三兄弟查出患同一种癌，
这真的不是电影电视中的桥段，
这是真实的存在？！
在浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科医疗组里，住着65岁的老黄、58岁的大黄、45岁的小黄，他们都是胃癌病友，也是三位表兄弟。
大哥患胃癌 俩弟弟探望时越聊越心惊…
检查出癌症这件事，发生在谁身上都是一件让人沮丧的坏消息，而这坏消息接二连三的发生在黄氏三兄弟身上。
“经过我们临床经验判断，他们三人类似的生活习惯，是胃癌的第一元凶。”
邵逸夫医院普外科副主任医师严加费说，具体来说，问题出在了这家人的饭菜里。
最先发现问题的，是65岁的老黄。
三兄弟是临海人，年纪最大的老黄从去年下半年开始，就隐隐觉得上腹部有了难受的感觉，“也不算是疼，就像是有东西一直在发胀。”直到近一年时间里，这样的难受慢慢加重、频率变快，他才想到上医院看看。
在邵逸夫医院，老黄接受了胃镜检查，检查报告让他心一下子凉了半截，胃癌三期，这已经属于中晚期了。
住进病房等待手术的时候，两位表弟大黄、小黄赶到医院探望表哥，几个人对表哥的症状越聊越细致，越聊越心惊——原来三兄弟都有过这样的难受感觉。
大黄、小黄赶紧也做了胃镜检查，检查结果同样不容乐观——大黄胃癌二期，小黄胃癌一期。
作为公务员的小黄后悔得把大腿都拍青了：
“三年前体检的时候，体检报告说我有大便隐血，我没放在心里，这两年体检我嫌麻烦没做大便检查，如果三年前就引起重视，可能没有癌症就处理掉了。”
严加费医生提醒：千万别嫌麻烦而放弃了大便检查，大便隐血是最简单有效，也是最早能发现胃癌的体检项目之一。
为什么胃癌会降临在三兄弟身上？
作为主管医生的严加费开始着手整理起三人的资料。
“首先，三兄弟家族里出现过两位胃癌病人，有这样的家族史，说明三人属于胃癌的易发人群。”严加费说，基因是癌症发生中的重要因素，不过有这样的基因，并不一定代表着癌症的发生，更重要的原因，在他们的生活习惯，特别是饮食习惯里。
“三兄弟刚开始住院时，家里人特别关照他们，专门在杭州租了房子，亲自烧菜送来给他们吃。”严加费说，可当他看到家人们为他们精心准备的饭菜时，有些哭笑不得，“菜准备的很丰盛，有四五种，但是没有清炒的蔬菜，都是腌酸菜、腌鱼、腌肉。”再仔细问问三兄弟的饮食习惯，原来三人都不爱吃蔬菜，重盐的口味却出奇一致。
饮食和胃癌到底有啥关系？
“1959 年以来，食盐摄入已被报道可能是胃癌的危险因素。”严加费说，来自日本的前瞻性研究发现，胃癌发病率与饮食中摄入食盐量呈正相关，每日摄入超过10 g食盐会显着增加胃癌的发病风险。
此外，在《胃癌流行病学研究进展》这篇论文里，就写道中国的腌渍蔬菜提取物具有诱变性，并含有 N-亚硝基化合物（NOC）和苯并芘。其中N-亚硝基化合物在至少40种动物物种的多个器官中是致癌的，被确定为是一级致癌物。
除了盐、腌制食品摄入过多之外，蔬菜水果吃得太少也容易引发胃癌，来自《胃癌流行病学研究进展》的数字，每日摄入水果和蔬菜2～5次与≤1次相比，其胃癌发病风险比为0．56，换句话说，增加摄入水果蔬菜可降低 44% 的胃癌发病率。
“水果、蔬菜被认为对胃癌发生有保护效应，这可能由于水果、蔬菜中富含维生素C，可作为抗氧化剂减少胃内活性氧的产生。”严加费说。
最终，三人在邵逸夫医院胃癌诊治中心接受了三种不同的手术。（以上新闻来源：钱江晚报·小时新闻记者 张苗 通讯员 王家铃 周素琴）
那么该怎样远离胃癌呢？
四川省人民医院消化内科副主任刘晓岗教授曾在《名医大讲堂》上讲过，早期胃癌并不可怕。但重点是能早！发！现！
高危人群最好做幽门螺杆菌检查
有胃癌家族史的人，去筛查幽门螺杆菌是非常有意义的，若查出是阳性应尽快根治，可以降低胃癌的发病率。
但对于经常上腹胀、痛，有胃炎病史的人群，首选的检查并不是幽门螺杆菌，而应该是胃镜。医生在做内镜检查的同时，也可以在镜下取胃黏膜进行幽门螺杆菌检查。
这些人应该接受胃镜检查
刘晓岗教授说，是否该接受胃镜检查其实与你有无症状并无直接相关。根据我国国情和胃癌流行病学，以下符合第1项和2 ～ 6项中任一项者均应列为胃癌高危人群，建议做胃癌筛查。
✔1.年龄40岁以上，男女不限；
✔2.胃癌高发地区人群；
✔3.幽门螺杆菌感染者；
✔4.既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；
✔5.胃癌患者一级亲属；
✔6.存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。
Ps：以上人群，应该接受至少一次胃镜检查，根据胃粘膜改变情况，决定以后随访间期。
“尤其是大于40岁合并幽门螺杆菌感染者，无论有无症状，均应该做一次胃镜检查，了解胃黏膜现在状况！”刘晓岗教授强调。
从现在开始 拒绝这些不良饮食习惯
比起幽门螺旋杆菌等原因，饮食不规律、饮食结构不合理，对于胃黏膜造成的损伤有时更加可怕，因此，拒绝这些不良饮食习惯吧，从现在开始！
01
烟酒
在胃镜检查实践中发现，男青年的萎缩性胃炎发病很高，而且严重程度与吸烟、饮酒正相关。
02
腌制食品
在腌制酸菜的过程中，会产生大量的亚硝酸盐，硝酸盐在胃内形成大量的亚硝胺，这些亚硝胺类物质都是致癌物质。
长期的食用这些腌制食物，就会刺激胃黏膜上皮，在其他的一些因素的共同作用下（幽门螺杆感染、长期吸烟饮酒等），就会导致胃癌的发生。
03
烧烤油炸食品
烧烤类食物经过烧烤或烟熏后，容易产生如苯并芘和环芳烃类物质，这些都是明确的致癌原。
04
烫食
过于滚烫的食物会对我们的胃肠道造成巨大的伤害，而且这个伤害是不可逆的伤害。
05
辛辣食物
胃黏膜非常娇嫩的，吃的太麻太辣会刺激胃部，产生灼烧感。吃的太烫就会灼伤胃黏膜，胃黏膜不断被灼伤，会引发胃炎，甚至胃癌。最后是嘴上爽了，却伤了胃！
06
发霉食物
食物放久了，难免会发霉，这主要归咎于霉菌。这些霉菌中，有可能会产毒的黄曲霉、寄生曲霉，也有酿造用的红曲霉，无毒的黑根霉等。
其中，黄曲霉毒素正是黄曲霉和寄生曲霉的代谢产物。在毒性上，砒霜和剧毒物氰化钾见了它，也会“自叹不如”。
微量持续摄入，可造成慢性中毒、生长障碍，引起纤维性病变，诱发肝癌、胃癌、肾癌、直肠癌等，还可能导致畸胎。
（来源：四川商报 成都名医）
