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糖尿病人注意了 这些测血糖的错误你还在犯?怪不得血糖总是测不准

时间:2018-07-25 18:09:00

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糖尿病人注意了 这些测血糖的错误你还在犯?怪不得血糖总是测不准

糖友案例

自从确诊了糖尿病,糖友们最关注的事情就是吃药打针。65岁的张阿姨就是这样的一个糖友,她每天打两次短效胰岛素,早上20,晚上24。但空腹血糖依然13,餐后有时候高达20。张阿姨很疑惑,明明是按照医生的要求打胰岛素,怎么血糖降不下来呢?

在跟张阿姨的交流中我们得知,张阿姨没有监测血糖的习惯,因为每天测嫌麻烦,她基本一个月才测2.3次血糖,血糖不降她心理负担很大,索性就少测少看,心情还好些。

其实,张阿姨这种想法是错误的,准确测血糖才能客观评判血糖的控制效果,后续的药如何用,饮食如何改变才能达到降糖目的等等。可以说监测血糖是控糖的风向标,想要控糖好,监测少不了。所以,糖友们一定要摆正心态,测血糖不是心理负担,不是麻烦,而是控糖的必选项。

同时,在测血糖的技巧和注意事项上有以下5个容易犯的错,糖友们一定要引起重视。

01从来不测餐后血糖

因为血糖主要来源于日常饮食,所以餐后血糖的变化是最大的,且会对下一餐前的血糖有很大的影响。空腹血糖是体现不了进餐后的血糖变化的,因此仅凭空腹血糖不能准确评判全天血糖控制的如何。

建议:测一次空腹血糖,测三次餐后2小时血糖,可以把这四次血糖在一天中测完(早晨空腹+早中晚餐后2小时血糖),实在怕疼或者不方便也可把这四次血糖分布在四天测完(不一定要连续四天,期间隔几天也可)。

02晨练后马上测空腹血糖

晨练使得人生理活动增强,需要消耗大量的血糖,而人体一整晚的时间只消耗没有补充血糖,晨练再消耗部分血糖,机体会动用贮备的血糖来满足晨练的需要,因此晨练后再测量的血糖是不准确的。

建议:早晨起床后,尽可能不做动作幅度较大的活动就进行血糖监测,之后再进行其他的活动。

03空腹血糖监测的最佳时间

空腹血糖是指进餐后8-12小时的血糖,最好在早晨8点前监测。如果超过了12小时,机体可能会因血糖消耗过多而启动自我保护机制,将贮备的血糖释放进血液中造成血糖偏高。

建议:糖尿病人如果第二天监测空腹血糖,前一天一定要计算好进晚餐时间,也暂时不要在临睡前加餐,以避免第二天空腹时间过长或过短,给检测带来误差。

04餐后2小时计时错误

人在进餐后2小时胃肠中的食物基本消化吸收完毕,血糖基本不再受食物的影响,也便于所有人在相同的条件以统一的标准来评判血糖的高低。因此,餐后2小时是从吃第一口饭开始算起的2小时。

请大家切记,餐后2小时不是吃完饭后开始算起的2小时,这是很大的误区。大家吃饭快慢不同,时间不统一是无法制定出适用于所有人的餐后血糖评判标准的。因此,只要是说到餐后血糖,一定都是从吃第一口饭开始计时的。

05不在乎血糖波动

大幅的波动对血管内皮的损伤很大。研究证实:从血糖对血管损害的程度上说,血糖的波动排在第一位,其次才是高血压。因此,有糖尿病的人要随时了解全天血糖波动情况。

简单评判方法为:对比空腹血糖(餐前血糖)与餐后2小时血糖的差值,理想的差值是小于2.0mmol/L,一般控制目标是差值小于4.6mmol/L,如果差值大于了4.6mmol/L,则表明血糖波动过大,血糖控制效果欠佳,应调整治疗方案。

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