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让我来告诉你一些ICU 的小秘密

时间:2022-07-23 22:21:39

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让我来告诉你一些ICU 的小秘密

高新ICU 王艺琼 ICU,在医院所有的病区中,它似乎是一个洋气而另类的存在。它到底有多牛掰?为什么要“与世隔绝”?今天我们就通过几个问题来了解一下这个神秘的地方……

一、ICU为什么收费那么贵?普通大众对ICU的第一印象估计就是收费高,那么ICU为什么会收费这么高呢?首先,ICU患者护理项目多、治疗药物种类多且价格不菲,所以患者的护理费、医药费必然会高于普通患者。其次,危重疾病诊断、监测所需的检查化验也会远远多于普通患者,部分患者还会使用到呼吸机、血液净化甚至ECMO等昂贵的设备进行监测与治疗,治疗过程中必须对生命体征及某些指标进行频繁监测,所以花费会远远高于普通病房。且ICU硬件贵,ICU病房配备了很多普通病房没有的医疗设备,这些先进的设备仪器,可以为重症患者提供更高级的生命支持。ICU配有床边监护仪、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管及气管切开所需急救器材。

二、ICU病人什么情况下需要插管?1、正常的呼吸需要肺部和呼吸道配合完成,但重症肺炎等疾病的患者因为呼吸功能被破坏,就需要通过气管插管连接呼吸机来帮助呼吸。2、中风、重症消化道疾病等无法正常吞咽的患者,需要插胃管让辅助营养液直接进入胃部或小肠。3、病人需要留置的尿管。除了帮助排尿外,还能监测患者的排尿量。在ICU治疗的患者当中,超过一半的患者都经历过插管治疗,在病情好转后会逐一将管路移除。

三、ICU为什么要“家属免进”?在中国人传统观念中,亲人离别时都希望得到全家人的陪伴,但ICU除了有短暂的探视时间以外,其余时间一律是“家属免进”。这也成为了不少家属的心结。ICU是一个与外界近乎隔绝的空间,这是因为ICU收治的都是病情危重的病患,其本身的抵抗力低,同时因为病情危重需要应用许多创伤性的检查和治疗,发生感染的风险也就明显增加,而绝大多数家属因为没有专业医学背景,陪护和探视过程中就会增加感染的机率。为了保证室内干净无污染,减少交叉感染的机会,所有ICU对探视时间有严格的限制。

四、为什么需要对ICU患者进行约束?重症患者因为病情需要,会使用到心电监护、气管插管、有创动脉血压等,术后患者因为手术需要带入各种引流管,患者过多的肢体活动不仅会无意识地脱落管道、接头等,影响仪器监测的准确性,而且会严重干扰治疗,甚至出现生命危险。适当的约束,对患者治疗的顺利进行提供了保障。当然了,对于清醒的患者我们有自己的秘密武器,小小呼叫器,让6患者握在手里,有任何需要都可以捏响她,传递信息。

五、ICU的患者吃饭怎么办?很多患者家属最关心的就是患者的吃喝拉撒。经常会有家属问道:我们的病人现在很虚弱,他们吃饭怎么办?营养怎么办?患者入住ICU以后,医生会根据患者的情况决定患者的营养方式,对于不能耐受肠内营养、胃肠道术后或者胰腺炎等不能进食的患者来说,一般会禁饮食,此类患者如无血流动力学紊乱则会采取静脉营养,会根据患者身高体重输注相应剂量的营养制剂。对于胃肠道可以耐受但气管插管或因为其他原因无法自己进食的患者一般会留置鼻胃管,经鼻胃管鼻饲流食、肠内营养液等营养制剂。当然也有少数患者可自行饮食,医师会根据患者病情嘱流食、半流食、普食、糖尿病饮食等。护士会根据医生开具的医嘱通知家属送饭,当然有的ICU也会给患者提供专业餐食。

六、进了ICU,就等于进了生命保险箱?有人会认为,病人送到ICU就万事大吉了,ICU肯定能把病人抢救过来,真的是这样的么?众所周知,医学不是万能的,ICU更不是万能的,对ICU抱有超高期望值显然是不现实的,因为这是受当前医疗技术的现状所决定的。重症患者在ICU医护人员的严密监护和精心治疗下,一定是努力地往重获新生的理想状态发展,争取尽可能地提高存活率和生存质量。ICU就像一艘为病人遮风挡雨的的船,等待雨过天晴后,生命之船将有可能再次起航。

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