说起痛风，想必大家都不会陌生，数据显示，我国痛风患者超过8000万人，而且正在以每年9.7%的年增长率迅速增加。一旦这种“吃人的石头”出现在身体里，不仅该部位疼痛难忍，还会造成骨头不同程度的变形、断裂。
导致痛风的罪魁祸首正是被誉为“第四高”的高尿酸，据统计，只有约5%~12%的高尿酸患者会发生痛风，也就是说痛风还不是高尿酸最严重的后果，并非所有的高尿酸都表现为痛风。
“看不见”的尿酸
1，什么是尿酸
尿酸，是嘌呤的一种代谢产物。人体内80%的嘌呤是自然代谢产生的，只有约20%会从食物中获取。
正常情况下，每天生成和排出的尿酸量大约是相等的。但长期摄入大量嘌呤，或者合成嘌呤的活性酶过多，或肾功能不全等，就容易引起尿酸水平升高。
2，高尿酸≠痛风
不少人都把高尿酸等同于痛风，其实，痛风只是高尿酸可能带来的并发症之一。临床上无症状的高尿酸可持续10~，甚至终生无明显症状。
即便如此会对身体造成伤害，不仅会对肾脏、膀胱、尿道、肝脏等泌尿系统组织或代谢器官造成不利影响，还会加重高血压、高血脂、高血糖和动脉硬化。严重时甚至会引发致命的肾衰竭。
血尿酸每增加60μmol，高血压发生的风险增加15%～23%；发生急性肾衰的风险增加74%；女性冠心病的病死率增加30%，男性增加17%！总而言之，尿酸越高，则患病风险越大。
3，尿酸的标准
高尿酸，是多种代谢性疾病和心血管疾病的独立危险因素。成人男性正常值约为149~416μmol/L，女性约为89~357μmol/L；当男性超过420μmol/L，女性超过360μmol/L时，即可确诊为高尿酸。绝经后的女性血尿酸水平与男性大致相当。
其实，如果能早期监测血尿酸浓度，疾病是可防可治的。以下８类人群应定期监测血尿酸浓度：①60岁以上的人群。②肥胖的中年男性及绝经期后的女性。③高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管病（如脑梗塞、脑出血）病人。④糖尿病（主要是２型糖尿病）。⑤原因未明的关节炎，尤其是中年以上的患者，以单关节炎发作为特征。⑥肾结石，尤其是多发性肾结石及双侧肾结石患者。⑦有痛风家族史的人。⑧爱喝酒吃肉中老年人群。
痛风的常见误区
对痛风患者而言，控尿酸是一个长期的过程，这3个痛风误区一定要注意。
1，不发作不吃药
不痛风不代表尿酸降下来了。如果不继续吃药把尿酸控制在较低水平，就易导致痛风反复发作，并由急性转化为慢性。一般认为，尿酸水平越高，持续时间越长，痛风的发生率越高，影响越严重。通常建议，要把血尿酸降低到360或300微摩尔/升。
降尿酸药物需遵医嘱长期按规律服用，不可随意停药。因为尿酸水平的骤然降低有时反而会加剧痛风的发作，这是因为血尿酸突然降低会导致已经沉积在关节及其周围组织的不溶性尿酸盐结晶脱落下来，引发急性痛风性关节炎发作。
所以，在痛风发作前的12小时内使用药物，对控制症状更有利，不要忍到疼得受不了时才用。
2，药物治疗副作用大
很多人都认为吃药很伤肾，答案是否定的，对于治疗痛风的药物，虽然有副作用，但只要规范使用、加强监测，这些副作用完全是可控的。
真正伤肾的是不吃药，放任高尿酸不管，伤肾于无形，持续的高尿酸会累及肾脏，导致慢性间质性肾炎和尿酸盐结石的形成。
3，热敷缓解疼痛
老百姓普遍认为温热可以加速血液循环，促使炎症消散，所以肢体局部疼痛时，人们往往喜欢热敷缓解疼痛，但痛风发作时千万别热敷或用热水泡脚，温度上升会使炎症反应和水肿加重，加剧疼痛。
痛风急性发作期局部治疗可以使用碎冰冰敷，冰块有麻痹及缓解疼痛的作用。痛风不发作时，才可适当泡脚。
降尿酸 控痛风
痛风的病因是高尿酸血症，坚持使血尿酸维持在低水平，可以让痛风少发作甚至不再发作。
1，注意饮食
高嘌呤、高果糖食物的过量摄入会影响尿酸水平，诱发痛风，所以控制高嘌呤、高果糖摄入是必不可少的。
动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物应尽量避免，猪牛羊等常吃的畜禽肉要适量，新鲜蔬菜、低脂低糖牛奶则可适量多吃。
2，多喝水
多饮水可以促进尿酸的排出，特别是炎热、干燥季节，更需要补充水分。一般成人每天饮水量应在2000 mL 以上，痛风的朋友建议每天饮水量超过2L，有足够的尿液才能帮助尿酸排出。
白开水当然最好，苏打水也是不错的选择足够的尿液才能帮助尿酸排出。要学会主动饮水，不要等到口渴了再喝。
3，戒烟戒酒
酒精在体内转变成乙酸，可以抑制尿酸在肾脏的排泄，所以高尿酸血症及痛风患者尽量不要饮酒。尤其是痛风急性发作期、药物控制不佳或慢性痛风性关节炎的患者更应禁酒。
虽然吸烟和痛风没有直接关系，但吸烟是发生代谢综合征的高危因素，与高血糖、高血压、高血脂、高尿酸等存在联系。
4，控制体重
人体的体表面积、肥胖程度与血尿酸的含量呈正比，肥胖也容易导致代谢综合征。控制体重有助于尿酸控制，预防痛风发作。
一般按每天每千克体重20-25大卡为宜，也就是说70公斤的人每天摄入的总热量应该控制在1400大卡-1750大卡之间。注意不要减太快，每周减0.5-1千克为宜，减太快会导致机体产生大量酮体，酮体与尿酸竞争排出，反而会使血中尿酸水平升高，促使痛风急性发作。
