每年的10月定为“乳腺癌防治月”,“粉红丝带”则是全球乳腺癌防治的标识。积极发现潜伏的“杀手”,早筛查发现早期乳腺癌并早期治疗,可以获得良好的预后并保证其生存质量。
高危因素知多少:
1)乳腺癌家族史:有血缘关系的家属曾患乳腺癌,患病风险升高。如您的母亲、姐妹或女儿患有乳腺癌
2)疾病史:曾确诊一侧乳腺癌者,尤其病理诊断为小叶原位癌或多灶性癌者,对侧乳腺也易患癌。
曾患乳腺囊性增生病,尤其是活跃的导管上皮不典型增生或乳头状瘤。
曾患功能性子宫出血或子宫体腺癌。
3)月经情况:月经初潮过早(12岁以前),闭经过迟(52岁以后)。
4)孕育情况:第一胎足月产在35岁以后或40岁以上未孕
多次人工流产者。
5)激素使用经历:长期且大量使用外源性雌激素,如含有雌激素的保健品、替代产品、药物
6)X线接触史:过多X线胸透或胸片检查者
但每年1次的胸片体检或乳房的X线检查,不会明显增加乳腺癌风险。
7)其他:烟酒不良嗜好;生活不规律如熬夜晚起;肥胖患者,尤其绝经后有明显肥胖或伴有糖尿病者;性生活混乱者;心理问题困扰或有巨大精神创伤者。
早期筛查:早自查、早诊断、早治疗
目前,筛查早期乳腺癌的检查方法主要有三种:乳腺X线、超声和磁共振,可发现95%以上的乳腺疾病。
1)乳腺X线摄影:即钼靶:作为最基本检查方法,在检出钙化方面,尤其是通过手检无法触摸到的微小钙化,如原位癌有钙化的异常,具有不可替代的优势。
缺点:致密型乳腺、近胸壁肿块的则显示不佳。
2)乳腺超声:直观、无创、无辐射。可同时检查乳腺及腋窝淋巴结情况适用于所有疑诊乳腺病变的人群,缺点:微小钙化的诊断能力较差。
3)乳腺磁共振(MRI):敏感度最高,缺点:微小钙化病变显示欠佳;检查时间长(约半小时)、费用较贵(千元左右),一般不作为首选。
因此,我们建议:
1)具有高危因素者:其发生乳腺癌的风险会明显增加。但是,风险高并不意味着就一定会发生乳腺癌,毕竟发生乳腺癌的女性是极少数,大家不必过于害怕。虽然我们无法避免癌症家族史、曾患疾病等,但如果养成良好的生活习惯,如戒烟戒酒、不熬夜、改善心情等,有益于预防癌症的发生。
2)无论是否具有高危因素女性都应定期自查并体检:35岁以上女性建议每年行乳腺彩超和钼靶检查;35岁以下女性建议行乳腺彩超检查;必要时进一步完善乳腺磁共振检查。
结语:重视乳腺癌的发生发展,早期自查自筛,健康一个女人,幸福一个家庭,和谐一个社会。