7月29日下午,阜阳市病案质控中心督察组一行10人来到我院检查指导工作。副院长柯凤云、杨振、陈玉敬,医务科科长谢静,护理部主任孙秀娟及相关临床和职能科室负责人陪同检查。
督察组专家现场随机抽查数份病例,严格按照《安徽省病历质量评定标准》对病案首页、入院记录、病程记录、医疗知情同意书及授权委托书、医嘱单及辅助检查报告单、出院记录或死亡记录、护理文书等内容进行了准确性、完整性和一致性进行了督导检查,以现场考核形式,进行了全面的质量检查评价,并提出了宝贵的意见和建议。
此次检查,对提高我院病历质量起到了重要推动作用。医院将进一步完善病历质量管理,建立健全病历质量管理长效机制,促进病历质量与医疗质量持续改进。