今日见到单位药房的小慕姑娘问她：服了这两剂【黄连阿胶汤】睡眠好了没？她回答：服了黄连阿胶汤第二晚就睡得很好很好了。事情经过是这样的：小慕姑娘已是婚育年龄，月经有些不调，经常痛经，月经量少，色暗黑血块，平时怕冷，有时睡到天亮足部都还冷。她说怕是宫寒而难孕，就向我讨要药方治疗。十多天前她开始服用我开的：桂枝茯苓丸合当归芍药散加干姜、附子的中药汤剂，服了十天这样，怕冷、足部冷消失了，晚上全身暖烘还出汗呢。前几天就开始见口干、口腔快要长溃疡了，面部也冒了痘，晚上睡不着，心烦躁热，翻来覆去有时天都快亮了。刚好这时开的药也服完了，就停服这药方先。说是睡不着4-5晚了，问我怎么办？我说没事，服两剂黄连阿胶汤看吧！于是就有了文中的开头。
我开的药方： 黄连10克黄芩10克白芍30阿胶10（烊化）每服加一枚生鸡子黄冲入药液 2剂，水煎服，每日一剂，日服2次，每次大半碗 黄连阿胶汤我也曾给几个失眠患者服用过，效果都没有这次好，我想是没有抓住使用的主证：不寐、心烦躁热、翻来覆去、口干汗出、全身暖烘这些。这案例也佐证了郑钦安、唐步祺等前辈们总结：黄连阿胶汤一方，乃交阴阳之方，实养阴清热之方也！以下是再次复习前辈们经验及论述，只有站在巨人的肩膀上才能看得更高更远！你说是不是？ 好了，先来看《伤寒论》条文：少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧者,黄连阿胶汤主之。
《类聚方广义》本方条曰：诸失血证,胸悸,身热,腹痛微利,舌干唇燥,烦悸不能寐,身体困惑,面无血色,或面热潮红者均效。 民间老中医唐步祺在《郑钦安医书阐释：医理真传 医法圆通 伤寒恒论》中对黄连阿胶汤的【方解及其应用范围】做了精辟论述： 按黄连阿胶汤一方，乃交阴阳之方，实养阴清热之方也。夫此方本为少阴热化症而为心烦不得卧者立法。盖心烦者，坎中之精不能上交于心；不得卧者，离中之阴不能下降于肾。方中芩、连、芍药之苦，直清其热；又得鸡子黄以补离中之气，阿胶以补坎中之精，坎、离得补，阴、阳之气自调，升、降不乖，而水、火互为其根矣。因本方能育阴制阳，使心肾相交，升降协调，故能治多种失眠症。笔者治阳虚阴盛之患者，用大剂扶阳药品，病者服此等热药，服至周身发热难安时，然后与以一剂滋阴之药，以敛其所复之阳，阳得阴敛，而阳有所依，自然互根相济，而病愈矣。所选用之方剂，即此黄连阿胶汤，屡用而效者。又治高血压及卒中之阴虚火旺，手足心烦热、面热赤、或谵妄者。 黄连阿胶汤方 黄连四两 黄芩二两 芍药二两 鸡子黄二枚阿胶三两上五味，以水六升，先煮三物，取二升，去渣，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。
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