胃痛患者如何分型选用中成药

胃痛是最常见的一种病证,中医根据胃病的原因、性质,通常将其分为寒痛、热病、气痛、瘀血痛、食滞痛、虚痛六种类型。选用中成药治疗胃痛,欲使其发挥最佳疗效 ,必须学会辨证选药。

1、寒痛 (寒邪犯胃 )型 :患者表现为受凉或吃生冷食物所诱发,胃痛突然发作 ,疼痛较剧烈 ,喜热敷或热饮 ,畏寒 ,口不渴 ,腹胀,吐酸水等。可选用香砂养胃丸 ,口服 ,每次 9克 ,每日两次,用温开水送服。具有温中和胃 ,理气化湿功效。但服药期间,不宜吃生冷油腻食物 ;胃出血患者禁服。

2、热痛 (肝胃郁热 )型 :患者表现为胃脘疼痛较甚 ,内有烧灼感,泛酸嘈杂 ,烦躁易怒 ,口干口苦等。可选用六味安消散 ,口服 ,每次 1.5-3克 ,每日 2- 3次。具有和胃健脾 ,导滞消积 ,行血止痛之功效。但孕妇,妇女月经期、哺乳期以及气血虚弱之人禁止服用。

3、气痛 (肝气犯胃 )型 :患者表现为因烦恼发怒而疼痛发作,胃脘胀满 ,痛连两胁 ,打呃或矢气后疼痛减轻等。可选用 :加味左金丸,口服 ,每次 6克 ,每日两次。具有泻肝火 ,和脾胃的功效。服药期间,忌吃生冷、辛辣、油腻食物 ,孕妇及虚痛、寒痛患者禁用。

4、瘀血痛 (瘀血停滞 )型 :患者表现为胃脘疼痛有固定处,且拒按压 ,痛如针刺 ,或见吐血 ,拉黑色大便等。可选用 :①气滞胃痛冲剂,每次10克 ,每日 2- 3次 ,用开水冲化服。具有舒肝和胃,止痛消胀的功能。孕妇、糖尿病患者禁服 ;胃虚痛患者慎用。②元胡止痛片,口服 ,每次 4- 6片 ,每日 3次。具有理气 ,活血 ,止痛,散风的功效。本品性燥 ,故阴虚火旺者及孕妇慎服。

5、食滞痛 (饮食停滞 )型:患者表现为暴饮暴食后引起胃脘胀满而疼痛 ,打酸臭呃 ,恶心呕吐,吐后或矢气后疼痛减轻等。可选用 :香砂平胃颗粒 ,每次 10克 ,每日两次,开水冲服。具有燥湿健脾 ,理气和胃的作用。但脾胃虚弱者慎用,孕妇、老年体弱、阴虚及糖尿病患者不宜服用。

6、虚痛 (脾胃虚寒、胃阴虚 )型 :脾胃虚寒患者表现为胃脘冷痛,空腹痛甚 ,进食后疼痛减轻 ,喜温喜按 ,泛吐清水等。可选用附子理中丸,口服 ,每次 9克 ,每日 2- 3次。具有温中健脾之功。但服用本药,不宜吃生冷食物 ,孕妇禁用 ;胃阴虚患者表现为胃脘灼热 ,隐隐作痛,饥不欲食等。可选用养胃舒胶囊 ,口服 ,每次 3粒 ,每日2次。脾胃虚寒性胃痛、寒痛及阳虚型慢性萎缩性胃炎不宜服用。