肾脏病是无声无息、悄然而至的疾病,等到身体不对劲时,肾功能已属衰竭状态,提早预防是护肾的关键,尤其是肾病高危人群,包括高血压、糖尿病、痛风、药物滥用者及有肾脏病家族史,更需及早做到三少、三多、四不,避免高血压、高血脂、高血糖伤害肾脏。
饮食要三少,减轻肾负担
1、少盐
盐是美味的关键,但过与不及都会影响肾脏功能。现代人的盐分摄取量过多,约在8-10克,比起卫生署建议的5-6克多出近一倍,预防肾病发生的饮食首重清淡,因此肾病高危人群一定要谨慎控制盐分。5-6克的摄取量,不是只有食用盐,还包括看不见的隐形盐分,多半藏在加工食品里面,包括罐头食物、酱料、腌渍物、烟熏、卤味、乳酪、丸类、火锅料、素食加工料等,因此计算盐分摄取量时,不要小看1茶匙的酱油,将近含有400毫克的钠离子,6茶匙酱油就等于一天的钠摄取量。
多半人吃水饺、牛排、汤面时,习惯沾酱油、添加蘑菇酱、舀一匙辣椒酱,这些酱料可是增加肾脏负担的坏习惯,吃原味、不沾酱、不加料才是护肾好方法。
2、少油
油是热量来源,具香味及润滑作用,但油吃太多,热量过剩易造成肥胖。对肾脏来说,长期被脂肪包围,是沉重的负担。每日油脂摄取量在2-3汤匙,一汤匙为15克,约为30-45克,但国人摄取油脂的比例偏高,从饮食中摄取的脂肪含量应在25%左右,而国人的摄取量约在34%,增加了近10%。
3、少糖
糖类属于精制类食物,糖吃多易形成脂肪。建议浅尝即可,不要贪吃。含糖食品种类很多,炼乳、汽水、可乐、养乐多、优酪乳、调味乳、奶茶、果酱、果冻、蜜饯、烘焙甜点等,都属隐藏式的含糖食物。她也特别指出,手摇饮品多半是由糖加水组合而成,因方便购买易摄取过多,叮咛高危险群千万要克制购买含糖饮品的欲望。
三多原则,保护肾脏有效果
1、多纤维
高纤维的食物种类非常多,像五谷类的燕麦、小麦、荞麦、薏仁;豆类的黄豆、豆浆、豆腐;根茎类的牛蒡、番薯、马铃薯、芋头;蔬菜类的空心菜、橄榄菜、芹菜、豆苗;水果类的橘子、苹果、草莓、樱桃;海藻类的洋菜、紫菜、海带都含有丰富的纤维。纤维会与胆酸及胆盐结合而排除体外,降低总胆固醇及低密度胆固醇作用,同时有助延缓饭后血糖上升速度,预防心血管及新陈代谢症候群疾病的发生率,减轻肾脏的沉重工作量。
每日摄取25-35克的膳食纤维最为恰当,若换算成蔬果的量,每日至少约需3碟蔬菜、2颗橙子大小水果的量。其实,只要均衡摄取多元食物,就能获取各类纤维的益处。
2、多蔬果
蔬菜含有丰富纤维之外,还含有维生素、矿物质及β-胡萝卜素、花青素、茄红素、叶黄素等植物化学素,蔬果不仅参与人体的各种生理作用,对肾脏最大功用为抗自由基,避免功能衰退,保持活化。每一种蔬果的营养成分不同,每天替换不同蔬果,就能摄取各类营养,保护肾脏。
特别要注意的是杨桃含有神经毒素,会抑制GABA神经传递,肾功能不好者吃了,轻则会打嗝、呕吐,严重时会让人昏迷,所以肾功能不佳者不要食用。有许多水果含丰富的钾,如果肾脏病高危人群又服用抗凝血药剂、保钾型利尿剂时,就要谨慎注意彼此的交互作用。
3、多喝水
水是代谢物质,可协助人体排泄废物,但正常人究竟每天要喝多少水才够?简易计算方式:30ml×体重(公斤)=每天建议的水分摄取量。比如,体重60公斤,乘以30ml,每天就要喝1800ml的水。过胖或过瘦体质的人,就以BMI值的18-24范围计算,如果太瘦,BMI值不到18,就以BMI值18换算出正常体重,再乘以30即为建议饮水量。
养成四不生活习惯
生活习惯常会影响肾脏功能,为了维护肾脏功能,一定要谨遵四不生活护肾法。
1、不抽烟
一支烟经过燃烧可产生4000多种化合物,可分为尼古丁、焦油、一氧化碳、其他化学成分四大类,这些毒素进到体内,对全身组织及器官皆有伤害,肾脏一样逃不掉,要避免肾功能衰败,不抽烟是第一要务。
2、不憋尿
排尿是正常的生理功能,很多人常因忙工作忘了在适当时机排尿,一再憋尿,易引起泌尿系统感染。可用手机闹铃、闹钟或在电脑上设定喝水、上洗手间及休息时间,让排尿趋于正常。
3、不熬夜
睡眠是副交感神经修补身体,让人体休息的时刻,若仍旧熬夜工作,常会累积毒素,加重肾脏工作量,再怎么忙碌,睡眠时刻一到,一定要关灯休息,宁可明天早起再做。
4、不乱吃来路不明的药
部分高血压、糖尿病、痛风病患常不按时服用医生开的药物,认为药吃多了会透析。其实不服药控制,不稳定的血压、血糖会伤肾,反而走到透析的地步;有些人乱吃来路不明的药,买一些不知名的保健品等等,结果造成肾功能损伤;有些人不会乱买药物,但在身体不舒服的时候,常就近跑到诊所打止痛药,打点滴,看似症状消除了,但真正的病灶并未发现,也易造成肾脏负担。年轻人也有滥用止痛药的那个框,一有头痛或经痛,便到药店买止痛药,长期服用,同样也会造成肾功能衰退。
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