面对癌症,其实只要找到正确的治疗方法和适合个人情况的药方,癌症并不那么令人恐惧。笔者对此患者的治疗全程参与,现在给大家分析下为这位患者治疗的时候所用到的方法。
典型病案
患者李某,女,78岁。
11月1日,因食管癌术后两个月,低分化腺鳞癌,LM2/10,舌暗苔腻脉弦滑。
处方如下:
藿香10g,佩兰10g,滑石10g,竹叶10g,生石膏30g,瓜蒌皮15g,清半夏10g,黄连10g,吴茱萸5g,莪术10g,威灵仙10g,浮萍15g,太子参15g,炒白术15g,茯苓15g,猪苓30g,泽泻30g,生蒲黄10g,蜂房5g,白及15g,地龙10g,三七5g,九香虫5g,重楼15g,生甘草10g,佛手10g。20服。
水煎服,2天服1剂。1服药煎汁
400~500ml,每次服用100~125ml,每日早晚各服用1次。
芪珍胶囊每次3粒,每日3次。
一般食管癌中,上段以鳞癌多见,下段则以鳞癌、腺癌均较常见,且食管上段癌多兼火热,中段癌多有痰气交阻,下段癌多见痰湿蕴结,概因火热炎上,痰湿趋下,而中段乃气机升降之枢纽的缘故。
此病人乃中下段之肿瘤,舌象见湿热之证,故以藿香、佩兰、滑石清热利湿。患者因有噎膈之证,以小陷胸汤合二术、竹叶、生石膏、郁灵丹共用,可以补气活血、宣肺通脉,促进气血运行。以生蒲黄、蜂房、山甲、鳖甲、龟板,软坚散结、滋阴潜阳。
4月23日二诊:
患者食管癌术后8个月,低分化腺鳞癌,未放化疗,舌暗苔腻,脉弦数。
处方如下:
沙参12g,麦冬12g,竹叶10g,生石膏15g,生地12g,丹皮10g,赤芍12g,防风10g,浮萍15g,蝉蜕5g,白藓皮10g,地肤子10g,通草6g,太子参15g,炒白术15g,茯苓15g,生蒲黄10g,蜂房5g,白及15g,石斛10g,地龙15g,三七5g,九香虫5g,重楼15g,生甘草10g,僵蚕10g,玫瑰花10g。20服。
水煎服,2天服1剂。1服药煎汁
400~500ml,每次服用100~125ml,每日早晚各服用1次。
复生康片,每次4片,每天3次。
二诊患者热证仍不消,同时伴有皮疹出现,考虑有内热郁结,以竹叶石膏汤合凉血利湿药共用,清热利湿,解毒润燥。同时软坚散结药物仍然为主,预防肿瘤复发转移。
8月18日三诊:
患者食管癌术后近一年,低分化腺鳞癌,未放化疗,症见下肢冷,出汗。舌红苔腻,脉沉细。
处方如下:
沙参15g,麦冬15g,白蔻仁10g,杏仁10g,生薏仁15g,川朴15g,竹叶10g,滑石10g,生石膏30g,炮附片8g,干姜8g,杭白芍10g,木瓜10g,茯苓15g,生白术40g,炒杜仲10g,肉苁蓉5g,浮萍15g,蝉蜕5g,地肤子15g,生蒲黄10g,蜂房5g,地龙15g,三七5g,九香虫5g,重楼15g,生甘草10g,佛手10g,牛膝10g。20服。
水煎服,2天服1剂。1服药煎汁
400~500ml,每次服用100~125ml,每日早晚各服用1次。
复生康片,每次4片,每天3次。
硒酵母每次25ml,每日2次。
患者症见上热下寒,同时伴湿气上蒸,以三仁汤、沙参,清热利湿;以真武汤温阳祛湿,同时加解表止痒之药,麦冬以软坚散结、活血祛瘀、抑制肿瘤的发展。
6月29日四诊:患者食管癌术后2年,低分化腺鳞癌,未放化疗。本月CA199为36.79上升,CA724为7.5上升,AFP7.43上升,CEA12.25上升。舌暗苔腻,脉弦滑。
处方如下:
石斛10g,全蝎5g,蜈蚣3条,藿香10g,佩兰15g,滑石10g,瓜蒌皮15g,清半夏15g,薤白10g,黄连12g,吴茱萸5g,旋覆花10g,代赭石15g,生黄芪30g,杭白芍15g,太子参15g,炒白术15g,茯苓15g,生蒲黄10g,蜂房5g,白及10g,炮山甲8g,鳖甲15g,龟板15g,莪术10g,威灵仙10g,僵蚕10g,地龙10g,三七5g,九香虫5g,重楼15g,生甘草10g,焦山楂10g,焦槟榔10g,佛手10g。14服。
水煎服,2天服1剂。1付药煎汁
400~500ml,每次服用100~125ml,每日早晚各服用1次。
复生康片,每次4片,每天3次。
硒酵母每次25ml,每日2次。
北京孙桂芝中医肿瘤研究所所长王逊
旋复代赭石汤出自东汉张仲景《伤寒论》。“伤寒发汗,若吐、若下、解后,心下痞硬,噫气不除者,旋覆代赭石汤主之”,临床上应用于气机上逆的疼痛。此患者呃逆症状较明显,以旋覆花化胶结之痰,赭石质重降逆,助君药降逆下气,止呕化痰,半夏降胃气并与其他佐药相合,共奏降逆化痰、益气和胃之功,同时合半夏泻心汤交通天地,升降水火。其他以小胃方合软坚散结之药,清热解毒,化瘀散结。
⚠注:文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。