)》(沪卫科教[]5号)、《上海市住院医师规范化培训和考核管理办法（试行）》（沪卫科教[]14号）文件的有关规定，以《上海市住院医师规范化培训细则（外科）》为依据制定外科结业综合考核要求。本考核要求作为外科专家命题及住院医师应考的基本依据。一、考核内容1.掌握内容：占总分的80%。（1）培训细则中要求掌握的临床基本知识和理论；（2）病种：培训细则中要求掌握的学习病种；（3）技能：培训细则中要求在上级医师指导下完成的手术病种。2.熟悉和了解内容：占总分的15%。（1）培训细则中要求熟悉和了解的临床基本知识和理论；（2）病种：培训细则中要求熟悉和了解的学习病种；（3）技能：培训细则中要求参加的手术病种。3.相关学科的新理论、新知识、新技术：占总分的5%。二、考核形式采用客观结构式临床考核（OSCE）的方式，分为临床思维考核和临床操作技能考核两部分，下设综合知识、心电图及X线结果判读、病史采集、体格检查、病例分析、临床操作六个考站。各考站的具体规定如下表所示。
考站名称
考核
形式
题量（题）
题型
考核时间
（分钟）
满分/合格分数线
备注
综合知识
在计算机上考核
100
单项选择题，A1、A2、A3型题
120
100分
/60分
含5%的专业英语题（A1型题）；整卷知识点覆盖全部轮转科室
心电图、X线结果判读
在计算机上考核
20
单项选择题，读图/片
30
100分
/60分
心电图和X线结果判读题量各半
病史采集
床旁
采集一个病人的病史
——
15
100分
/60分
完整地询问病史
体格检查
床旁
全身体检
（抽考部分）
——
15
100分
/60分
按要求检查相应部位
病例分析
口试
一个病例
临床病例分析及
问答题
30
100分
/60分
按规范进行病例分析并回答4道相关问题
临床操作
手术
1、无菌术（占40%）
2、手 术（占60%）
——
视手术情况而定
100分
/60分
本站考核地点为考生所在的培训医院；由各培训医院准备手术病例；按要求完成从洗手-手术结束的全过程，主要考核外科手术基本技能（无菌操作、切开、结扎止血、缝合、组织分离和解剖等），手术考核过程体现人文关爱
三、参考用书1.《黄家驷外科学》 吴阶平 裘法祖主编。第7版，，人民卫生出版社。2.《Textbook of Surgery》Sabiston，（克氏外科学英文版第18版）3.《外科学》吴在德 吴肇汉主编。第7版，人民卫生出版社4.《外科学》陈孝平主编。第7版，人民卫生出版社
