俗话说：“观舌诊病，中医一绝。”舌诊是中医具有特色的诊断方法之一。由于人体五脏六腑直接或间接地与舌头有关系，因此从病理上说，脏腑气血的病变亦可以反映在舌头上。那么舌头上究竟能看出哪些奥秘呢？
1，看舌苔
舌苔是指舌面上一层薄垢，好像阴暗潮湿的地上生的苔藓一样。
（1）舌苔过白。多属寒证，薄而滑的多为外感风寒，厚白而滑者多为寒湿或寒痰。但临床上也有里证和热证而见白色舌苔者。
（2）舌苔发黄。一般多见于热性疾病的过程中，表明邪正相争十分激烈，病已入里，邪已化热。
（3）舌苔发黑。主要是古丝状乳头增殖变黑所致。黑苔的色泽有棕黑、灰黑、焦黑直到漆深浅不同。黑苔在临床上虽然比较少见，但中医认为病人出现此若，一定病期较长、病性比较复杂，严重。另外还有几种舌苔颜色也应引起注意：舌苔灰白相兼或腻薄滑，多为里寒。全舌淡紫带青，润滑无苔为伤寒阳证。
2 看舌面
舌面异常主要有如下几种表现：
（1）裂纹活。活面上的裂纹有深裂、浅裂以及各个不同方向的裂沟和皱纹。中医认为裂纹舌而见与舌面干燥者，多为津液不足；兼有热盛者，还可见舌质红绛。
（2）点刺活。是指活上有很多红刺群凸出舌面，好像草莓的果实一样。点出现于舌尖或舌边，表示热盛，可见于各种发热感染性疾病或大面积烧伤病人；点刺出现于舌中，多为热更盛或热入血分，容易发生休克、神志不清。失眠、便秘或夜间工作紧张的人，也可出现舌面上红色点刺，中医称为阴虚火旺。舌面点刺还有痛感，经休息，调整营养结构和使大便通畅后，点刺会较快消失
（3）淤积舌。舌尖或舌边上有散在的紫黑色淤斑或点，这种现象往往提示体内有“淤血停积”。舌头上的点、瘀斑在青年女性中也较为常见，她们大多月经不调、月经色深，常有块痛经等症状，中医认为这是血郁阻的表现。不少肿瘤病人，舌上有瘀点瘀斑，有时件随青紫舌一起出现。
（4）光滑活。活面光而无津，也没有舌苔，平如镜面，望之发光，也称“镜面舌”。可见于生素C严重缺乏、恶性贫血、高热长期不退、肝硬化和肺心病的衰竭期慢性肾衰竭尿毒症、中性体克脑性昏迷等疾病。
3．看舌体
舌体异常主要表现在以下几个方面：
（1）肿胀舌。舌头肿胀，主要与舌体的结缔组织增生、组织水肿，或血管、淋巴回流障碍等因素有关，临床多见于甲状腺机能减退、肢端肥大症、慢性肾炎尿毒症以及急性中毒的患者。部分患者咽喉或颈部受压迫，如严重的喉头水肿，或甲状腺极度肿大者，舌头也会出现肿胀。
（2）瘦舌。临床上多见于慢性消耗性疾病，多伴有全身消瘦，如严重的肺结核、晚期癌定等患者，其次如长期肠道功能障碍、恶性贫血等，也可使舌体变得瘦小。
（3）芒刺舌。即舌生芒刺。中医认为，此为热毒内伏，心肺火盛，胃有实热所致，常见于高热和肺炎。如果经常吃些粗渣等食物（像甘蔗一类），舌乳头经不住连续刺激也会有芒刺，两者若可从有无其他症状来区别。
（4）花剥舌。有花剥舌的小儿大多有过敏体质，容易患奶癬、哮喘等过敏性疾患，他们常有偏食习惯，以不受吃蔬菜为主、，常有营养不良、贫血、维生素缺乏、肠炎等问题。
