老年人高血压病有其特殊性，比如血压波动大，易受体力活动、精神及气温影响；经睡眠休息后血压会明显下降，常有体位性低血压等，老年人在治疗中应注意以下几点。
1、需要配合做必要的检查，如血糖、血脂、肌酐、血尿酸、心电图、血常规和尿常规，以便让医生了解有无合并症。
目前，降压药不但可以维持血压稳定下降，而且对治疗合并症有益。如高血压合并糖尿病，可选择贝那普利(洛汀新)、蒙诺、西拉普利(抑平舒)等；合并高尿酸血症，可选择科素亚；合并冠心病，可选择氨氯地平(络活喜)、地尔硫(恬尔心)等。
2、条件允许的话，可以做24小时动态血压监测，以便医生根据血压波动情况来选择降压药物。
如，患者白天活动时血压升高，夜间休息时血压降至正常，则早晨服长效降压药即可。夜间睡眠时不必再服降压药。若早晨服长效降压药后，夜间睡眠时血压仍高，则睡眠前可再加服一定剂量的短效降压药。
3、尽可能选择24小时平稳降压的药物（如氨氯地平、贝那普利、科素亚等），从单一、小剂量用药开始，增加剂量不要过快，需要时联合用药。
如此，不仅能增加疗效，而且能减少不良反应。一般不主张合用同一类药（如氨氯地平与波依定同属钙拮抗剂），提倡合用不同类型的药物（如氨氯地平与卡托普利合用，西拉普利与寿比山合用等）。
4、降压要慢，不可操之过急，以使机体能适应血压调整过程。
应避免降压过快而不能耐受(如发生严重头晕等)，要测量卧、立位血压，防止发生体位性低血压，并观察是否发生其他不良反应，必要时最好复查心电图、血常规、肝肾功能等。
5.按医嘱服药，不要自行随便换药或停药。
6.注意调整生活方式，避免情绪波动，适当参加体力劳动，戒除烟酒，少吃甜食及油腻食物，控制体重等。
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