年8月5日,山东省立三院冠心病介入首席专家、心内二科主任徐庆国团队,成功完成一例经皮左心耳封堵术。目前在省内,应用心腔内超声指导心耳封堵术属于比较先进的技术手段,这标志着山东省立三院在房颤介入治疗方面走在了省内前列。
年过八旬的高阿姨患有阵发性房颤、2级高血压、抑郁症多年,此次又因2型糖尿病、泌尿系感染入院治疗。多年来,高阿姨胸闷、气促的症状反反复复,加之年龄偏大,血压危高,随时有因房颤而导致卒中的可能。
为了能有效治疗患者阵发性房颤,综合患者病史和其他疾病情况,经心内二科专家团队讨论,建议为患者实施经皮左心耳封堵术。心内二科徐庆国主任耐心向患者及家属讲解了手术的治疗价值。最终,患者和家属对治疗方案也充分认可,并同意手术治疗。
由于患者年龄较大,病情较复杂,为了提高手术的安全系数,徐庆国主任团队进行了充分的术前准备工作,并邀请了上海周浦医院宁忠平主任医师现场指导。术中,手术团队密切配合,精益求精,最终历时约2小时,顺利完成。术后,患者恢复良好,无不适症状。
据了解,心房颤动(简称房颤)是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长,房颤的发生率不断增高,75岁以上人群可达10%。房颤时,心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可达100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。
而房颤最大的危害之一就是卒中,房颤病人中风风险是一般人的5倍。对于非瓣膜性房颤患者,导致血栓栓塞事件的血栓有90%来自左心耳。因此,通过对左心耳实行封堵,可从源头上减少心源性血栓的产生,极大降低缺血性卒中的风险。临床数据显示,实行左心耳封堵,能减少房颤患者卒中发生率85%左右。
徐庆国主任介绍,左心耳封堵术能够有效预防房颤患者抗凝药过量导致的脑出血,又能预防房颤所致左心耳血栓脱落导致的脑梗塞。左心耳封堵术是目前国内外公认的预防房颤导致的脑卒中而带来的高致残率的最有效手段。
此次成功开展经皮左心耳封堵术,不仅提升了山东省立三院心内科整体救治能力,也填补了医院在该领域的技术空白。
(齐鲁晚报•齐鲁壹点记者 王小蒙 通讯员 曹坤)