脱发，随着现代人饮食结构、生活方式的改变，加之工作带来的压力，这个问题变得越来越严重。如果脱发不加以控制，就很容易演变成斑秃、秃顶。虽然这并不会给人们带来身体上的痛苦，但它影响美观，容易给患者带来思想上的负担，从而影响生活、工作。今天我们就来着重说说这个脱发、斑秃等一系列问题。
很多人一说到脱发怎么办，脑中的第一反应就是补肾，因为肾主骨生髓，其华在发。没错，肾确实跟头发的生长有着密切的联系。发为血之余，头发的生长，依赖血的濡养。肾藏精，精化血，精血旺盛，则头发生长茂盛。但现代人真正肾虚引起的脱发问题并不多，更多的是情志影响，以及环境饮食结构原因造成的湿热。刚才我们说了发为血之余，从这句话我们不难看出，头发与气血的关系非常紧密。那我们就可以接着推测，血又和那些脏腑关系密切呢？血的生成与输布，与肾、心、脾、肝皆有关系，心主行血，脾生血、统血，而肝藏血，心藏神而肝主疏泄；精血同源，肾藏精，精血皆由水谷精微所化生、滋养。那么气又与哪些脏腑有关系呢？肺为气之主，肾为气之根，肝主疏泄调畅气机，所以和气有关系的主要脏器是肾、肺、肝。今天我们要给大家介绍的就是与情志有关的脱发。肝主疏泄调畅气机，一旦气机不通畅以后，气血的运化、生成就受到阻碍，那么头发的生长自然也会受到限制。这类人往往受到了打击、长期的惊吓、压力，往往伴有失眠、多梦。今天我们要介绍的温胆汤就是针对这种病机有良好疗效的方剂。
温胆汤，共有8味药物组成：半夏、竹茹、陈皮、枳实、甘草、茯苓、生姜、大枣。半夏为君药，和胃止呕，燥湿化痰，胃气通，阴阳则通；生姜有温胆舒郁、散寒化痰之功；竹茹性凉，使全方温而不燥；陈皮、枳实，理气化痰；茯苓健脾利湿；生姜、大枣、甘草调和脾胃。此方多用于治疗多治疗胆气怯弱、心神不宁所致的惊悸，夜寐不安。我们在用此方治疗神志、情志问题引起的脱发、秃顶时，需注意加减用药。若秃顶明显，可加用黄芪、桃仁、红花、神应养神丹；若失眠明显，可加用龙骨、牡蛎等重镇安神药物或者疏肝、宁心安神药物，如合欢皮、夜交藤等。下面图片是用温胆汤加减的前后对比图：
心得：其实脱发、秃顶的治疗就是体内阴阳气血功能失调所致，治疗脱发的过程就是调节体内气血、阴阳的过程。不少患者治疗脱发的时候急于求成，吃了两周药没有见到明显效果就放弃治疗，不断的去寻找小偏方，可效果并不如人意。要知道的是，我们的头发生长周期很长，一两周内不可能长出很多头发。那我们前面几周如何去看疗效呢，其实就是看伴随症状的改善，比如口干口苦、失眠、大小便等症状的改善，倘若前面两周这些问题都有所改善的话，说明治疗思路是正确的，患者需要的是给医者更多的时间，同时也是给自己一个变美丽的机会。
注： 每个人体质、证型不同，只作为参考，学习中如有疑问，请询问有医资认证过身份的或经验丰富的临床中医师为宜。
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