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140多名澳门居民参加珠海医保 怎么参保看这里!

时间:2022-09-20 17:13:29

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140多名澳门居民参加珠海医保  怎么参保看这里!

做好医保工作,增进民生福祉。7日,珠海市医疗保障局有关负责人再次走进珠海电台先锋951直播间,做客《党风政风热线》节目,现场详细解答市民关注的医保缴费、医保待遇等热点问题。

参保人数同比增长7.7%

在节目中,珠海市医疗保障局局长程智涛介绍说,自今年1月市医保局成立以来,各项业务全面平稳发展。一是继续推进医保全覆盖,上半年全市参加基本医疗保险194.46万人,比去年同期增长7.7%。二是积极推进澳门居民参加内地医疗保险试点工作,目前澳门居民参加珠海医疗保险140多人。三是目前“大爱无疆”附加补充医保项目全市共参保102.7万人,附加补充医保支付1298人次,支付金额为2133万元。四是公立医疗机构药品跨区域联合集中采购改革工作扎实推进,预计全年节省成本1.27亿元;医用耗材集中采购工作即将实现“在线竞价、在线交易、在线支付、在线监管”,将进一步有效减轻群众医疗费用负担。五是采取了一系列积极措施,确保17种国家谈判抗癌药政策按时落地。截至6月底,我市医保基金支付17种国家谈判抗癌药541.84万元,惠及716名参保群众。六是为医保救助对象开通“绿色通道”,实现低保特困人员100%参保,救助困难群众11703人次,医疗救助金支出804.36万元。

退休了还缴医保费?

一位听众问,他老婆快退休了,老婆已交社保,退休后她的医保还要继续缴费吗?该局副调研员王霞根据这位先生所讲的情况判断,他老婆是珠海医保二档参保人。王霞介绍说,医保一档参保人退休后不用缴费并可享受待遇,但需满足两个条件,累计缴费,在珠海缴费。如果到了退休年龄但不够缴费年限,可以继续缴费,交到满年限就可享受待遇。参加医保二档的职工参保人缴费年限是25年,在珠海缴费要达到12.5年。

一位出租车司机打来电话反映说,自己也是医保二档参保人,为何单位不给员工参加医保一档?王霞说,珠海基本医疗保险参保的群体有外来务工人员、未成年人、灵活就业者等,不同的群体缴费的标准不同。有些单位的外来务工人员可以参加医保一档或是二档,但由企业根据用工成本的测算自主选择。如企业为员工选择的是医保一档,个人是需要缴费的。而医保二档个人是不用缴费的,全部由单位来承担。

如何查询参保情况?

有听众问,如何查询自己的医保费用是否成功扣缴?该局医疗待遇保障科科长肖钰娟表示,社保年度续保扣费自7月开始。参保人可以通过登录珠海市人力资源和社会保障局网上服务平台,查询参保情况和缴费账户情况,或是到个人缴费银行进行查询。需要注意的是,今年参加基本医保二档的学生和未成年人、城乡居民缴费提高40元/年。参保人可到市税务部门前台刷卡缴费,或关注“广东税务”微信公众号通过微信自助缴费。同时,市医保局提醒尚未缴费的参保人尽快缴费,如因缴费账户余额不足等原因造成在9月下旬前仍未能成功扣缴的,将从8月1日起停止享受医保待遇,并从10月1日起作停保处理。

澳门居民怎样参保?

澳门居民参加珠海医保试点是今年该局重点工作,也是在珠海工作生活的澳门人颇为关心的问题。肖钰娟说,澳门居民在横琴(含横琴、保税区、洪湾一体化区域)居住且办理了居住证的,可以学生和未成年人或城乡居民身份参加珠海市基本医疗保险。未办居住证,但在横琴购有房产、租用办公用房的澳门居民,可以灵活就业人员身份参加。

澳门人和珠海人享受同等的医保待遇,学生和未成年人缴费标准为180元/年,本市城乡居民为410元/年,人均财政补贴标准590元/年。其中符合条件的澳门居民参保所需财政补贴由横琴新区财政承担,个人缴费部分由个人缴纳后根据澳门特别行政区有关规定申请补助。以灵活就业人员身份参加珠海医保的澳门居民,社保年度最低缴费为51元/月,年缴费为612元。澳门居民在珠海市参加医保后不会影响其在澳门的医疗保障待遇。

在节目中,市医疗保障局还告诉市民,去年底我市已实现参保人可通过支付宝里的城市服务、广东人社APP、粤省事公众号、珠海市社保卡微信公众号申领电子社保卡,并设置密码。但目前只有广东人社APP实现了挂号减免、门诊结算和支付,其它平台相关服务还在快速推进中。

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